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人有沒有腎病,散步就知道?有腎病的人,散步常有這5個表現(xiàn)

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:散步

我們主要做十年以上周期的戰(zhàn)略性投資

,

非??春梦磥磲t(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

中信產(chǎn)業(yè)基金副總裁張泉源向記者透露

,

目前正與南方地區(qū)一家縣級醫(yī)院在談合作

,

這個縣的單體經(jīng)濟(jì)水平不亞于西部的很多地市。

25

日舉行的第二屆中國縣市醫(yī)院論壇上

,

民營醫(yī)院代表、縣級公立醫(yī)院院長、社會資本紛紛表示

,

他們都正在關(guān)注或投資縣級醫(yī)院。而多家

上市公司

并購縣級醫(yī)院的公告

,

更是印證了這一投資熱點(diǎn)。

很多人一直認(rèn)為大中型城市的醫(yī)院是投資標(biāo)的

,

但其實(shí)縣級醫(yī)院的資質(zhì)一點(diǎn)都不差。

中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會投融資服務(wù)部主任陳林海指出

,

安徽一個縣的民營醫(yī)院一年?duì)I收

3

億元

,

遠(yuǎn)超當(dāng)?shù)乜h級人民醫(yī)院。在縣級醫(yī)院的醫(yī)療層次上

,

歷史原因造成公立醫(yī)院、民營醫(yī)院處于

同一水平

。

隨著政策的調(diào)整

,

有些地區(qū)的縣級公立醫(yī)院可能拿出來改制

,

這給社會資本帶來了機(jī)會。

北京三博腦科醫(yī)院院長張陽說。

去年至今

,

已有包括益佰藥業(yè)、恒康醫(yī)藥、天士力、康美藥業(yè)、永鼎股份等在內(nèi)的上市公司并購了一些縣級公立醫(yī)院和民營醫(yī)院。業(yè)內(nèi)認(rèn)為

,

資本的退出可采取收益分紅、并購?fù)顺觥?/p>

IPO

等三種方式退出。

陳林海認(rèn)為

,

國家對縣級公立醫(yī)院改革加大投入、

新農(nóng)合

高報銷比例和覆蓋人群的提升等政策

,

大大提高了縣級醫(yī)院的資產(chǎn)水平。因此

,

各路資本在最近一年都開始紛紛調(diào)研縣級公立和民營醫(yī)院。據(jù)他介紹

,

有些縣級醫(yī)院已經(jīng)超過了

5

億元資產(chǎn)

,

擁有

1

2

億元資產(chǎn)的就太普遍了。

記者獲悉

,

中央財政今年將繼續(xù)按照每個縣

300

萬元的標(biāo)準(zhǔn)對

1011

個縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣進(jìn)行補(bǔ)助。

衛(wèi)計(jì)委鼓勵新農(nóng)合盡可能多補(bǔ)助患病農(nóng)民

,

用年底節(jié)余的統(tǒng)籌基金對得了大病的人進(jìn)行二次補(bǔ)償。

衛(wèi)計(jì)委相關(guān)官員表示

,

新農(nóng)合規(guī)定

,

當(dāng)年新農(nóng)合統(tǒng)籌基金的結(jié)余不能超過當(dāng)年籌集總額的

15%

。如果超過了

,

很多地方要進(jìn)行二次補(bǔ)償

,

累計(jì)的統(tǒng)籌基金結(jié)余不能超過當(dāng)年籌集的統(tǒng)籌基金總額的

25%

。

之前

,

一些投資人士并不認(rèn)為縣級公立醫(yī)院改革潛藏了商機(jī)。

現(xiàn)在的改革僅停留在社會層面

,

比如支付價格、病種付費(fèi)等方面

,

并未大規(guī)模涉及產(chǎn)權(quán)改革。

一位業(yè)內(nèi)人士指出

,

無論對于產(chǎn)業(yè)資本

,

還是創(chuàng)投資本來說

,

產(chǎn)權(quán)不明晰的標(biāo)的

,

大家會非常謹(jǐn)慎。而且社會資本進(jìn)入公立醫(yī)院后

,

需要解決如何保障醫(yī)生的收益、維護(hù)其社會地位等方面的問題。

記者還了解到

,

當(dāng)?shù)卣畬γ褓Y進(jìn)入縣級公立醫(yī)院有三點(diǎn)擔(dān)憂。一是是否涉及國有資產(chǎn)流失

,

二是如何對員工進(jìn)行安置

,

三是政府對重大問題如何管控。

溫州康寧醫(yī)院院長管偉立認(rèn)為

,

這些都是能化解的。

在談判中

,

我們采取增資擴(kuò)股的方式來化解當(dāng)?shù)卣膿?dān)心

,

告訴他們

,

民營資本是用投資建設(shè)與內(nèi)部管理調(diào)整相結(jié)合的模式獲取收益。

陳林海指出

,

可采取員工持股、資金帶領(lǐng)規(guī)劃等方式給予管理層和學(xué)科帶頭人高比例的股權(quán)激勵。

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慢性結(jié)腸炎患者飲食如何調(diào)理

慢性結(jié)腸炎患者飲食調(diào)理可通過低渣飲食、補(bǔ)充水分、少食多餐、避免刺激性食物等方式改善癥狀。飲食調(diào)整需配合藥物治療與定期復(fù)查。

1、低渣飲食

選擇易消化食物如白粥、軟面條,減少粗纖維蔬菜水果攝入,降低腸道機(jī)械性刺激。急性期可短期采用要素飲食。

2、補(bǔ)充水分

每日飲水保持1500-2000毫升,腹瀉嚴(yán)重時口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料及酒精,防止加重腸黏膜損傷。

3、少食多餐

每日5-6餐,每餐控制在200-300克。采用蒸煮燉等烹調(diào)方式,避免油炸燒烤。餐間可補(bǔ)充無乳糖營養(yǎng)粉。

4、忌刺激性食物

嚴(yán)格規(guī)避辣椒、生蒜、咖啡等刺激性食物,慎用奶制品。記錄飲食日記排查個體不耐受食材。

建議選擇三文魚、香蕉、山藥、蒸蘋果等低敏食物,癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
手指腳趾關(guān)節(jié)痛乏力是怎么回事

手指腳趾關(guān)節(jié)痛乏力可能由受涼勞累、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷理療、外用藥物、抗炎鎮(zhèn)痛藥、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

1、受涼勞累:

長期接觸冷水或過度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,表現(xiàn)為間歇性酸痛。建議加強(qiáng)保暖,每日用40℃溫水浸泡患處。

2、外傷:

碰撞或扭傷可能損傷關(guān)節(jié)周圍軟組織,伴隨腫脹淤青。急性期需制動冰敷,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。

3、骨關(guān)節(jié)炎:

可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動彈響??煽诜麃砦舨寄z囊,配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

可能與自身免疫異常有關(guān),常見對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴乏力。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情,定期監(jiān)測肝腎功能。

日常避免提重物及長時間站立,可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,若關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或出現(xiàn)畸形需及時風(fēng)濕免疫科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大人連續(xù)發(fā)燒三天了怎么辦

連續(xù)發(fā)燒三天可通過物理降溫、藥物干預(yù)、病因排查、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性炎癥、代謝異常、腫瘤性疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,保持室溫適宜并補(bǔ)充水分。體溫未超過38.5℃時優(yōu)先采用物理降溫,避免酒精擦浴刺激皮膚。

2、藥物干預(yù)

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。藥物需間隔4-6小時重復(fù)使用,24小時內(nèi)不超過4次。

3、病因排查

觀察是否伴有咳嗽、腹瀉等癥狀,可能與呼吸道感染、胃腸炎等常見病有關(guān)。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛需警惕登革熱或自身免疫性疾病。

4、就醫(yī)評估

發(fā)熱持續(xù)72小時以上,或伴有意識模糊、呼吸困難時需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確細(xì)菌或病毒感染。

發(fā)熱期間建議選擇粥類、果蔬汁等易消化食物,保持每日2000毫升飲水。避免劇烈運(yùn)動并每4小時監(jiān)測體溫變化。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血紅蛋白和血漿蛋白的區(qū)別是什么

血紅蛋白和血漿蛋白是人體內(nèi)兩種功能不同的蛋白質(zhì),主要區(qū)別在于分布位置、功能特性及分子結(jié)構(gòu)。

1、分布位置

血紅蛋白存在于紅細(xì)胞內(nèi),負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣;血漿蛋白則溶解在血漿中,參與凝血、免疫等生理過程。

2、功能特性

血紅蛋白專一結(jié)合氧氣與二氧化碳,維持氣體交換;血漿蛋白包含白蛋白、球蛋白等多種成分,功能更為多元。

3、分子結(jié)構(gòu)

血紅蛋白由血紅素和珠蛋白組成,呈四聚體結(jié)構(gòu);血漿蛋白多為單鏈結(jié)構(gòu),不同亞型結(jié)構(gòu)差異顯著。

4、代謝途徑

血紅蛋白代謝與紅細(xì)胞壽命相關(guān),分解產(chǎn)生膽紅素;血漿蛋白在肝臟合成后直接釋放入血,半衰期較短。

日常可通過均衡膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,但出現(xiàn)貧血或低蛋白血癥時需及時就醫(yī)檢測具體蛋白指標(biāo)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
血糖恢復(fù)正常還算是糖尿病嗎

血糖恢復(fù)正常多數(shù)情況下仍屬于糖尿病,糖尿病需結(jié)合長期血糖監(jiān)測及糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn):

糖尿病診斷依據(jù)空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白的持續(xù)性異常,單次血糖正常不能排除糖尿病。

2、疾病本質(zhì):

糖尿病是慢性代謝性疾病,血糖波動受飲食、藥物等因素影響,暫時正常不代表胰腺功能完全恢復(fù)。

3、管理要求:

即使血糖達(dá)標(biāo)仍需持續(xù)監(jiān)測,遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式和用藥方案,避免血糖反彈或并發(fā)癥發(fā)生。

4、特殊情況:

部分妊娠期糖尿病或應(yīng)激性高血糖患者可能完全緩解,但需定期篩查以防復(fù)發(fā)。

建議糖尿病患者定期復(fù)查血糖相關(guān)指標(biāo),保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動,遵醫(yī)囑進(jìn)行個性化管理。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
感冒一個月了還是咳嗽怎么辦

感冒后持續(xù)咳嗽一個月可通過生活調(diào)整、止咳藥物、病因治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。長期咳嗽可能與感染未愈、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、生活調(diào)整

保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激,每日飲用溫水,減少辛辣食物攝入。咳嗽劇烈時可含服蜂蜜或冰糖雪梨緩解咽喉刺激。

2、止咳藥物

右美沙芬、苯丙哌林等中樞性鎮(zhèn)咳藥適用于干咳,氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥適合伴有黏痰的情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。

3、病因治療

可能與支原體感染、慢性鼻炎等疾病有關(guān),通常伴隨咽癢、鼻塞等癥狀。需通過血常規(guī)、胸片等檢查明確病因后針對性使用抗生素或抗過敏藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸,風(fēng)熱咳嗽適用桑菊飲,久咳肺虛者可考慮百合固金湯。建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后選擇代煎劑、丸劑或膏方。

若咳嗽伴有咯血、胸痛或呼吸困難,需立即就診排除肺結(jié)核、肺炎等疾病。日常避免吸煙及二手煙環(huán)境,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒39攝氏度發(fā)燒怎么退燒

感冒39攝氏度發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、休息調(diào)整等方式退燒。39攝氏度發(fā)熱通常由病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、脫水、免疫力下降等原因引起。

1、物理降溫:

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚。

2、藥物退熱:

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。退熱藥可能引起胃腸道不適,需間隔4-6小時重復(fù)使用。

3、補(bǔ)充水分:

發(fā)熱加速體液流失,每小時飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料。

4、休息調(diào)整:

保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每2小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱超過48小時需就醫(yī)。

發(fā)熱期間宜進(jìn)食粥類、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)意識模糊、抽搐等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒被蛀掉了一半還能不能補(bǔ)

牙齒被蛀掉一半多數(shù)情況下可以補(bǔ)牙,具體修復(fù)方式與齲壞深度、牙髓狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、淺齲修復(fù):

齲壞僅累及牙釉質(zhì)時可采用樹脂充填修復(fù),治療過程無痛且能保留健康牙體組織。

2、中齲處理:

齲損達(dá)牙本質(zhì)中層需先去除腐質(zhì),使用玻璃離子或復(fù)合樹脂進(jìn)行分層充填,可能需局部麻醉。

3、深齲干預(yù):

接近牙髓的深齲需墊底保護(hù),若出現(xiàn)冷熱刺激痛但牙髓活力正常,可試行保髓充填。

4、牙髓治療:

齲壞導(dǎo)致牙髓暴露或壞死時,需先行根管治療清除感染,后期通過樁核冠修復(fù)殘冠。

建議盡早就診檢查,避免齲齒繼續(xù)發(fā)展。日常使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病眼病的預(yù)防方法有什么

糖尿病眼病的預(yù)防方法主要有控制血糖、定期眼科檢查、改善生活方式、及時治療眼部異常。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖水平是預(yù)防糖尿病眼病的基礎(chǔ),長期高血糖會損害視網(wǎng)膜血管。建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物。

2、定期檢查

糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥等癥狀時需立即就醫(yī)。

3、改善生活

保持健康飲食,限制高糖高脂食物,適當(dāng)運(yùn)動控制體重。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。

4、及時治療

發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變需及時進(jìn)行激光光凝、玻璃體切除等治療。合并高血壓、高血脂等疾病需同步控制。

糖尿病患者需長期堅(jiān)持綜合管理,出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸炎病人適合吃哪些食物

胃腸炎病人可以適量吃米粥、面條、蒸蛋羹、蘋果泥等食物,也可以遵醫(yī)囑吃蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、米粥

米粥易于消化吸收,能減輕胃腸負(fù)擔(dān),適合胃腸炎病人食用。

2、面條

面條柔軟易消化,可提供能量,適合胃腸炎病人適量食用。

3、蒸蛋羹

蒸蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白,營養(yǎng)豐富且易消化,適合胃腸炎病人補(bǔ)充營養(yǎng)。

4、蘋果泥

蘋果泥含有果膠,有助于緩解腹瀉癥狀,適合胃腸炎病人食用。

二、藥物1、蒙脫石散

蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)毒素,保護(hù)胃腸黏膜,緩解腹瀉癥狀。

2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善胃腸功能。

3、口服補(bǔ)液鹽散

口服補(bǔ)液鹽散可補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。

胃腸炎病人應(yīng)避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,注意飲食衛(wèi)生,少量多餐,保證充足休息。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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