消化科醫(yī)生提醒:胃癌早期有哪些表現(xiàn)?何時該做胃鏡檢查?

關(guān)鍵詞:胃癌
關(guān)鍵詞:胃癌
胃癌這個“沉默的殺手”總是悄無聲息地靠近,等出現(xiàn)明顯癥狀時往往已錯過最佳治療時機。其實我們的胃每天都在發(fā)出健康信號,只是大多數(shù)人讀不懂這些預(yù)警。今天就來破解胃部發(fā)出的“摩斯密碼”,幫你抓住最佳干預(yù)時機。
1、持續(xù)性的消化不良
飯后頻繁出現(xiàn)飽脹感、噯氣,服用常規(guī)胃藥效果不明顯。這種不適感會持續(xù)2周以上,且逐漸加重。
2、不明原因的體重下降
沒有刻意節(jié)食或增加運動量,但1個月內(nèi)體重減輕超過5%。這可能是腫瘤消耗營養(yǎng)導(dǎo)致的。
3、異常的上腹疼痛
疼痛位置固定在上腹部,呈現(xiàn)鈍痛或隱痛,進食后可能加重。與普通胃痛不同的是,這種疼痛會持續(xù)存在。
1、長期幽門螺桿菌感染者
這種細(xì)菌感染與胃癌發(fā)生密切相關(guān),感染者患癌風(fēng)險是普通人的3-6倍。
2、有胃癌家族史者
直系親屬中有胃癌患者,自身風(fēng)險會顯著增加,建議比普通人更早開始篩查。
3、長期吸煙飲酒人群
煙草和酒精會持續(xù)損傷胃黏膜,這類人群胃癌發(fā)病率比普通人高2-3倍。
1、40歲后的常規(guī)篩查
即使沒有癥狀,40歲以上人群也應(yīng)考慮每3-5年做一次胃鏡檢查。
2、出現(xiàn)預(yù)警癥狀時
當(dāng)出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)2周不緩解,建議盡快就診檢查。
3、高風(fēng)險人群的篩查
有高危因素者可將首次胃鏡檢查提前至35歲,之后根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查。
1、飲食要規(guī)律
避免暴飲暴食,少吃腌制、熏烤類食品。每餐七分飽為宜。
2、保持口腔衛(wèi)生
認(rèn)真刷牙,定期洗牙,減少幽門螺桿菌感染機會。
3、管理好情緒
長期焦慮、壓力大會影響胃酸分泌,要學(xué)會適當(dāng)減壓。
胃就像一位不會說話的老朋友,需要我們用心傾聽它的“訴求”。記?。侯A(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)胃部出現(xiàn)異常信號時,及時就醫(yī)檢查才是明智之舉。健康的生活方式加上定期的胃部檢查,能讓胃癌遠(yuǎn)離我們的生活!
乙肝夫妻之間存在傳染風(fēng)險,主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播三種途徑,日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會傳染。
皮膚黏膜破損時接觸感染者血液可能傳播病毒,需避免共用剃須刀、牙刷等物品,感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
無防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用避孕套并接種乙肝疫苗,未感染者抗體滴度需保持大于100mIU/ml。
孕婦攜帶病毒可能通過胎盤或分娩傳染胎兒,需在孕晚期進行HBV-DNA檢測,新生兒出生后12小時內(nèi)需接種免疫球蛋白和疫苗。
共同生活時注意個人衛(wèi)生,感染者餐具應(yīng)單獨消毒,家庭成員需完成乙肝疫苗接種程序并定期檢測抗體水平。
建議夫妻雙方進行乙肝五項檢測,攜帶者每3-6個月復(fù)查肝功能與病毒載量,日常保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能。
乙肝抗體濃度229毫國際單位/毫升屬于較高水平,通常表明對乙肝病毒具有良好免疫力,抗體濃度超過10毫國際單位/毫升即有保護作用。
乙肝表面抗體濃度229毫國際單位/毫升遠(yuǎn)高于保護閾值,提示既往疫苗接種成功或自然感染后已康復(fù),無需補種疫苗。
抗體水平會隨時間緩慢下降,建議每3-5年復(fù)查一次抗體濃度,低于10毫國際單位/毫升時需加強免疫。
醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等高風(fēng)險人群,即使抗體達標(biāo)也應(yīng)定期監(jiān)測,接觸病毒后需立即檢測抗體效價。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體假陰性,需結(jié)合乙肝核心抗體等指標(biāo)綜合判斷,必要時進行乙肝病毒DNA檢測。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,避免酗酒等損害肝臟健康的行為,接觸不明血液后及時清洗消毒。
接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可通過補種疫苗、檢查免疫狀態(tài)、排除隱匿性感染、調(diào)整接種方案等方式處理。乙肝疫苗無應(yīng)答可能與免疫系統(tǒng)功能低下、接種程序不當(dāng)、乙肝病毒隱匿感染、遺傳因素等原因有關(guān)。
按0-1-6個月程序重新接種3劑次乙肝疫苗,可選擇20μg重組酵母疫苗或60μg高劑量疫苗,接種后1-2個月復(fù)查乙肝表面抗體水平。
進行淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白檢測等評估免疫功能,HIV感染者、血液透析患者等免疫低下人群需采用強化免疫方案。
檢測乙肝病毒DNA和核心抗體,隱匿性乙肝病毒感染可能導(dǎo)致表面抗原陰性但病毒持續(xù)復(fù)制,需進行抗病毒治療。
更換疫苗種類或接種部位,三角肌注射效果優(yōu)于臀部注射,可嘗試不同佐劑疫苗或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑增強應(yīng)答。
日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免酗酒等損害肝功能的行為,接種后需定期監(jiān)測抗體水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行加強免疫。
剪頭發(fā)不會傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳播,日常接觸如剪頭發(fā)、握手、共用餐具等不會導(dǎo)致感染。
艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳播,日常接觸不會傳染。
艾滋病病毒在體外存活時間極短,且無法通過完整皮膚傳播,剪頭發(fā)時沒有血液暴露不會傳染。
正規(guī)理發(fā)店使用的工具會進行消毒,即使工具上有微量病毒也會被殺死,不會造成傳染。
避免使用未經(jīng)消毒的理發(fā)工具,如有皮膚破損應(yīng)避免理發(fā),可降低潛在風(fēng)險。
日常生活中的普通接觸不會傳播艾滋病,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣即可,無須過度擔(dān)憂。
皮膚破損可能傳染病毒,常見傳播途徑主要有傷口直接接觸病毒污染物、血液或體液傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等。
皮膚破損后直接接觸被病毒污染的物體或感染者體液,可能造成單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒等感染。需立即用流動清水沖洗傷口,碘伏消毒后保持干燥。
開放性傷口接觸含病毒血液可能感染乙肝病毒、艾滋病毒等。接觸后應(yīng)擠出污染血液,用肥皂水反復(fù)沖洗15分鐘,72小時內(nèi)可考慮阻斷藥物。
孕婦病毒血癥期發(fā)生皮膚破損,可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒。孕期需定期篩查乙肝、梅毒等病毒,分娩時做好防護措施。
手術(shù)或注射時皮膚屏障破壞,可能因器械污染感染丙肝等病毒。醫(yī)療機構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,使用一次性醫(yī)療用品。
皮膚破損后應(yīng)避免接觸可疑污染物,較深傷口需及時就醫(yī)處理,高危暴露后需在24小時內(nèi)評估是否需要預(yù)防性用藥。
乙肝病毒攜帶者母親在醫(yī)生評估后多數(shù)可以母乳喂養(yǎng),需確保新生兒完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種,同時注意乳頭無破損出血。
新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成三針全程疫苗接種后可顯著降低傳播風(fēng)險。
建議母親產(chǎn)前檢測HBV-DNA水平,病毒載量超過一定數(shù)值時需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮抗病毒治療以降低傳染性。
喂養(yǎng)前檢查乳頭完整性,出現(xiàn)皸裂或出血時應(yīng)暫停患側(cè)哺乳,使用吸奶器維持泌乳直至傷口愈合。
嬰兒鵝口瘡需及時用制霉菌素混懸液涂抹口腔,母親哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔乳頭,避免交叉感染。
建議定期監(jiān)測母親肝功能與嬰兒抗體水平,哺乳期間避免共用毛巾等個人物品,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。
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