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肛瘺必須做手術嗎

發(fā)布時間: 2021-05-07 70013次播放

蔡亭副主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院肛腸科

相關推薦健康資訊精選問答

肛瘺術后飲食
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肛瘺手術后，要正常吃飯、不喝酒、少吃辛辣食品、盡量吃清淡的飲食，術后對飲食沒有特殊要求，主要關注在吃完后是否能消化，如果吃蝦、魚、燒烤、還有辣的、然后又吃好多水果，有可能會消化不好，排便次數(shù)增加到三、四次，這樣也會影響傷口的愈合，所以肛瘺的病人術后排便最好要1-2次。

90449次播放 2021-06-10
嬰兒肛瘺怎么辦

嬰兒肛瘺一般不需要手術治療，絕大多數(shù)嬰兒都可以自己痊愈。如果肛瘺比較嚴重，經(jīng)非手術治療反復發(fā)作者，可考慮手術治療。如果處于肛瘺發(fā)病期，給孩子適當?shù)氖褂靡恍┛股鼗蛲庥酶嗨幈苊獍l(fā)生感染，防止炎癥擴散。要注意孩子的飲食護理，添加輔食時選用易消化、高蛋白、高纖維的食物。盡量保護好寶寶的腸道，用溫熱水給寶寶做浴，每天一到兩次，促進肛周循環(huán)。在選用尿不濕時盡量選用柔軟、舒適、透氣的，改變寶寶體位不要讓寶寶一直坐著，有助于恢復。

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102100次收聽 2021-04-09
肛瘺有哪些臨床表現(xiàn)

主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢。1、因為肛瘺排出的分泌物刺激肛周皮膚，可引起潮濕瘙癢，使皮膚長期處于高壓的狀態(tài)，如果嚴重的話會出現(xiàn)肛門濕疹。2、肛門疼痛，多數(shù)患者為隱痛不適，只是感覺局部有發(fā)脹感，在走路的時候，可能會出現(xiàn)腫脹及疼痛感。如果是急性感染的患者疼痛比較劇烈。3、肛門分泌物較多。瘺口處會出現(xiàn)反復溢出少量膿性血液和粘液性的分泌物或氣體，隨著時間的推移，濃液會越積越多。內褲上會出現(xiàn)分泌物，從而污染內褲。4、肛門周圍會觸摸到明顯的腫塊，用手按壓會出現(xiàn)疼痛感。

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95896次收聽 2021-04-09
肛瘺是否會傳染

肛瘺是指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于直腸下部或肛管，多為一個;外口在肛周皮膚上，可為一個或多個，經(jīng)久不愈或間歇性反復發(fā)作，是常見的直腸肛管疾病之一，那么，肛瘺是否會傳染呢?

52853次瀏覽 2020-11-20
肛瘺的發(fā)病原因主要有哪些?

對于大多數(shù)人來說，肛瘺并不是什么陌生的疾病，肛瘺是肛腸疾病中十分高發(fā)的病癥，肛瘺的發(fā)生對患者日常生活影響非常大，不及時治療還會導致許多并發(fā)癥，那么下面來看看肛瘺的發(fā)病原因主要有哪些?1、直腸肛門損傷、外傷：來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸，細菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，不及時治療，都可導致肛瘺。2、細菌感染：由于肛管直腸部位是排污的重要通道，細菌非常容易侵入肛隱窩、肛門腺導

52703次瀏覽 2020-09-16
講解肛瘺四種診斷方法

對于肛瘺有些人還不是很了解，今天我們就來認識肛瘺是什么，以及肛瘺怎么診斷好。

60470次瀏覽 2020-08-28
引起肛瘺的病因有哪些

肛瘺誘發(fā)的主要病因還是因為膿液的影響，肛周膿腫和膿腫破裂同樣都會造成肛門充血和膿液流出，膿液過度流出的過程中就會造成感染，形成肛腸婁道，同時如果直腸壓力過大也會引起肛瘺。

63577次瀏覽 2020-04-14
肛瘺手術后的飲食

肛瘺手術后飲食以清淡、易消化、高蛋白、高纖維素的食物為主，同時根據(jù)患者具體情況決定。肛瘺手術以后需要注意飲食。由于肛瘺手術采取的是開放性的手術，即切開引流術，存在傷口開放、創(chuàng)面較大、恢復緩慢的特點。手術后的飲食調整較好的情況下，有利于傷口的恢復。一、手術后以清淡、易消化飲食為主，初期特別是在手術后的第1天，建議以流質飲食如湯類、牛奶、流食為主。二、在術后恢復期間，要以高蛋白、高纖維素飲食為主，纖維素飲食包括蔬菜、水果，高蛋白食物包括瘦肉、魚、雞等。手術后飲食調理和患者提示，也要進行相關的匹配，如果是便秘的患者，應該服用有通便作用的食物和水果，如香蕉、火龍果、獼猴桃等，如果是腹瀉性體質的患者，應該少食不容易消化的油性食物和堅果類，比如花生、核桃等。

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肛漏怎么治

肛瘺是肛門膿腫發(fā)展到一定程度，膿腫破潰之后形成的肛瘺。所以往往肛瘺一般都是在膿腫發(fā)展的基礎上，更嚴重的表現(xiàn)形式。肛瘺如果長期不治療，它就有可能會造成感染，炎癥不斷反復發(fā)作這種感染，有可能會引起癌變。所以想徹底解決肛瘺問題，還是選擇手術治療比較徹底。肛瘺要不做手術，外口一旦封死，膿腔瘺道就會向前繼續(xù)發(fā)展，有的甚至肛瘺圍著肛門轉了一圈，出現(xiàn)很多的瘺口，等將來做手術的時候，因為它發(fā)展的越來越嚴重，可能涉及到的肌肉也越來越多。如果沒有經(jīng)驗，肌肉損傷了，還可能導致肛門的失禁，所以這種病建議早期治療，病人痛苦小，醫(yī)生做起來也比較順手，這樣對于患者后面造成的并發(fā)癥也會減少，患者獲得的效益是最大的。

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61612次收聽 2020-03-17
肛瘺手術方法有哪些

目前臨床上針對低位肛瘺的情況，都會采取瘺管切開術來進行治療，該方法在臨床應用上也比較廣泛。而對于復雜性肛瘺和高位單純性肛瘺來說，可以選擇肛瘺切除術、掛線療法以及雙向等壓引流術來進行治療。

59575次瀏覽 2019-11-12
肛瘺治療方法
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肛瘺首選的方法是進行手術的治療。由于肛瘺的特殊性來決定的，雖然是一種慢性的感染，但肛瘺在肛門內有內口，與肛門及直腸的腸腔是相通的，這樣就會導致病菌、糞渣反復的進入到瘺道里，反復的引起感染。所以確定肛瘺以后還是要及早的進行手術治療，防止肛瘺反復發(fā)生以后，感染沿著肌肉間隙向別的位置蔓延，這樣就容易把單純的低位肛瘺變成高位的復雜肛瘺，給以后的手術治療造成更多的困難，同時給患者帶來更多的創(chuàng)傷。

55349次播放 2019-08-30
肛瘺是什么
01:58

肛瘺指肛門直腸和肛周皮膚有些竇道相通，一般繼發(fā)于自行破會的肛周膿腫，或者引流手術后形成的竇道。主要表現(xiàn)是，第一、肛門皮膚外有外口與直腸內相通，常有膿液或糞便流出。第二、可摸到患者皮下的管狀竇道，有反復發(fā)作化膿感染或疼痛的可能。第三、復雜性肛瘺，可引起肛周廣泛的多發(fā)性瘺口，上面的結構也很高。第四、一般，肛瘺保守治療無效，需到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。手術方式有微創(chuàng)，損傷小的手術，也有創(chuàng)傷較大的手術，所以，要根據(jù)肛瘺的程度和分類來選擇合適的手術或治療方式。

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肛瘺如何治療

肛瘺的治療一般以手術治療為主，也有一部分肛瘺，發(fā)作以后自愈。也有一些藥物治療。藥物治療，包括口服一些藥物，可以清熱、利濕、解毒，對一些時間比較長的這些瘺管，可能在局部，可以通過一些藥線藥捻的局部換藥處理。多數(shù)情況下，都需要通過手術的治療來治愈。肛瘺是一個手術治療的疾病，其他的方法是一些輔助的方法。但是肛瘺的手術，手術方法也很多，主要的一個是要正確地尋找它的管道和它的內口。因為肛瘺都有內口，如果找的不準確或者處理的不恰當，就會是創(chuàng)面不能愈合，或是瘺管會再反復發(fā)作，要正確地尋找和正確的處理它的內口，避免一些不好的情況發(fā)生。除此之外，要注意保留肛門括約肌的功能。因為瘺管往往都要穿過括約肌。如果損傷括約肌過多，尤其外括肌的深部和恥骨直腸肌，也就所謂肛管直腸環(huán)這一部分，如果處理不當，會造成肛門失禁的情況，所以臨床上要注意兩點，正確的找到和處理它的內口，要正確地保留肛門括約肌的功能。除了這個手術以外，術后處理不當，也可能造成治療的失敗，也造成一些假性的愈合，所以在臨床上術后的換藥處理也很關鍵。

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肛瘺的治療
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患有肛瘺，醫(yī)生首先建議做手術，因為肛瘺不能自愈，管道形成后，必須將其敞開，治療肛瘺的原則以敞開為主。肛瘺手術并不痛苦，所以不用懼怕手術，而且在肛瘺形成初期做手術，痛苦小，損傷少，愈合快，幾乎不會耽誤患者工作。但如果肛瘺反復發(fā)作，治療老肛瘺就會比較困難，患者要忍受巨大痛苦，且恢復較慢。所以患肛瘺后不要存在僥幸心理，認為用藥即可治愈?；几丿浺欢ㄒ皶r進行手術治療，而且術后效果特別好，屬于完全治愈，不會再有后顧之憂。

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肛瘺檢查方法
03:24

肛瘺檢查首先為視診，檢查體位為側臥位，視查如果肛門外有破潰口或炎性增生膿液分泌，則會懷疑為肛瘺；方法二是指診，指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門內摸，檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門內部做內指診，也是用手指摸，檢查是否有內口。此外括約肌處有瘺管，也會有明顯的鎖條或硬結；方法三是探針檢查，用一根較細的探針從外口探入，探測是否有瘺管；方法四是B超檢查，尤其針對高位復雜性肛瘺，專業(yè)B超師能夠測出瘺管；方法五是核磁，比較有經(jīng)驗大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。

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