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胃食管反流喉嚨堵多久能好

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問題描述:胃食管反流喉嚨堵多久能好

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胸口燒喉嚨干痛有異物感
目前的情況是吃得過多消化不良引起來的癥狀,目前可以口服健胃消食片、胃蛋白酶顆粒、嗎叮啉治療。近期吃點(diǎn)稀飯,米粥,面條之類的食物,少量多餐清淡飲食,飯后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)這樣可以改善癥狀可以促進(jìn)病情恢復(fù),平時(shí)千萬不要暴飲暴食。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
喉嚨痛一年了是喉癌嗎
喉嚨痛持續(xù)一年并不一定是喉癌。因?yàn)楹戆┑某R姲Y狀主要有咳嗽、咳痰,并伴有聲音嘶啞,疼痛的癥狀并不會(huì)特別明顯。長(zhǎng)期喉嚨疼痛,也有可能是以下原因?qū)е拢?.慢性咽炎,為喉嚨疼痛時(shí)首先考慮的病癥。2.扁桃體炎也會(huì)引起喉嚨疼痛。3.慢性喉炎,如有腺泡增生,可采用養(yǎng)陰清肺、清瘀散結(jié)的中藥進(jìn)行調(diào)理。4.淋巴增生也可能會(huì)引起局部炎癥,導(dǎo)致出現(xiàn)喉嚨疼痛的癥狀。因此,出現(xiàn)喉嚨疼痛時(shí),最好去醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查,才能明確引起喉嚨疼痛的原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感覺喉嚨有東西咳不出來怎么回事
首先要考慮咽喉部是否存在異物,比如進(jìn)食過程中間是否被魚翅、骨頭等卡住,可以進(jìn)行喉鏡或支氣管鏡檢查,并在直視下取出。更多的是要考慮是否為慢性咽炎、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎所引起的異物感。因?yàn)檠仔苑置谖锎碳ぱ屎蟊诘牧馨蜑V泡,使其增生,導(dǎo)致患者出現(xiàn)異物感,很多人都被慢性咽炎、鼻炎、鼻竇炎所困擾,短時(shí)間內(nèi)難以痊愈。如果不是急性發(fā)作,不要濫用抗生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 除了運(yùn)用局部和全身治療外,堅(jiān)持在睡前、飯后用溫的鹽開水含漱,對(duì)咽喉部黏膜有很好的保護(hù)作用,還要避免高聲說話或者唱歌,戒煙戒酒,清淡飲食,不要吃過于辛辣、生冷的刺激性食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
未滿月嬰兒喉嚨呼呼怎么回事

未滿月嬰兒喉嚨呼呼響可能由喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物阻塞、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查。

1. 喉軟骨發(fā)育不全

新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導(dǎo)致呼吸雜音,通常伴隨吃奶費(fèi)力。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,避免嗆奶,隨月齡增長(zhǎng)多數(shù)可自行改善。

2. 鼻腔分泌物阻塞

嬰兒鼻腔狹窄易被分泌物堵塞,可用生理鹽水滴鼻軟化后,家長(zhǎng)用專用吸鼻器輕柔清理,注意操作力度避免黏膜損傷。

3. 胃食管反流

賁門肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流刺激喉部,表現(xiàn)為吐奶后喉鳴加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),拍嗝后保持30度斜坡臥位,必要時(shí)醫(yī)生可能使用西甲硅油等藥物。

4. 先天性喉喘鳴

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喉鳴,可能伴有三凹征。需耳鼻喉科評(píng)估喉鏡,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,輕度可觀察等待自愈。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄喉鳴發(fā)生頻率與喂養(yǎng)、體位的關(guān)系,避免包裹過緊影響呼吸,發(fā)現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停需立即急診處理。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉嚨老是呼吸困難是怎么回事?
再次出現(xiàn)了呼吸困難或者隨著咽喉不適的癥狀等,應(yīng)該是有炎癥傳染,或者慢性的咽喉炎等,需要有盡快到醫(yī)院按排仔細(xì)檢查看幾下,長(zhǎng)時(shí)間呼吸困難很可能會(huì)影響到正常的生活或者深度睡眠等,建議進(jìn)一步診斷病因后已經(jīng)開始調(diào)養(yǎng)的,看幾下這幾天如何有加班或者鬧肚子等致使的。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
感冒喉嚨痛可以汗蒸嗎
根據(jù)您反應(yīng)的情況,您的感冒,喉嚨疼。想用用不著汗蒸。因?yàn)楹韲堤?。絕大多數(shù)是風(fēng)熱引來。而熱性比較嚴(yán)重。這樣的表現(xiàn)出不建議汗蒸。本身就熱象比較重。汗蒸就不可信了。因?yàn)樗^的汗蒸療法。是對(duì)寒濕比較重的。擅長(zhǎng)用汗蒸療法。您的這種情況。用汗蒸是不合適的。需求注意要注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),不要喝酒吸煙。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
喉嚨又干又澀是什么原因
可能引起喉嚨又干又澀的原因一般如下:1.環(huán)境因素。常發(fā)生于秋冬季節(jié),由于氣候較干燥,尤其是居住環(huán)境的溫濕度不適宜,容易引起咽喉干燥,患者會(huì)感覺喉嚨干澀。2.咽炎。因?yàn)檠装Y的刺激,會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜以及黏膜下組織等出現(xiàn)炎癥反應(yīng),患者會(huì)感覺咽干、咽癢、咽澀等,還可能會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽。3.糖尿病。該病常會(huì)引起口干、口渴等,尤其是血糖增高過多,引起糖尿病酮癥酸中毒,患者會(huì)有喉嚨干澀的癥狀。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
魚刺劃傷喉嚨的癥狀有哪些
魚刺劃傷喉嚨的癥狀有哪些:魚刺劃傷喉嚨后會(huì)引起咽喉部黏膜糜爛,出現(xiàn)咽部異物感、咽喉部疼痛等癥狀,魚刺劃傷喉嚨的疼痛感一般不明顯、位置不確定。咽喉部檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異物,魚刺劃傷喉嚨后應(yīng)注意清淡飲食,避免辛辣刺激食物,避免過熱食物,大多三至五天后癥狀即會(huì)好轉(zhuǎn)、消失。如果癥狀較重,可以應(yīng)用修復(fù)粘膜的噴劑治療。魚刺卡喉時(shí)咽喉部異物感較重,并伴明顯疼痛不適,應(yīng)于間接喉鏡或纖維喉鏡下查找魚刺位置并取出。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒了怎么辦,頭暈喉嚨痛
感冒時(shí)出現(xiàn)頭暈和喉嚨痛,通常是因?yàn)椴《净蚣?xì)菌感染引起的。這種情況可能需要及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果癥狀較輕,可以通過一些常規(guī)方法來緩解不適,比如多喝水和注意休息。而如果癥狀較為嚴(yán)重,則可能需要遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。 1、一般治療:當(dāng)感冒導(dǎo)致頭暈和喉嚨痛時(shí),身體的抵抗力可能有所下降。此時(shí),適當(dāng)?shù)呐P床休息是非常重要的,避免過度勞累以免加重病情。飲食方面,可以選擇清淡的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,比如蘋果、香蕉和黃瓜,這些食物能夠補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。多喝溫開水有助于促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,加快病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:如果一般治療效果不明顯,并且癥狀加重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。比如,復(fù)方氨酚烷胺膠囊和布洛芬緩釋膠囊可以幫助緩解不適。如果確定是細(xì)菌感染,可能需要使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊等抗生素進(jìn)行抗炎治療。而如果是病毒感染,則可以在醫(yī)生的建議下服用利巴韋林顆粒或磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。 在日常生活中,注意保暖是很關(guān)鍵的,避免受涼以防病情加重。飲食盡量選擇清淡易消化的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以免對(duì)喉嚨造成進(jìn)一步的刺激。 感冒雖然是常見的小病,但也不能掉以輕心。通過合理的休息、飲食和必要的藥物治療,可以有效緩解不適癥狀,加速康復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),確保健康無虞。希望這些建議能幫助到您,讓您早日恢復(fù)健康!
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
開空調(diào)鼻子癢死了,喉嚨干,為什么?
考慮為鼻炎引起的可能,表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為頭痛的情況,可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片進(jìn)行治療,同時(shí)注意保暖預(yù)防發(fā)生感冒的情況,不吃辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)通過病患講訴的狀況,不食用辛辣刺激的食物,按時(shí)作息保持心情愉悅。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喉嚨長(zhǎng)息肉怎么治療
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1. 手術(shù)創(chuàng)傷

術(shù)中軟組織剝離及骨膜損傷可導(dǎo)致急性疼痛,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議冰敷患處,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2. 炎癥反應(yīng)

術(shù)后機(jī)體釋放前列腺素等致痛介質(zhì)引發(fā)炎性痛,常伴皮溫升高。可口服對(duì)乙酰氨基酚片,配合紅光照射等物理治療,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射氟比洛芬酯。

3. 神經(jīng)刺激

鋼板壓迫鎖骨上神經(jīng)分支產(chǎn)生放射痛,可能出現(xiàn)肩臂麻木。需復(fù)查X線確認(rèn)鋼板位置,必要時(shí)服用加巴噴丁膠囊或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4. 鋼板移位

早期過度活動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng),疼痛呈進(jìn)行性加重。須立即制動(dòng)并就醫(yī)檢查,若確認(rèn)移位需二次手術(shù)調(diào)整,可臨時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片控制劇痛。

術(shù)后2周內(nèi)保持三角巾懸吊制動(dòng),避免患側(cè)臥位睡眠,定期復(fù)查鋼板位置及骨折愈合情況,疼痛持續(xù)不緩解需排除感染或骨不連等并發(fā)癥。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)后面筋痛怎么辦

膝關(guān)節(jié)后面筋痛可通過熱敷、適度拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。通常由肌肉勞損、韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷

局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。建議使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

2、適度拉伸

腘繩肌拉伸可改善柔韌性,減輕肌腱牽拉痛。保持拉伸姿勢(shì)15秒,注意避免過度用力。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可消炎鎮(zhèn)痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

超聲波或低頻電刺激治療可促進(jìn)組織修復(fù)。通常需要10-15次療程,由康復(fù)科醫(yī)師制定方案。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病能吃面條和餃子嗎

糖尿病患者可以適量吃面條和餃子,建議選擇全麥面條、蕎麥面條等低升糖指數(shù)主食,搭配蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制單次攝入量。

1、全麥面條

全麥面條富含膳食纖維,升糖速度較慢,建議每餐控制在50克以內(nèi),搭配綠葉蔬菜和瘦肉食用。

2、蕎麥面條

蕎麥面條含有蘆丁等活性成分,血糖生成指數(shù)較低,可作為精制面條的替代品,建議搭配豆制品食用。

3、蔬菜餃子

以菠菜、芹菜等蔬菜為餡料的餃子,搭配適量瘦肉,能延緩碳水化合物吸收,建議單次食用不超過8個(gè)。

4、優(yōu)質(zhì)蛋白

制作餃子餡時(shí)可選用雞胸肉、蝦仁等低脂蛋白,避免肥肉餡料,有助于平穩(wěn)餐后血糖。

糖尿病患者需監(jiān)測(cè)餐后血糖變化,建議將面條和餃子作為主食替代品而非加餐,烹飪時(shí)避免油炸或高油高鹽做法。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高皮膚有哪些癥狀

血糖高皮膚癥狀可能表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢、反復(fù)感染不易愈合、黑棘皮病、皮膚發(fā)黃等。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管病變和神經(jīng)損傷,進(jìn)而引發(fā)多種皮膚異常。

1、皮膚干燥瘙癢

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿使皮膚脫水,神經(jīng)病變影響汗腺分泌。可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片等緩解癥狀,同時(shí)需嚴(yán)格控制血糖。

2、反復(fù)皮膚感染

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌真菌繁殖,常見毛囊炎、念珠菌感染。表現(xiàn)為紅腫潰爛難愈合。可選用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、頭孢克洛分散片等抗感染治療。

3、黑棘皮病

胰島素抵抗導(dǎo)致皮膚棘層增厚,常見于頸腋等皺褶處,呈天鵝絨樣色素沉著。需改善胰島素抵抗,局部可使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、二甲雙胍片等。

4、皮膚發(fā)黃

糖基化終產(chǎn)物沉積使皮膚呈橙黃色,多見于手掌足底。提示長(zhǎng)期血糖控制不良,需優(yōu)化降糖方案,可配合硫辛酸膠囊、依帕司他片、維生素E軟膠囊等治療。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查皮膚狀況,保持清潔濕潤(rùn),避免抓撓損傷,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。合理控制血糖是預(yù)防皮膚病變的根本措施。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩痰咳不出來怎么辦

小孩痰咳不出來可通過拍背排痰、霧化吸入、藥物祛痰、調(diào)整體位等方式緩解。痰液黏稠通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、體質(zhì)虛弱等原因引起。

1、拍背排痰

家長(zhǎng)需將手掌空心呈杯狀,從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液。適用于嬰幼兒及痰液位置較深時(shí),每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

2、霧化吸入

使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化稀釋痰液。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑操作霧化器,注意觀察孩子是否出現(xiàn)嗆咳等不適反應(yīng)。

3、藥物祛痰

氨溴索口服溶液、羧甲司坦顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物可降低痰液黏稠度。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說明書劑量給藥,避免與鎮(zhèn)咳藥同用。

4、調(diào)整體位

采取頭低臀高俯臥位利于痰液引流。家長(zhǎng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行操作,每次保持5-10分鐘,避免壓迫腹部。

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵(lì)孩子多飲溫水。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或痰中帶血,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病泡沫尿正常嗎

糖尿病出現(xiàn)泡沫尿?qū)儆诋惓,F(xiàn)象,可能由血糖控制不佳、尿路感染、糖尿病腎病、蛋白尿等原因引起,需警惕腎臟損傷。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加,尿液表面張力改變形成泡沫。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),調(diào)整降糖方案如使用胰島素、二甲雙胍或阿卡波糖。

2、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統(tǒng)感染,炎性分泌物使尿液泡沫增多??赏晟颇虺R?guī)檢查,必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3、糖尿病腎病

腎小球基底膜增厚導(dǎo)致蛋白漏出,形成經(jīng)久不散的細(xì)小泡沫。需檢查尿微量白蛋白,使用ACEI類(如貝那普利)或ARB類(如纈沙坦)藥物延緩進(jìn)展。

4、其他蛋白尿

原發(fā)性腎病綜合征、高血壓腎病等均可導(dǎo)致病理性蛋白尿。需完善24小時(shí)尿蛋白定量,聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

建議糖尿病患者定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能,每日飲水量保持2000毫升以上,避免高鹽高蛋白飲食,發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)存在應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
天天睡醒頭疼怎么回事

天天睡醒頭疼可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征、偏頭痛、高血壓等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、持續(xù)正壓通氣治療、藥物緩解、血壓控制等方式改善。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

枕頭過高或過低導(dǎo)致頸椎肌肉緊張,可能引發(fā)緊張性頭痛。建議選擇高度適中的記憶枕,避免俯臥位睡眠,睡前可熱敷頸部肌肉放松。

2、睡眠呼吸暫停

夜間呼吸暫停導(dǎo)致腦部缺氧,晨起表現(xiàn)為太陽穴脹痛伴口干。多發(fā)生于肥胖人群,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,中重度患者需使用呼吸機(jī)治療。

3、偏頭痛發(fā)作

睡眠節(jié)律改變可能誘發(fā)偏頭痛,表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或麥角胺咖啡因片。

4、高血壓影響

晨間血壓高峰可能導(dǎo)致枕部脹痛,建議監(jiān)測(cè)晨起血壓。確診高血壓需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

保持臥室通風(fēng)良好,避免睡前飲用咖啡或酒精。若調(diào)整生活方式后頭痛持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)嘔吐、視物模糊等癥狀,需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
碎石激光手術(shù)需多少錢

碎石激光手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜費(fèi)用較高,不同術(shù)式耗材使用差異明顯。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,特需病房或國(guó)際部會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷比例也存在差異。

3、地區(qū)差異:

一線城市手術(shù)費(fèi)用通常比二三線城市高,不同省份的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在政策性差別。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中大出血或感染等情況需增加治療成本,術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì)影響總費(fèi)用。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院收費(fèi)明細(xì),城鄉(xiāng)居民醫(yī)??蓤?bào)銷部分費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚期肺癌怎么辦煙量太大了

晚期肺癌可通過戒煙、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預(yù)。長(zhǎng)期大量吸煙是主要誘因,伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、戒煙

立即徹底戒煙可減緩病情進(jìn)展,減少呼吸道刺激。家長(zhǎng)需監(jiān)督患者遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,必要時(shí)使用尼古丁替代療法輔助戒斷。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR/ALK等基因突變可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥,可能與煙草中致癌物誘導(dǎo)基因突變有關(guān),典型癥狀包括咯血、消瘦。

3、免疫治療

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)患者,吸煙導(dǎo)致的腫瘤突變負(fù)荷升高可能增強(qiáng)療效,常見不良反應(yīng)為乏力皮疹。

4、姑息治療

通過嗎啡緩釋片、氧療等措施緩解疼痛和呼吸困難,晚期肺癌多合并胸腔積液,需定期胸腔穿刺引流改善生活質(zhì)量。

每日保證高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并定期隨訪腫瘤科。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病足的表現(xiàn)有哪些

糖尿病足的表現(xiàn)主要包括早期皮膚干燥瘙癢、中期足部麻木疼痛、后期潰瘍感染、終末期壞疽截肢。

1、早期表現(xiàn)

足部皮膚干燥皸裂伴瘙癢,可能出現(xiàn)胼胝體增厚,與高血糖導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變和汗腺功能受損有關(guān)。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

出現(xiàn)襪套樣感覺異常,表現(xiàn)為刺痛、灼痛或麻木,足部肌肉萎縮導(dǎo)致足弓變形,與末梢神經(jīng)不可逆損傷相關(guān)。

3、潰瘍期表現(xiàn)

足底壓力異常處形成難以愈合的潰瘍,常合并細(xì)菌感染,滲出膿性分泌物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓炎。

4、壞疽期表現(xiàn)

足趾或足跟出現(xiàn)紫黑色壞死,伴有惡臭分泌物,血管閉塞導(dǎo)致組織缺血性壞死,需緊急處理避免膿毒血癥。

建議糖尿病患者每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)處理,嚴(yán)格控制血糖可延緩病變進(jìn)展。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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