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得了冠心病就是一輩子?醫(yī)生提醒:介入的早,大概率不會(huì)被困住

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

2013-03-01

路透社訊

-

瑞士制藥巨頭諾華公司

3

1

日表示,歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)

Ilaris

用于治療經(jīng)常疼痛以及不能或不應(yīng)使用現(xiàn)行治療方法的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者。

Ilaris

是歐盟批準(zhǔn)的第一個(gè)緩解

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀的生物藥品(單抗)。它為單獨(dú)使用的

150mg

皮下注射劑。

歐盟委員會(huì)還對(duì)諾華公司

Ilaris

證明臨床效益超過(guò)現(xiàn)有療法的數(shù)據(jù),授予一年數(shù)據(jù)獨(dú)占權(quán)。

一般由痛風(fēng)引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,是一種慢性進(jìn)行性炎癥,有

1

%至

4

%的成年人患有此病。

Ilaris

專門(mén)用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作頻繁的成年患者,這些患者在過(guò)去

12

個(gè)月內(nèi)至少發(fā)作

3

次,不能使用、不耐受或?qū)Ψ晴摅w類抗炎藥和秋水仙堿無(wú)充分響應(yīng)。此類患者不適用皮質(zhì)甾醇類的多療程治療。

支持歐盟批準(zhǔn)

Ilaris

的是

兩個(gè)

III

期臨床試驗(yàn)及其擴(kuò)展數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)表明,接受

Ilaris

治療的患者比注射類固醇曲安奈德患者疼痛得到顯著緩解。

大多數(shù)不良反應(yīng)事件為輕度至中度,最常見(jiàn)的如上呼吸道感染、鼻咽炎。

諾華公司股價(jià)周四上漲

1.9

%,收于

63.65

瑞士法郎。

http://www.rttnews.com/2067726/novartis-says-gouty-arthritis-drug-ilaris-approved-in-eu-update.aspx

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心律失常有什么危害性?
心律失??赡芤l(fā)心悸、暈厥甚至猝死,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。心律失常的危害性主要與心臟泵血功能受損、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、器官供血不足等因素相關(guān)。1、心臟泵血功能受損快速型心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速會(huì)縮短心室充盈時(shí)間,導(dǎo)致每搏輸出量顯著下降。緩慢性心律失常如三度房室傳導(dǎo)阻滯可能引發(fā)阿斯綜合征,心臟停搏超過(guò)5秒即可出現(xiàn)意識(shí)喪失。持續(xù)性房顫患者心臟...
頸椎病嚴(yán)重的飲食保健怎么做?
頸椎病嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充抗炎營(yíng)養(yǎng)素、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、控制鈉鹽攝入、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)等方式輔助緩解癥狀。頸椎病多與長(zhǎng)期勞損、退行性病變有關(guān),飲食調(diào)理需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療同步進(jìn)行。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)選擇易消化且富含維生素B族的食物如燕麥、糙米,有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。避免高脂高糖飲食加重炎癥反應(yīng),每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到500克以上,其中深色蔬菜占一半。適當(dāng)...
甲狀腺不好能吃海鮮嗎?
甲狀腺功能異常患者能否吃海鮮需根據(jù)具體病情判斷。甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)限制高碘海鮮攝入,甲狀腺功能減退患者可適量食用低碘海鮮。甲狀腺疾病可能與自身免疫、碘代謝異常等因素有關(guān),建議遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需避免海帶、紫菜等高碘藻類,以及帶魚(yú)、鯧魚(yú)等含碘量高的海魚(yú)。過(guò)量碘攝入可能刺激甲狀腺激素合成,加重心悸、手抖等癥狀。此類患者可選擇淡水魚(yú)蝦補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白...
高三女兒不聽(tīng)話怎么辦
高三女兒不聽(tīng)話可能源于青春期心理變化、學(xué)業(yè)壓力、親子溝通障礙、獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng)、外界環(huán)境影響,可通過(guò)調(diào)整溝通方式、建立信任關(guān)系、設(shè)定合理目標(biāo)、提供情感支持、尋求專業(yè)幫助改善。1、心理變化:青春期激素波動(dòng)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為...
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頭暈?zāi)垦J鞘裁床〉恼髡??頭暈?zāi)垦J悄男┮蛩匾鸬?/div>
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1、遺傳易感性

部分患者存在家族聚集傾向,與皮脂腺分泌功能亢進(jìn)相關(guān)基因有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童期頭皮油膩表現(xiàn),日常使用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水,藥物可選酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏。

2、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或燙染損傷頭皮角質(zhì)層,導(dǎo)致水分流失和炎癥反復(fù)。減少洗發(fā)頻率至每周2-3次,選用含神經(jīng)酰胺的修護(hù)型洗發(fā)產(chǎn)品,藥物可用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、尿素軟膏。

3、馬拉色菌過(guò)度增殖

該真菌以皮脂為營(yíng)養(yǎng)源引發(fā)炎癥反應(yīng)。保持枕巾清潔并定期暴曬,避免高糖高脂飲食,治療藥物包括聯(lián)苯芐唑溶液、特比萘芬噴霧、伊曲康唑膠囊。

4、免疫調(diào)節(jié)異常

Th17細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答失調(diào)可導(dǎo)致慢性炎癥。調(diào)節(jié)作息避免熬夜,藥物可選擇吡美莫司乳膏、甲氨蝶呤片、度普利尤單抗注射液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑。

日常避免抓撓刺激,減少染發(fā)燙發(fā)頻率,保證維生素B族和鋅元素?cái)z入,癥狀持續(xù)加重時(shí)需到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)和免疫檢測(cè)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石碎石需多少錢

膀胱結(jié)石碎石一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。

1、碎石方式

體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約5000-8000元;經(jīng)尿道鈥激光碎石或氣壓彈道碎石費(fèi)用較高,約10000-20000元。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑小于2厘米可采用門(mén)診碎石,費(fèi)用約5000-10000元;大于2厘米或復(fù)雜結(jié)石需住院手術(shù),費(fèi)用可能超過(guò)15000元。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,差價(jià)約2000-5000元;特需病房或國(guó)際部費(fèi)用可能翻倍。

4、麻醉方式

局部麻醉費(fèi)用約500-1000元,全身麻醉需增加2000-4000元;硬膜外麻醉介于兩者之間。

術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎么快速排除

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式快速排除,通常由尿量減少、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛,碳酸氫鈉用于尿酸結(jié)石堿化尿液,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的中等大小結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT定位。

4、輸尿管鏡取石

針對(duì)大于10毫米的嵌頓性結(jié)石,采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無(wú)痛人流后怎么保養(yǎng)

無(wú)痛人流后可通過(guò)休息調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)整、衛(wèi)生護(hù)理、復(fù)查隨訪等方式保養(yǎng)。術(shù)后恢復(fù)通常與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)情況、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)養(yǎng):

術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于子宮收縮恢復(fù)。

2、飲食調(diào)整:

多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充新鮮蔬菜水果促進(jìn)血紅蛋白合成,忌食生冷辛辣刺激食物。

3、衛(wèi)生護(hù)理:

保持會(huì)陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染,觀察陰道出血情況。

4、復(fù)查隨訪:

術(shù)后1周需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔情況,2周后復(fù)查恢復(fù)狀況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng),注意保暖防寒,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診復(fù)查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么中藥能排腎內(nèi)結(jié)石

若出現(xiàn)腎結(jié)石情況,可以適量吃金錢草、玉米須、雞內(nèi)金、車前草等食物,也可以遵醫(yī)囑吃排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 金錢草

金錢草具有利尿通淋、清熱解毒的功效,有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。

2. 玉米須

玉米須可增加尿量,幫助沖刷泌尿系統(tǒng),減少結(jié)晶沉積。

3. 雞內(nèi)金

雞內(nèi)金能化石通淋,對(duì)較小的結(jié)石有一定輔助作用。

4. 車前草

車前草可清熱利尿,緩解結(jié)石引起的尿路刺激癥狀。

二、藥物1. 排石顆粒

排石顆粒具有清熱利濕、通淋排石的作用,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型結(jié)石。

2. 尿石通丸

尿石通丸能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),幫助直徑小于6毫米的結(jié)石排出。

3. 腎石通顆粒

腎石通顆??删徑饽I絞痛癥狀,對(duì)草酸鈣結(jié)石有一定效果。

4. 復(fù)方金錢草顆粒

復(fù)方金錢草顆粒具有抗炎利尿作用,適合伴有尿路感染的結(jié)石患者。

每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩臉上長(zhǎng)濕疹嚴(yán)重嗎

小孩臉上長(zhǎng)濕疹多數(shù)情況不嚴(yán)重,濕疹屬于常見(jiàn)皮膚炎癥,可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起,通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子濕疹概率,建議家長(zhǎng)避免接觸已知過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。

2、皮膚屏障受損

嬰幼兒皮脂分泌不足易導(dǎo)致皮膚干燥,家長(zhǎng)需每日使用無(wú)刺激保濕霜,若繼發(fā)感染可配合莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏治療。

3、環(huán)境刺激

汗液、化纖衣物摩擦可能誘發(fā)濕疹,應(yīng)選擇純棉衣物并保持室溫適宜,急性期可短期使用地奈德乳膏控制炎癥反應(yīng)。

4、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋等食物可能加重癥狀,家長(zhǎng)需記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生排查,中重度濕疹可考慮口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

保持患處清潔干燥,避免抓撓,母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液化膿應(yīng)及時(shí)就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙腎小結(jié)石可以治愈嗎

雙腎小結(jié)石多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、增加飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,可能與輸尿管痙攣緩解、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑4-10毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)直接取出結(jié)石,可能與解剖異常、代謝疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。

建議限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲,結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴隨感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石膀胱結(jié)石掛什么科

膀胱結(jié)石建議掛泌尿外科,常見(jiàn)原因包括尿路梗阻、尿路感染、代謝異常及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等因素。

1、泌尿外科

膀胱結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病,需由泌尿外科醫(yī)生通過(guò)影像學(xué)檢查確診并制定治療方案,如藥物排石或手術(shù)取石。

2、腎內(nèi)科

若結(jié)石與代謝性疾病相關(guān),如高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn),需腎內(nèi)科協(xié)同治療基礎(chǔ)病因。

3、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)可能為結(jié)石嵌頓,需急診科處理急性癥狀后再轉(zhuǎn)診泌尿外科。

4、兒科

兒童膀胱結(jié)石多與先天畸形或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),需兒科聯(lián)合泌尿外科評(píng)估。

日常需增加飲水量,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
結(jié)石會(huì)停留在膀胱里嗎

結(jié)石可能停留在膀胱內(nèi),常見(jiàn)于腎結(jié)石下移、膀胱結(jié)石原發(fā)等情況,主要與尿路梗阻、代謝異常、感染、異物存留等因素有關(guān)。

1. 尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄可能導(dǎo)致排尿不暢,結(jié)石易滯留膀胱??赏ㄟ^(guò)解除梗阻治療,藥物可選坦索羅辛、非那雄胺等。

2. 代謝異常

高尿酸或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成膀胱結(jié)石。需調(diào)整飲食并服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

3. 泌尿系感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可促進(jìn)結(jié)石形成。需用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素控制感染。

4. 異物存留

導(dǎo)尿管等醫(yī)療器械長(zhǎng)期留置可能成為結(jié)石核心。需在醫(yī)生指導(dǎo)下取出異物并預(yù)防性使用抗菌藥物。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石從尿道卡了怎么辦

結(jié)石卡在尿道可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高嘌呤、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適合小于5毫米的結(jié)石。建議分次飲用溫水,避免一次性過(guò)量飲水導(dǎo)致不適。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于嵌頓性結(jié)石,可能與尿道狹窄、前列腺增生有關(guān),表現(xiàn)為排尿中斷、鏡下血尿等癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少草酸鈣含量高的菠菜、竹筍攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置變化。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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