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查出腎癌的男性逐漸增多,3類人是腎癌“目標(biāo)人群”,別忽視

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:腎癌

腎癌這個(gè)“沉默殺手”最近頻頻登上健康話題榜,不少體檢報(bào)告上的異常指標(biāo)讓人心頭一緊。數(shù)據(jù)顯示,男性腎癌發(fā)病率正以每年2%的速度攀升,這個(gè)數(shù)字背后藏著哪些健康警.報(bào)?其實(shí)腎臟早就通過身體信號(hào)在“求.救”,只是我們常常選擇視而不見。

一、這三類人最容易被腎癌盯上

1、長(zhǎng)期吸煙的老煙槍

每天超過20支香煙的男性,腎臟要過濾雙倍的有害物質(zhì)。煙草中的亞硝胺會(huì)直接損傷腎小管細(xì)胞,連續(xù)吸煙10年以上的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出50%。

2、體重超標(biāo)的“啤酒肚”

腰圍超過90cm的男性要當(dāng)心,內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌促炎因子。這些物質(zhì)就像慢性毒藥,持續(xù)刺激腎臟細(xì)胞突變。BMI指數(shù)大于30的人,腎癌風(fēng)險(xiǎn)增加33%。

3、高血壓服藥不規(guī)范者

血壓波動(dòng)就像在腎臟里“打夯”,特別是收縮壓長(zhǎng)期高于140mmHg的人群。更危險(xiǎn)的是自行增減降壓藥,會(huì)造成腎臟血流忽快忽慢的沖擊。

二、腎臟發(fā)出的早期求.救信號(hào)

1、無痛血尿最危險(xiǎn)

小便顏色突然變深別以為是上火,間歇性無痛血尿是典型癥狀。注意觀察晨起第一次排尿,腫瘤破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)洗肉水樣的尿液。

2、腰部鈍痛別大意

單側(cè)腰部持續(xù)性的悶痛,躺下也不緩解要警惕。腫瘤長(zhǎng)大到4cm以上時(shí),會(huì)牽拉腎包膜產(chǎn)生壓迫感,這種疼痛和肌肉拉傷完全不同。

3、莫名消瘦要排查

三個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%,伴隨午后低熱要當(dāng)心。腎癌會(huì)分泌異常激素,導(dǎo)致人體代謝紊亂出現(xiàn)“盜瘦”現(xiàn)象。

三、護(hù)腎防癌的黃金法則

1、每年必做腎臟B超

40歲以上男性要把腎臟超聲加入體檢清單,1cm的腫瘤也能清晰顯現(xiàn)。記得檢查前要憋尿,這樣才能看清整個(gè)泌尿系統(tǒng)。

2、控鹽比控糖更重要

每日食鹽量控制在啤酒瓶蓋大小(約6g),加工肉制品要少吃。高鹽飲食會(huì)讓腎臟長(zhǎng)期處于高濾過狀態(tài),加速功能損耗。

3、警惕止痛藥濫用

連續(xù)服用非甾體抗炎藥超過10天,就要給腎臟放假。這類藥物會(huì)抑制前列.腺素分泌,造成腎血管收縮缺血。

四、這些認(rèn)知誤區(qū)要避開

1、不是所有腎囊腫都會(huì)癌變

單純性囊腫惡變率不到1%,但混合性囊腫要密切隨訪。體檢報(bào)告上出現(xiàn)“囊實(shí)性占位”字樣時(shí),一定要找??漆t(yī)生評(píng)估。

2、血尿消失不等于痊愈

間歇性血尿是腎癌的障眼法,腫瘤可能還在生長(zhǎng)。有患者看到血尿自動(dòng)消失就放松警惕,結(jié)果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

3、年輕人也會(huì)得腎癌

雖然高發(fā)年齡在50-70歲,但臨床已出現(xiàn)20多歲的患者。有家族史或結(jié)節(jié)性硬化癥的人群,建議提前到30歲開始篩查。

腎臟就像身體的“凈水廠”,一旦發(fā)生癌變會(huì)影響全身代謝。特別要提醒那些自詡“身體好”的中年男性,別等出現(xiàn)癥狀才想起檢查?,F(xiàn)在就去翻翻去年的體檢報(bào)告,看看尿常規(guī)里的紅細(xì)胞數(shù)值是否正常?防癌這件事,永遠(yuǎn)都是寧可小題大做,不可掉以輕心。

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牙齒斷裂通常無法自動(dòng)修復(fù),需通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、種植牙等方式治療。牙齒斷裂可能與外傷、齲齒、咬合異常、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān)。

1、外傷:

牙齒受到撞擊或磕碰可能導(dǎo)致斷裂,表現(xiàn)為牙齒缺損、敏感疼痛。輕度缺損可通過樹脂充填修復(fù),嚴(yán)重?cái)嗔研枞谛迯?fù)或根管治療。

2、齲齒:

齲壞導(dǎo)致牙體組織薄弱易斷裂,常伴隨冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后選擇嵌體修復(fù)或全冠修復(fù),常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀等。

3、咬合異常:

長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可導(dǎo)致牙齒隱裂或折裂,可能出現(xiàn)咀嚼不適。需調(diào)整咬合并進(jìn)行全冠保護(hù),嚴(yán)重者需根管治療后修復(fù)。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:

釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷使牙齒易斷裂,表現(xiàn)為牙面粗糙易缺損??赏ㄟ^滲透樹脂治療或全瓷冠修復(fù),日常使用含氟牙膏幫助再礦化。

牙齒斷裂后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度,避免用患牙咬硬物,保持口腔清潔有助于修復(fù)效果。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)肝癌晚期的癥狀有哪些

胃癌轉(zhuǎn)肝癌晚期的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、惡病質(zhì)等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期上腹不適到晚期多器官衰竭。

1、肝區(qū)疼痛

腫瘤侵犯肝包膜或周圍神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,可能與門靜脈癌栓、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶增大有關(guān),需使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。

2、腹水

門靜脈高壓和低蛋白血癥引發(fā)腹腔積液,常伴有腹脹、呼吸困難,可通過腹腔穿刺引流聯(lián)合人血白蛋白輸注緩解。

3、黃疸

膽管受壓或肝細(xì)胞廣泛破壞導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,伴隨皮膚瘙癢和陶土樣便,需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)改善膽汁淤積。

4、惡病質(zhì)

腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦和代謝紊亂,表現(xiàn)為肌肉萎縮、乏力,建議腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合甲地孕酮改善食欲。

晚期患者應(yīng)優(yōu)先考慮姑息治療,維持營(yíng)養(yǎng)攝入可適量食用高蛋白流質(zhì)食物,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭痛發(fā)悶口干口渴是什么原因

頭痛發(fā)悶口干口渴可能由脫水、睡眠不足、偏頭痛、糖尿病等原因引起,可通過補(bǔ)液、調(diào)整作息、止痛藥物、血糖監(jiān)測(cè)等方式緩解。

1、脫水

水分?jǐn)z入不足或大量出汗導(dǎo)致體液流失,可能伴隨頭暈乏力。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免含糖飲料。

2、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜會(huì)引發(fā)血管緊張性頭痛和代償性口渴。需保持規(guī)律作息,午休不超過30分鐘,睡前避免使用電子設(shè)備。

3、偏頭痛

可能與血管異常擴(kuò)張或三叉神經(jīng)刺激有關(guān),常伴惡心畏光。急性期可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲普坦類藥物,須排除腦血管病變。

4、糖尿病

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)口渴,可能伴隨多尿體重下降。需檢測(cè)空腹血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療。

日常注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)內(nèi)分泌科就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齦出血用什么牙膏好點(diǎn)

牙齦出血可能與牙周炎、牙齦炎、維生素缺乏或刷牙方式不當(dāng)有關(guān),建議選擇含氟化亞錫、氯己定、硝酸鉀等成分的牙膏,并配合軟毛牙刷使用。

1、含氟化亞錫牙膏

氟化亞錫具有抗菌和抗炎作用,有助于減少牙齦炎癥,改善牙齦出血癥狀。適合輕度牙齦炎患者日常使用。

2、含氯己定牙膏

氯己定能有效抑制口腔細(xì)菌生長(zhǎng),減輕牙齦炎癥。適用于牙齦出血伴隨明顯紅腫的情況,但不宜長(zhǎng)期使用。

3、含硝酸鉀牙膏

硝酸鉀能夠緩解牙齦敏感,減少因刷牙刺激導(dǎo)致的出血。適合牙齦敏感人群選擇。

4、草本成分牙膏

含金銀花、黃芩等草本提取物的牙膏具有消炎作用,可作為輔助護(hù)理產(chǎn)品,但效果相對(duì)較溫和。

牙齦出血持續(xù)不緩解或伴隨牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常注意保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行牙科檢查。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
維生素B1缺乏要怎么補(bǔ)充

維生素B1缺乏可通過飲食調(diào)整、口服補(bǔ)充劑、注射治療、病因干預(yù)等方式補(bǔ)充。維生素B1缺乏通常由飲食不均衡、酒精依賴、吸收障礙、代謝需求增加等原因引起。

1、飲食調(diào)整

增加富含維生素B1的食物攝入,如全谷物、瘦豬肉、豆類、堅(jiān)果等。長(zhǎng)期精米白面為主食或過度烹飪可能導(dǎo)致維生素B1流失。

2、口服補(bǔ)充劑

輕中度缺乏可遵醫(yī)囑使用維生素B1片劑,常見藥物有鹽酸硫胺素、呋喃硫胺、丙硫硫胺。酗酒者需同時(shí)戒酒以避免吸收障礙。

3、注射治療

嚴(yán)重缺乏或韋尼克腦病等急癥需肌注或靜脈補(bǔ)充維生素B1注射液??赡芘c長(zhǎng)期胃腸疾病或遺傳性吸收障礙有關(guān),表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎或心力衰竭。

4、病因干預(yù)

妊娠劇吐、甲亢等代謝亢進(jìn)狀態(tài)需治療原發(fā)病。慢性腹瀉或胃切除術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)維生素B1水平。

日常避免過量食用含抗硫胺素因子的生魚、濃茶,糖尿病患者及透析患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓高必須要吃藥嗎

血壓高是否需要服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和風(fēng)險(xiǎn)分層決定,主要評(píng)估因素包括血壓分級(jí)、靶器官損害、合并癥等。

1、輕度高血壓:

收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg且無危險(xiǎn)因素者,可通過限鹽減重等生活方式干預(yù)控制,無須立即用藥。

2、中重度高血壓:

血壓超過160/100mmHg或合并糖尿病等高危因素時(shí),需啟動(dòng)藥物治療,常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

3、繼發(fā)性高血壓:

由腎動(dòng)脈狹窄等明確病因?qū)е抡撸栳槍?duì)原發(fā)病治療,單純降壓藥物效果有限。

4、妊娠期高血壓:

妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高需嚴(yán)格監(jiān)護(hù),拉貝洛爾等妊娠安全藥物是首選,禁用普利類或沙坦類降壓藥。

定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于血壓管理。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃食管反流喉嚨堵多久能好

胃食管反流引起的喉嚨堵塞感一般持續(xù)3-7天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到反流頻率、黏膜損傷程度、生活習(xí)慣調(diào)整及藥物干預(yù)效果等因素影響。

1、反流頻率

頻繁反流會(huì)延長(zhǎng)癥狀持續(xù)時(shí)間,建議減少單次進(jìn)食量,避免高脂飲食和咖啡因攝入,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或莫沙必利片。

2、黏膜損傷

食管黏膜炎癥程度直接影響恢復(fù)周期,伴有灼痛感時(shí)需配合抑酸治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片及康復(fù)新液。

3、生活習(xí)慣

餐后保持直立位2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免緊身衣物壓迫腹部,這些措施能顯著縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。

4、藥物響應(yīng)

質(zhì)子泵抑制劑需連續(xù)使用2-3天起效,黏膜保護(hù)劑效果通常立即可見,促胃腸動(dòng)力藥應(yīng)在餐前服用以增強(qiáng)療效。

癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難需消化內(nèi)科就診,日??蓢L試少量多餐,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,選擇低酸水果如香蕉和蘋果。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩骨折后注意事項(xiàng)有什么

小孩骨折后注意事項(xiàng)主要有固定制動(dòng)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查四個(gè)方面。

1、固定制動(dòng)

家長(zhǎng)需確保石膏或支具固定牢固,避免孩子隨意活動(dòng)患肢,臥床時(shí)用軟墊抬高受傷部位幫助消腫。

2、疼痛管理

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用止痛藥,冰敷患處每次不超過15分鐘。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

建議增加牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,配合維生素D滴劑促進(jìn)骨骼愈合。

4、定期復(fù)查

家長(zhǎng)需按時(shí)帶孩子拍攝X光片,觀察骨痂形成情況,發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)或皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。

恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮,注意觀察孩子是否出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒內(nèi)側(cè)總感覺刮舌頭

牙齒內(nèi)側(cè)刮舌頭可能與牙齒排列不齊、修復(fù)體邊緣粗糙、智齒萌出異常、舌體肥大等原因有關(guān),可通過調(diào)磨修復(fù)體、正畸治療、智齒拔除等方式改善。

1. 牙齒不齊:

牙列擁擠或錯(cuò)位可能導(dǎo)致牙齒內(nèi)側(cè)邊緣突出,與舌頭摩擦產(chǎn)生異物感。輕度情況可通過正畸治療調(diào)整牙齒位置,嚴(yán)重者需結(jié)合鄰面去釉或拔牙矯正。

2. 修復(fù)體問題:

烤瓷冠、填充物等修復(fù)體邊緣拋光不足或存在懸突,會(huì)持續(xù)刺激舌側(cè)黏膜。需由口腔醫(yī)生檢查后重新拋光修復(fù)體邊緣,必要時(shí)更換修復(fù)體。

3. 智齒異常:

阻生智齒向舌側(cè)傾斜生長(zhǎng)時(shí),其牙尖可能頂住舌根。拍攝曲面斷層片確認(rèn)阻生角度后,建議盡早拔除以消除刺激源。

4. 舌體肥大:

巨舌癥或舌肌增生可能導(dǎo)致舌頭與牙列接觸面積增大,需排查內(nèi)分泌疾病等病因。癥狀明顯者可考慮舌體修整手術(shù)。

日常建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,避免進(jìn)食過硬食物刺激舌黏膜,若持續(xù)兩周不緩解應(yīng)及時(shí)就診口腔修復(fù)科或正畸科。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩喊手麻是怎么回事

小孩喊手麻可能由睡姿壓迫、局部受涼、維生素缺乏、腕管綜合征等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、保暖、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、睡姿壓迫

睡眠中長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。建議家長(zhǎng)幫助孩子調(diào)整睡姿,避免單側(cè)肢體受壓,可輕柔按摩促進(jìn)血流恢復(fù)。

2、局部受涼

寒冷刺激可能引起末梢神經(jīng)異常放電。家長(zhǎng)需注意孩子手部保暖,寒冷環(huán)境中佩戴手套,溫水浸泡緩解癥狀。

3、維生素缺乏

維生素B1、B6或B12缺乏可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。

4、腕管綜合征

可能與重復(fù)性手部動(dòng)作或先天性腕管狹窄有關(guān),常伴握力減弱。需就醫(yī)進(jìn)行肌電圖檢查,嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù),可短期使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺分散片、地奧司明片控制癥狀。

日常注意均衡飲食,適當(dāng)增加雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含B族維生素的食物,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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