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關(guān)鍵詞:脂肪肝

中新網(wǎng)4月28日電 據(jù)北京衛(wèi)健委微博消息,4月27日0時(shí)至24時(shí),北京市新增48例本土確診病例(確診病例1至24昨日已通報(bào))和2例無(wú)癥狀感染者(無(wú)癥狀感染者1昨日已通報(bào)),無(wú)新增疑似病例;新增1例境外輸入確診病例,無(wú)新增疑似病例和無(wú)癥狀感染者。治愈出院1例。

本土病例:

確診病例1:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)八里莊街道紅廟北里。4月25日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為普通型。

確診病例2、3、11、26、33、42、44:現(xiàn)住址均位于朝陽(yáng)區(qū),在校學(xué)生。報(bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型均為輕型。

確診病例4、6、7、8:為親戚關(guān)系,現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)世界名園。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型均為輕型。

確診病例5:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例9:現(xiàn)住通州區(qū)楊莊街道新華聯(lián)錦園。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為普通型。

確診病例10、12、20:現(xiàn)住址均位于通州區(qū),在校學(xué)生。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型均為輕型。

確診病例13至18、46、47:現(xiàn)住址均位于朝陽(yáng)區(qū)。報(bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,確診病例15、16臨床分型均為普通型,確診病例13、14、17、18、46、47臨床分型均為輕型。

確診病例19:現(xiàn)住通州區(qū)永順鎮(zhèn)榆東一街金地格林北區(qū)。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例21:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例22、23、24:為親戚關(guān)系,現(xiàn)住房山區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)鎮(zhèn)金橋國(guó)際公寓,確診病例23、24為在校學(xué)生。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,確診病例22、23臨床分型均為輕型,確診病例24臨床分型為普通型。

確診病例25:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)垡頭街道垡頭西里。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例27:現(xiàn)住房山區(qū)周口店鎮(zhèn)長(zhǎng)礦向陽(yáng)家屬樓。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例28:現(xiàn)住通州區(qū)新建村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例29:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例30:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)農(nóng)光東里小區(qū)。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例31、35:為親戚關(guān)系,現(xiàn)住順義區(qū)李遂鎮(zhèn)李遂村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型均為輕型。

確診病例32:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)勁松二區(qū)都城心嶼小區(qū)。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例34:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)勁松八區(qū)。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例36:現(xiàn)住大興區(qū)亦莊鎮(zhèn)南海雅苑北區(qū)。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例37:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例38:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為普通型。

確診病例39:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為普通型。

確診病例40:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例41:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例43:現(xiàn)住朝陽(yáng)區(qū)和平里街道小黃莊前街13號(hào)院。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例45:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

確診病例48:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)瓦窯頭村。4月27日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,當(dāng)日診斷為確診病例,臨床分型為輕型。

無(wú)癥狀感染者1:現(xiàn)住址位于朝陽(yáng)區(qū)。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為無(wú)癥狀感染者。

無(wú)癥狀感染者2:現(xiàn)住房山區(qū)竇店鎮(zhèn)于莊村。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為無(wú)癥狀感染者。

境外輸入確診病例:匈牙利籍,4月4日從匈牙利到達(dá)北京首都機(jī)場(chǎng),海關(guān)經(jīng)健康篩查并進(jìn)行核酸檢測(cè)后,經(jīng)閉環(huán)管理送至集中隔離酒店。4月26日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,當(dāng)日轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院,綜合流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查等結(jié)果,4月27日診斷為確診病例,臨床分型為普通型。

上述病例均已轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院,已開展流行病學(xué)調(diào)查,按要求落實(shí)管控措施。

"五一"假期將至,人員流動(dòng)增加了傳播風(fēng)險(xiǎn),提醒廣大市民朋友,近期非必要不出京,倡導(dǎo)就地過(guò)節(jié),減少人員流動(dòng),簡(jiǎn)約生活,不聚餐聚會(huì),外出選擇到空曠的室外活動(dòng);要關(guān)注疫情信息、健康寶狀態(tài),與病例軌跡有交集人員、健康寶彈窗人員立即向社區(qū)報(bào)告;如接到核酸檢測(cè)提示,請(qǐng)及時(shí)就近檢測(cè),服從現(xiàn)場(chǎng)安排,有序排隊(duì),做好個(gè)人防護(hù);要理解、支持醫(yī)務(wù)人員、流調(diào)人員、檢測(cè)人員、社區(qū)工作者、公安干警、志愿者等一線疫情防控人員的工作,配合做好各項(xiàng)防控措施。

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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起,可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解,...
肚子咕咕咕的響是什么原因引起的?肚子里經(jīng)常咕嚕響是什么病
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大便出血鮮紅色不痛不癢的原因有:痔瘡、肛裂、腸息肉、職場(chǎng)腫瘤。
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肛門口有個(gè)肉球突出的原因是:痔瘡、肛周尖銳濕疣、直腸息肉、直腸脫垂。
結(jié)石堵在輸尿管怎么排出去

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法的選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者癥狀。

1、大量飲水

每日飲水2000-3000毫升增加尿量,有助于沖刷輸尿管促進(jìn)小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,需全身麻醉。

建議結(jié)石排出后定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低脂飲食,避免高草酸食物如菠菜巧克力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
未孕孕酮低怎么辦

未孕女性孕酮水平偏低可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、原發(fā)病管理等方式干預(yù),通常與黃體功能不足、內(nèi)分泌紊亂、卵巢儲(chǔ)備下降、高泌乳素血癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議保持規(guī)律作息并減少焦慮情緒,每日保證充足睡眠。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

維生素E和鋅元素缺乏可能影響孕酮合成,可適量增加堅(jiān)果、深海魚、動(dòng)物肝臟等食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。

3、藥物治療

黃體功能不全者可能需要黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物支持,這類情況常伴有月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血,需排除多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病。

4、原發(fā)病管理

甲狀腺功能減退或垂體瘤可能導(dǎo)致繼發(fā)性孕酮不足,通常伴隨乏力、泌乳異常等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉或溴隱亭等藥物。

建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫曲線,避免過(guò)度節(jié)食,若備孕期間持續(xù)孕酮低下需完善性激素六項(xiàng)及超聲檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治腎下盞結(jié)石要花多少錢

治療腎下盞結(jié)石一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級(jí)別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于5毫米可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約5000-8000元;超過(guò)10毫米需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。

2、治療方法:

藥物排石費(fèi)用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需20000-30000元,開放手術(shù)費(fèi)用更高。

3、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更完善;私立醫(yī)院費(fèi)用可能翻倍,建議選擇醫(yī)保定點(diǎn)單位。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染需抗感染治療,費(fèi)用增加2000-5000元;若出現(xiàn)腎積水需置管引流,費(fèi)用再增3000-8000元。

建議結(jié)石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲防止復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何確診腎結(jié)石引起的腰痛

腎結(jié)石引起的腰痛可通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查及臨床癥狀評(píng)估確診,常見檢查方法有超聲檢查、CT掃描、尿常規(guī)、血生化等。

1、影像學(xué)檢查

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟或輸尿管結(jié)石,CT掃描能清晰顯示結(jié)石大小、位置及是否合并梗阻,是確診腎結(jié)石的首選方法。

2、尿液分析

尿常規(guī)可檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶,尿培養(yǎng)排除感染,24小時(shí)尿生化分析有助于判斷結(jié)石成因。

3、血液檢查

血常規(guī)評(píng)估感染情況,血肌酐和尿素氮反映腎功能,血鈣、磷、尿酸等指標(biāo)可輔助判斷代謝異常。

4、癥狀評(píng)估

典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰背部絞痛,可向會(huì)陰放射,伴血尿、惡心嘔吐,查體可有腎區(qū)叩擊痛。

確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石治療或手術(shù)干預(yù),每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā),避免高草酸飲食。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
下眼皮上長(zhǎng)斑什么原因

下眼皮上長(zhǎng)斑可能由遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥等原因引起,可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物干預(yù)、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)眼周色素沉著,表現(xiàn)為對(duì)稱性淡褐色斑點(diǎn)。日常需加強(qiáng)防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等外用藥物抑制黑色素。

2、紫外線暴露:

長(zhǎng)期日曬導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活躍,形成曬斑。建議佩戴防紫外線眼鏡,使用含二氧化鈦的物理防曬霜,必要時(shí)聯(lián)合維生素C精華、熊果苷乳膏等淡化色斑。

3、內(nèi)分泌失調(diào):

妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致雌激素水平異常,誘發(fā)黃褐斑。需排查激素水平,配合口服維生素E、谷胱甘肽片及外用壬二酸乳膏綜合治療。

4、皮膚炎癥:

慢性濕疹或接觸性皮炎反復(fù)發(fā)作可遺留炎癥后色素沉著。避免揉搓眼周,使用溫和護(hù)膚品,急性期可用他克莫司軟膏控制炎癥,后期聯(lián)合低濃度果酸煥膚改善色沉。

日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素E含量高的食物,避免熬夜及過(guò)度疲勞,新發(fā)斑塊或快速增大需及時(shí)就診排除惡性病變。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石疼的受不了怎么辦

結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染、個(gè)體敏感度差異等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并松弛平滑肌。需排除藥物禁忌癥。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15分鐘。熱力能擴(kuò)張局部血管,緩解輸尿管痙攣,但禁用于疑似感染發(fā)熱者。

3、體位調(diào)整

采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。

4、就醫(yī)治療

劇烈疼痛伴嘔吐、血尿或發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小位置制定方案。

疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齦有白色的小點(diǎn)有半年了的原因是什么

牙齦出現(xiàn)白色小點(diǎn)持續(xù)半年可能由口腔潰瘍、局部刺激、慢性牙齦炎或口腔扁平苔蘚引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、口腔潰瘍

反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍可能表現(xiàn)為白色小點(diǎn),與維生素缺乏或免疫力下降有關(guān)。建議保持口腔清潔,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。

2、局部刺激

不良修復(fù)體或尖銳牙體長(zhǎng)期摩擦牙齦可能導(dǎo)致局部角化異常。需去除刺激因素,日常使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。

3、慢性牙齦炎

可能與牙菌斑堆積或內(nèi)分泌變化有關(guān),常伴牙齦出血。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,可配合使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或過(guò)氧化氫含漱液。

4、口腔扁平苔蘚

屬于慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常相關(guān),特征為白色網(wǎng)狀條紋。需皮膚科會(huì)診,治療可用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏或環(huán)孢素含漱液。

建議避免辛辣刺激食物,定期口腔檢查,持續(xù)不緩解或伴隨疼痛出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管有結(jié)石很疼怎么排

輸尿管結(jié)石引發(fā)的劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起,常見伴隨癥狀包括血尿、排尿困難等。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊緩解絞痛,同時(shí)可配合黃體酮注射液松弛輸尿管平滑肌。

2、大量飲水

每日飲水量保持2000毫升以上,促進(jìn)結(jié)石自然排出,避免飲用濃茶咖啡等可能加重癥狀的飲品。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位,配合跳躍動(dòng)作利用重力輔助結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。

4、醫(yī)療干預(yù)

結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部放射痛、惡心嘔吐等癥狀。

急性發(fā)作期間建議暫時(shí)禁食,疼痛緩解后選擇低草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何判斷結(jié)石是否往下走

判斷結(jié)石是否往下移動(dòng)可通過(guò)觀察排尿疼痛位置變化、血尿減輕、影像學(xué)檢查對(duì)比等方式評(píng)估,主要依據(jù)包括癥狀緩解程度、結(jié)石位置變化及尿液檢查結(jié)果。

1、癥狀變化

結(jié)石下移時(shí),腰部絞痛可能轉(zhuǎn)為下腹或會(huì)陰部放射痛,排尿痛感位置隨結(jié)石移動(dòng)而變化,若出現(xiàn)尿道刺痛或突然排尿通暢,可能提示結(jié)石進(jìn)入膀胱。

2、影像學(xué)對(duì)比

通過(guò)B超或CT復(fù)查可明確結(jié)石位置變化,對(duì)比兩次檢查中結(jié)石與腎臟、輸尿管解剖標(biāo)志的相對(duì)位置差異,是判斷移動(dòng)的最客觀依據(jù)。

3、尿液改善

血尿程度減輕或尿液變清亮可能反映結(jié)石對(duì)尿路黏膜刺激減少,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,單純尿液變化不能作為獨(dú)立依據(jù)。

4、排石證據(jù)

排尿時(shí)觀察到砂礫樣物質(zhì)排出或收集到結(jié)石標(biāo)本,可直接確認(rèn)結(jié)石已通過(guò)輸尿管,此時(shí)建議將排出物送檢以明確結(jié)石成分。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石下行,若持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
天生黑眼圈激光可以去掉嗎

天生黑眼圈可以通過(guò)激光治療改善,效果主要受色素類型、皮膚厚度、治療參數(shù)及個(gè)體代謝差異影響。

1、色素型黑眼圈:

針對(duì)真皮層黑色素沉積,可采用調(diào)Q激光選擇性破壞色素顆粒,治療后需加強(qiáng)防曬避免反黑。

2、血管型黑眼圈:

脈沖染料激光可靶向封閉異常毛細(xì)血管,改善皮下淤血導(dǎo)致的青紫色,可能需要多次治療。

3、結(jié)構(gòu)型黑眼圈:

伴隨淚溝凹陷時(shí),需結(jié)合點(diǎn)陣激光刺激膠原重塑,嚴(yán)重者需聯(lián)合填充治療改善陰影效應(yīng)。

4、混合型黑眼圈:

需根據(jù)主因選擇聯(lián)合激光方案,如皮秒激光聯(lián)合長(zhǎng)脈寬Nd:YAG激光多靶點(diǎn)治療。

激光治療后建議配合含維生素K和咖啡因的眼霜護(hù)理,避免熬夜及過(guò)度用眼等加重因素,效果通常需3-5次治療逐步顯現(xiàn)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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