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做腸鏡醫(yī)生最怕什么?怎么才能一次成功?建議做好腸道準備嗎?

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:

做腸鏡檢查時,醫(yī)生最怕遇到什么情況?其實不是技術(shù)難題,而是患者的腸道準備不充分。想象一下,醫(yī)生拿著腸鏡準備仔細檢查,卻發(fā)現(xiàn)視野里全是“障礙物”,這就像開車時擋風玻璃被泥巴糊住一樣讓人抓狂。

一、腸道準備不足的3大困擾

1、視野模糊影響診斷

糞便殘留會遮擋腸黏膜,可能漏診微小息肉或早期病變。據(jù)統(tǒng)計,腸道清潔度差會導(dǎo)致息肉檢出率下降30%。

2、延長操作時間

醫(yī)生需要反復(fù)沖洗清理,檢查時間可能延長1-2倍,增加患者不適感。

3、增加并發(fā)癥風險

在視野不清的情況下操作,可能提高腸穿孔等風險。

二、一次成功的4個關(guān)鍵準備

1、飲食調(diào)整有講究

檢查前1-3天:

?選擇低渣飲食:白粥、面條、蒸蛋等

?避免紅色食物:西瓜、火龍果等可能干擾觀察

?禁食堅果、籽類:可能殘留腸道褶皺

2、瀉藥服用要規(guī)范

?按說明書分次服用,不要自行減量

?每10分鐘喝250ml,配合走動促進腸蠕動

?直到排出清水樣便才算合格

3、時間安排要科學(xué)

?上午檢查:前晚開始服藥

?下午檢查:當日清晨服藥

?服藥后禁食,可少量飲水

4、特殊情況要告知

?長期便秘者需提前咨詢醫(yī)生

?服用抗凝藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整

?糖尿病患者要警惕低血糖

三、檢查當天的3個注意事項

1、穿著寬松衣物

方便檢查時變換體位,推薦分體式服裝。

2、攜帶必要物品

備用衣褲、紙巾、既往檢查報告等。

3、保持放松心態(tài)

過度緊張會導(dǎo)致腸痙攣,影響檢查進度。

腸道準備看似麻煩,卻是腸鏡檢查成功的關(guān)鍵。與其擔心檢查過程不適,不如把精力放在前期準備上。記住,一次充分的腸道準備,既是對醫(yī)生工作的尊重,更是對自己健康的負責。下次預(yù)約腸鏡時,不妨把這份攻略收藏起來,讓它助你順利完成檢查。

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甲狀腺患者的飲食禁忌有哪些

甲狀腺疾病患者需避免高碘食物、致甲狀腺腫物質(zhì)、刺激性食物及高脂肪飲食,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素豐富的蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品。

1、高碘食物

甲亢患者需嚴格限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品,避免加重甲狀腺激素分泌;橋本甲狀腺炎患者也應(yīng)減少碘攝入以防免疫反應(yīng)加劇。

2、致甲狀腺腫物

卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成,建議焯水后適量食用,尤其甲狀腺功能減退者需注意。

3、刺激性食物

辛辣調(diào)料、濃茶咖啡可能加速甲亢患者代謝,引發(fā)心悸等癥狀;酒精會干擾藥物吸收,服藥期間應(yīng)絕對禁酒。

4、高脂肪飲食

油炸食品及動物內(nèi)臟可能影響左甲狀腺素吸收,服藥前后兩小時需避免食用,合并血脂異常的甲狀腺患者更需控制攝入。

建議采用清蒸、燉煮等低鹽烹飪方式,定期監(jiān)測甲狀腺功能并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案,合并其他慢性病患者需咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食計劃。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石1.8厘米應(yīng)該怎么治療

腎結(jié)石1.8厘米可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結(jié)石硬度較低且位于腎盂的情況,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合藥物排石治療。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接粉碎結(jié)石,適合輸尿管中下段結(jié)石,可能伴隨血尿或感染癥狀,需預(yù)防性使用抗生素。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

通過背部穿刺建立通道取出大體積結(jié)石,適用于1.5厘米以上結(jié)石,可能與腎積水或反復(fù)尿路感染有關(guān)。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)開刀取石適用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者,創(chuàng)傷較大但取石徹底,通常需要住院觀察。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺球蛋白抗體300嚴重嗎

甲狀腺球蛋白抗體300多數(shù)情況下屬于輕度異常,可能提示自身免疫性甲狀腺疾病,需結(jié)合甲狀腺功能及其他抗體綜合評估。

1、輕度異常:

甲狀腺球蛋白抗體300常見于橋本甲狀腺炎早期,通常伴隨甲狀腺功能正常,建議每半年復(fù)查甲狀腺功能。

2、中度異常:

若同時存在促甲狀腺激素升高或甲狀腺腫大,可能處于橋本甲狀腺炎活動期,需監(jiān)測甲狀腺功能變化。

3、顯著異常:

當抗體持續(xù)升高并伴隨明顯甲狀腺功能減退時,可能出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀,需考慮左甲狀腺素替代治療。

4、特殊情況:

極少數(shù)情況下高滴度抗體可能與甲狀腺癌相關(guān),需結(jié)合超聲檢查排除惡性病變。

保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平,出現(xiàn)甲狀腺功能異常時及時就醫(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
空腹血糖6.6高嗎

空腹血糖6.6毫摩爾每升屬于偏高范圍,可能提示糖耐量受損或糖尿病前期,需結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查進一步評估。

1、糖耐量受損:

空腹血糖6.1-6.9毫摩爾每升可能為糖耐量受損,與胰島素抵抗有關(guān),建議通過飲食控制和運動干預(yù)改善。

2、糖尿病前期:

持續(xù)空腹血糖偏高可能發(fā)展為2型糖尿病,需監(jiān)測餐后血糖及糖化血紅蛋白,必要時進行口服葡萄糖耐量試驗。

3、檢測誤差:

應(yīng)激狀態(tài)、檢測前夜飲食不當或儀器誤差可能導(dǎo)致一次性血糖升高,建議重復(fù)檢測確認結(jié)果。

4、其他疾?。?p>庫欣綜合征、胰腺炎等疾病也可能導(dǎo)致血糖升高,需排查相關(guān)癥狀并結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

建議定期監(jiān)測血糖變化,保持低糖低脂飲食和規(guī)律運動,若復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常應(yīng)及時至內(nèi)分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石下段能做體外碎石嗎

輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評估。

1. 結(jié)石大小

直徑小于10毫米的結(jié)石適合體外碎石,過大的結(jié)石可能需聯(lián)合輸尿管鏡手術(shù)。碎石前需通過CT或B超確認結(jié)石體積。

2. 結(jié)石位置

下段結(jié)石因靠近膀胱,碎石后排石概率較高。但若結(jié)石嵌頓時間超過2周或伴有息肉包裹,可能降低碎石成功率。

3. 結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石硬度較高時可能需要調(diào)整碎石能量或次數(shù)。

4. 患者因素

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需謹慎選擇。妊娠期婦女禁用該治療方式。

治療前后建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,碎石后需配合藥物排石并定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性闌尾炎有何危險

慢性闌尾炎可能引發(fā)局部膿腫、腸梗阻、腹膜炎等并發(fā)癥,嚴重時可導(dǎo)致感染性休克。其危險程度主要與炎癥反復(fù)發(fā)作、治療延誤、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、局部膿腫

炎癥長期刺激可能導(dǎo)致闌尾周圍形成膿液積聚,表現(xiàn)為持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱。需通過抗生素如頭孢曲松、甲硝唑控制感染,必要時穿刺引流。

2、腸梗阻

反復(fù)炎癥致腸粘連可能引發(fā)腸道內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)腹脹嘔吐。輕癥可通過禁食胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解粘連。

3、腹膜炎

闌尾穿孔后膿液流入腹腔會引發(fā)全腹劇痛,需緊急手術(shù)切除闌尾并沖洗腹腔,術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4、感染擴散

病原體入血可能引發(fā)膿毒血癥,伴有寒戰(zhàn)高熱。需靜脈輸注亞胺培南等強效抗生素,同時進行液體復(fù)蘇等支持治療。

慢性闌尾炎患者應(yīng)避免劇烈運動,發(fā)作期選擇低渣飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測病情變化。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石的石頭從哪里排出來

腎結(jié)石通常通過輸尿管、膀胱、尿道排出體外,排出路徑主要有輸尿管狹窄處、膀胱三角區(qū)、尿道內(nèi)口、尿道外口。

1、輸尿管狹窄處

結(jié)石從腎臟進入輸尿管時,易在輸尿管三個生理狹窄處滯留,可能引起腎絞痛、血尿等癥狀,需通過藥物解痙或體外碎石治療。

2、膀胱三角區(qū)

結(jié)石通過輸尿管進入膀胱后,常在膀胱三角區(qū)短暫停留,可能伴隨尿頻尿急,可通過增加飲水量促進排出。

3、尿道內(nèi)口

男性患者結(jié)石易在尿道前列腺部受阻,可能造成排尿中斷,需通過藥物松弛平滑肌或膀胱鏡取石。

4、尿道外口

體積較小的結(jié)石最終經(jīng)尿道外口排出,可能引起短暫刺痛感,排出后癥狀即可緩解。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
空腹血糖受損標準

空腹血糖受損標準通常為空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升之間,屬于糖尿病前期狀態(tài),主要與胰島素抵抗、肥胖、缺乏運動、遺傳因素等有關(guān)。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是空腹血糖受損的主要原因之一,表現(xiàn)為機體對胰島素敏感性下降。改善胰島素抵抗可通過增加運動、控制體重等方式進行。

2、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致空腹血糖升高。減輕體重有助于改善血糖水平,建議通過合理飲食和規(guī)律運動來控制體重。

3、缺乏運動

長期缺乏運動會導(dǎo)致肌肉對葡萄糖的攝取減少,加重胰島素抵抗。建議每周進行適量有氧運動,如快走、游泳等。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史的人群更容易出現(xiàn)空腹血糖受損。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測血糖,必要時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物進行干預(yù)。

空腹血糖受損人群應(yīng)注意飲食控制,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維攝入,并保持規(guī)律運動,定期監(jiān)測血糖變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺三級需要做手術(shù)治療嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)三級多數(shù)情況無須手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期復(fù)查、超聲引導(dǎo)下細針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期復(fù)查

甲狀腺結(jié)節(jié)三級通常為良性病變,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。

2、細針穿刺活檢

當超聲顯示結(jié)節(jié)有可疑惡性特征時,需進行細針穿刺活檢明確性質(zhì),活檢結(jié)果將決定后續(xù)治療方案。

3、藥物治療

對于伴有甲狀腺功能異常的患者,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

4、手術(shù)切除

若結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大、出現(xiàn)壓迫癥狀或活檢提示惡性可能,則需考慮甲狀腺部分或全切除術(shù)治療。

日常應(yīng)避免頸部受壓,保持規(guī)律作息,適量攝入含碘食物,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀需及時就醫(yī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石去醫(yī)院拍片應(yīng)該報哪科

腎結(jié)石拍片就診應(yīng)選擇泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科,具體需根據(jù)癥狀緊急程度和并發(fā)癥決定。

1、泌尿外科

泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室,可進行X光、B超、CT等影像檢查,同時提供體外碎石或手術(shù)治療方案。

2、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急性癥狀時,需優(yōu)先掛急診科處理腎絞痛,急診科會安排緊急拍片并協(xié)調(diào)??茣\。

3、腎內(nèi)科

存在腎功能異?;虼x性疾病導(dǎo)致的結(jié)石,腎內(nèi)科可評估結(jié)石成因并制定預(yù)防方案,但影像檢查仍需轉(zhuǎn)介泌尿外科。

4、普通外科

部分基層醫(yī)院未細分泌尿?qū)?茣r,普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例,復(fù)雜情況建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院泌尿外科。

就診時攜帶既往檢查資料,空腹狀態(tài)有助于部分影像檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
爵床的功效與作用是什么
爵床具有清熱解毒、利尿消腫、活血止痛等功效,主要用于治療感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、水腫、跌打損傷等癥狀。1、清熱解毒爵床性寒涼,能有效清除體內(nèi)熱毒,對風熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用。其含有的黃酮類化合物可抑制炎癥反應(yīng),臨床常與金銀花、連翹配伍使用。風熱感
吃馬昔騰坦片會傷害肚子里面的寶寶嗎
肺動脈高壓相信大家也不陌生,一般有這一疾病都是通過藥物來調(diào)理的,但一些特殊人群在使用藥物方面就要慎重了,如果使用不當會的影響到人們的健康,那么下面一起來看看吃馬昔騰坦片會傷害肚子里面的寶寶嗎?婦女應(yīng)用本品可能會導(dǎo)致胎兒損害。本品禁用于孕婦。在動物研究中,馬昔騰
康緣藥業(yè)擬斥資8137萬收購南星藥業(yè)33%股權(quán)
6月21日訊康緣藥業(yè)21日晚間公告表示,公司擬以8137.38萬元受讓江蘇南星藥業(yè)有限責任公司(簡稱南星藥業(yè))33.13%的股權(quán)。此前,康緣藥業(yè)參股南星藥業(yè)30.08%的股權(quán),受讓完成后,康緣藥業(yè)合計持有南星藥業(yè)63.21%的股權(quán),從參股公司變成控股公司。南星藥業(yè)近幾年主營業(yè)務(wù)收入及利潤穩(wěn)步增長,2009年實現(xiàn)營業(yè)收入15148.29萬元,凈利潤1228.10萬元,盈利能力良好。截至2010年3月
吃了知柏地黃丸腰疼是怎么回事
服用知柏地黃丸后出現(xiàn)腰疼可能與藥物成分刺激、腎陰虛加重、藥物過敏、腰椎病變或用藥不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。知柏地黃丸主要用于滋陰降火,若服藥后腰疼持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查原因。1.藥物成分刺激知柏地黃丸中的黃柏、知母等寒涼成分可能刺激胃腸,引發(fā)牽涉性腰部不適。部分患
米維吃藥的注意事項有哪些
低血壓疾病屬于血壓異常的一個情況,對于患者來講,無論是低血壓還是高血壓都是要重視的。當患者出現(xiàn)頭暈眼花、身體無力等低血壓癥狀的時候,就要及時的調(diào)整自己的血壓。那么米維吃藥的注意事項有哪些?米維注意事項:治療時,必須定時監(jiān)測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須
希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病
銀屑病較少出現(xiàn)在我們的日常生活中,但并不代表沒有。這種疾病并不是一種傳染病,它是一種炎癥。但是這種炎癥并不是由真菌引起的,而是有一些不知名的因素引起的,與我們的生活環(huán)境密切相關(guān)。希格瑪紫外線光療儀具有較好的療效。那么,希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病?希格瑪紫
馬昔騰坦片適用于治療肺動脈高壓的患者嗎
肺動脈高壓是一個生活中比較糟糕的問題,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來進行治療,其實患者可以考慮通過一些比較專業(yè)的方法來進行應(yīng)對,接下來就一起來詳細了解馬昔騰坦片用于治療肺動脈高壓怎么樣?馬昔騰坦片是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),用于治療肺動脈高壓(PAH,WHO
丁賀阿德福韋酯功效是什么
最近幾年乙肝已經(jīng)受到了多方面重視,人們了解到越來越多的關(guān)于乙肝的知識,對乙肝的認識也有了一個新的進步。我們都知道,乙肝的治療過程需要的時間也是比較多的,而且乙肝治療過程中,往往也是需要用到藥物進行治療。丁賀阿德福韋酯是一種比較常見的藥物,那么,丁賀阿德福韋酯功
雞血藤的功效與作用和主治
雞血藤具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)等功效,主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、風濕痹痛、血虛萎黃等癥狀。1、活血補血雞血藤能促進血液循環(huán),改善血虛引起的面色蒼白、頭暈乏力。其含有的黃酮類成分可刺激骨髓造血功能,適用于產(chǎn)后血虛或貧血患者。臨床常用雞血藤顆粒配合當歸補血湯調(diào)
(研報推薦)三全食品、寶鷹股份和香雪制藥獲機構(gòu)最新強烈推薦評級
大智慧阿思達克通訊社5月15日訊,據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計,三全食品(002216.SZ)、寶鷹股份(002047.SZ)和香雪制藥(300147.SZ)獲機構(gòu)最新強烈推薦評級,目標價分別由18.80元上調(diào)至27.00元、14.40元上調(diào)至18.00元以及38.20元上調(diào)至49.01元?!酒桨沧C券:三全食品傳統(tǒng)業(yè)務(wù)利潤拐點已現(xiàn),鮮食切入中央廚房萬億市場】平安證券最新發(fā)布的研報指出,速凍米面行業(yè)仍有57%

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