脾虛濕重,大肚腩減不掉,中醫(yī)教你巧用陳皮,清濕除熱,刮油通便

關(guān)鍵詞:大肚腩
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7
月
11
日消息,
“
加強醫(yī)療責(zé)任保險是我們的第三套
‘
組合拳
’
,下一步將修訂醫(yī)療事故處理條例,鼓勵各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H出臺地方性規(guī)章。
”
國家衛(wèi)生計生委主任李斌
11
日說。
國家衛(wèi)生計生委當(dāng)日會同司法部、財政部、中國保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥管理局,在北京召開加強醫(yī)療責(zé)任保險工作電視電話會議。
李斌表示,
2013
年全國醫(yī)療共計
73
億人次,
“
龐大的醫(yī)療量意味著醫(yī)療風(fēng)險不可避免。一旦發(fā)生事故和意外,對患者及其家庭而言是巨大的不幸,但長期不絕的醫(yī)療糾紛和無限額的醫(yī)療賠償,也使當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)背負(fù)重?fù)?dān)。
”
李斌指出,醫(yī)療責(zé)任保險為解決醫(yī)療責(zé)任的賠償問題開辟了第三條渠道,
“
有利于分散醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟風(fēng)險和職業(yè)風(fēng)險。有利于當(dāng)事雙方形成合理依據(jù),確保受損一方按照調(diào)解結(jié)果獲得賠償。還有利于保險機構(gòu)拓展業(yè)務(wù),履行保險機構(gòu)的社會責(zé)任。
”
據(jù)統(tǒng)計,
2013
年中國共有
6000
余個二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險,占二級以上醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的
60%
。同日印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療責(zé)任保險工作的意見》要求,到
2015
年底前,全國三級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到
100%;
二級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到
90%
以上。
與此同時,外界也注意部分醫(yī)院投保意愿下降。對此,李斌表示應(yīng)充分發(fā)揮保險價格杠桿的激勵約束作用和多樣化服務(wù)能力,
“
不能認(rèn)為有了保險就
‘
萬事大吉
’
,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)時刻繃緊
‘
安全線
’”
。
她強調(diào),各地、各部門應(yīng)增強完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制的主動性和自覺性,建立完善高效、便捷的保險運行機制,持續(xù)加強醫(yī)療風(fēng)險管理工作。
《意見》也要求進一步完善醫(yī)療責(zé)任保險合同、條款,科學(xué)合理厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率,適時根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險狀況及特點進行保費浮動調(diào)整。同時還要加強人民調(diào)解和保險賠償?shù)你暯印?/p>
中國保監(jiān)會主席項俊波也表示,醫(yī)療責(zé)任保險正在起步階段,各保險公司應(yīng)加大服務(wù)條款的創(chuàng)新力度,
“
重合同、守信譽,簡化理賠程序。尤其是在醫(yī)改步入
‘
深水區(qū)
’
時,助力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
”
接種流感疫苗后出現(xiàn)39度高燒可能與疫苗反應(yīng)、合并感染、免疫異?;蜻^敏反應(yīng)有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、補液觀察及就醫(yī)評估等方式處理。
1、疫苗反應(yīng):疫苗激活免疫系統(tǒng)可能引起短暫發(fā)熱,通常48小時內(nèi)自行緩解。建議多飲水、溫水擦浴,體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓。
2、合并感染:可能與接種前后潛伏期呼吸道感染重疊有關(guān),常伴咳嗽咽痛。需完善血常規(guī)檢查,明確細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片。
3、免疫異常:存在免疫功能紊亂者可能出現(xiàn)強烈疫苗反應(yīng),需監(jiān)測是否伴隨皮疹關(guān)節(jié)痛。建議完善免疫指標(biāo)檢測,必要時使用潑尼松片、地塞米松注射液或人免疫球蛋白。
4、過敏反應(yīng):罕見情況下對疫苗成分過敏可致高熱伴蕁麻疹,需立即就醫(yī)。急診處理包括腎上腺素注射液、苯海拉明注射液及甲潑尼龍琥珀酸鈉。
持續(xù)高熱不退或伴隨意識改變需急診處理,接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動,發(fā)熱期間選擇粥類、果蔬汁等易消化食物,保持每日2000毫升以上飲水量。
夏季咳嗽可能由風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒引起,風(fēng)寒感冒多表現(xiàn)為畏寒、流清涕,風(fēng)熱感冒常見咽痛、黃痰,需根據(jù)癥狀區(qū)分。
1、風(fēng)寒感冒風(fēng)寒感冒多因受涼導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽聲重、鼻塞流清涕,可選用通宣理肺丸、風(fēng)寒感冒顆粒等中成藥,配合生姜紅糖水驅(qū)寒。
2、風(fēng)熱感冒風(fēng)熱感冒常由暑熱侵襲引起,癥狀包括咳嗽痰黃、咽喉腫痛,可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒片等藥物,適量飲用金銀花露清熱。
3、空調(diào)冷氣刺激長時間處于空調(diào)環(huán)境可能誘發(fā)呼吸道敏感,出現(xiàn)干咳無痰,建議保持室內(nèi)濕度,避免冷風(fēng)直吹,必要時使用加濕器緩解癥狀。
4、過敏因素夏季花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,需排查過敏原并遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
夏季咳嗽期間建議多飲溫水,避免生冷食物,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
同房后肚子疼想大便可能與盆腔充血、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過熱敷休息、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、盆腔充血性行為時盆腔血流加速可能導(dǎo)致短暫性充血,表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議平臥休息、局部熱敷,通常1-2小時可自行緩解。
2、胃腸功能紊亂性生活時腹壓變化可能刺激腸道蠕動亢進,出現(xiàn)便意或隱痛??蓢L試順時針按摩腹部,適量飲用溫水幫助緩解痙攣。
3、盆腔炎可能與生殖道感染有關(guān),常伴隨陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織可能刺激直腸導(dǎo)致里急后重感,多伴有痛經(jīng)史。確診后可采用布洛芬、地諾孕素、GnRH-a類藥物控制病灶發(fā)展。
日常避免性生活后立即如廁,注意腹部保暖,若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨出血需及時婦科就診。
一個月內(nèi)反復(fù)感冒可能由免疫力下降、環(huán)境刺激、病毒感染、慢性疾病等因素引起,需結(jié)合生活習(xí)慣和基礎(chǔ)疾病綜合分析。
1、免疫力下降長期熬夜、壓力過大或缺乏運動會導(dǎo)致免疫功能減弱,增加呼吸道感染概率。建議調(diào)整作息并適當(dāng)補充維生素C。
2、環(huán)境刺激頻繁接觸冷空氣、粉塵或二手煙會損傷呼吸道黏膜屏障。需保持室內(nèi)通風(fēng)并佩戴口罩防護。
3、病毒感染不同亞型鼻病毒或冠狀病毒的交叉感染可能導(dǎo)致反復(fù)感冒,通常伴隨咽痛、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、奧司他韋或鹽酸偽麻黃堿緩解癥狀。
4、慢性疾病過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎可能表現(xiàn)為反復(fù)感冒樣癥狀,需排查鼻腔炎癥。建議完善過敏原檢測并使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制。
日??稍黾幽⒐?、獼猴桃等富含多糖和維生素C的食物,適度進行八段錦等溫和運動增強體質(zhì),若癥狀持續(xù)需排查免疫缺陷可能。
鼻竇炎手術(shù)一般需要住院3-7天,實際時間受到手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,通常需住院5-7天;功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)微創(chuàng)性較好,住院時間可縮短至3-5天。
2、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后鼻腔出血、腫脹程度輕者恢復(fù)快,住院時間較短;若出現(xiàn)持續(xù)滲血或感染跡象,可能延長住院觀察期。
3、并發(fā)癥風(fēng)險:合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,或術(shù)中發(fā)生腦脊液漏等并發(fā)癥時,住院時間可能超過1周。
4、個體差異:兒童及老年人術(shù)后恢復(fù)較慢,住院時間相對延長;身體素質(zhì)良好的青壯年恢復(fù)較快。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,飲食以溫涼流質(zhì)為主。
新生兒腦損傷的早期表現(xiàn)包括喂養(yǎng)困難、嗜睡或過度興奮,進展期可能出現(xiàn)肌張力異常、驚厥,終末期可見昏迷或呼吸暫停。
1、早期表現(xiàn):喂養(yǎng)困難表現(xiàn)為吸吮無力或拒奶,嗜睡時對外界刺激反應(yīng)遲鈍,過度興奮則易激惹哭鬧。建議家長密切觀察進食狀態(tài)與覺醒周期,及時記錄異常行為。
2、進展期癥狀:肌張力異??杀憩F(xiàn)為四肢僵硬或松軟如布偶,驚厥多為肢體節(jié)律性抽動或眼球震顫。家長需立即就醫(yī)進行腦電圖檢查,排除低血糖、顱內(nèi)出血等病因。
3、終末期征兆:昏迷狀態(tài)對疼痛刺激無反應(yīng),呼吸暫停發(fā)作超過20秒需緊急干預(yù)。此類情況多與嚴(yán)重缺氧缺血性腦病相關(guān),須在新生兒重癥監(jiān)護室進行呼吸支持治療。
發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)盡早就診,日常注意維持適宜環(huán)境溫度,避免聲光過度刺激,母乳喂養(yǎng)有助于提供神經(jīng)營養(yǎng)支持。
兒童電解質(zhì)紊亂恢復(fù)時間通常為1-3天,實際恢復(fù)速度與脫水程度、基礎(chǔ)疾病、治療及時性、年齡等因素有關(guān)。
1、脫水程度:輕度脫水通過口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂約需1天,中重度脫水需靜脈補液可能延長至2-3天。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài)變化。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并腹瀉或嘔吐等原發(fā)病時,恢復(fù)時間可能延長至3-5天。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、益生菌等藥物控制原發(fā)病。3、治療及時性:早期干預(yù)可縮短恢復(fù)周期至24小時內(nèi)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用運動飲料等非專業(yè)補液手段。
4、年齡因素:嬰幼兒因代謝調(diào)節(jié)能力較弱,恢復(fù)時間可能比學(xué)齡兒童多1-2天。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)頻率和補液量。
恢復(fù)期間建議給予米湯、稀釋果汁等低滲液體,避免高糖飲食,定期監(jiān)測電解質(zhì)水平直至癥狀完全消失。
癌癥患者發(fā)燒多數(shù)情況需要警惕病情進展或感染風(fēng)險,少數(shù)可能與治療反應(yīng)有關(guān)。發(fā)熱可能由腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、免疫功能低下等原因引起。
1. 腫瘤熱腫瘤組織壞死釋放致熱原導(dǎo)致低熱,體溫多在38℃以下,需通過抗腫瘤治療控制原發(fā)病。
2. 感染風(fēng)險放化療后骨髓抑制易繼發(fā)肺部或血流感染,表現(xiàn)為突發(fā)高熱,需立即進行血培養(yǎng)和抗生素治療。
3. 藥物反應(yīng)靶向藥或免疫治療可能引起藥物熱,通常伴有皮疹,需鑒別后調(diào)整用藥方案。
4. 免疫功能低下腫瘤微環(huán)境破壞免疫屏障,易發(fā)生機會性感染,需監(jiān)測中性粒細(xì)胞絕對值。
建議記錄發(fā)熱規(guī)律并復(fù)查血常規(guī)、降鈣素原等指標(biāo),避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
嗓子干癢有白痰咳嗽可通過多飲水、保持空氣濕潤、服用止咳化痰藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。通常由空氣干燥、咽喉炎、支氣管炎、過敏性鼻炎等原因引起。
1、多飲水增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,緩解咽喉干燥癥狀。建議每日飲用溫水,避免刺激性飲料。
2、保持空氣濕潤使用加濕器或放置水盆提高環(huán)境濕度,減少干燥空氣對呼吸道的刺激。濕度維持在50%左右為宜。
3、服用止咳化痰藥物右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物可緩解咳嗽并促進痰液排出。使用前需咨詢醫(yī)生。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)性癥狀可能與支氣管炎、過敏性鼻炎等疾病有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽加重、鼻塞等癥狀。需進行血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。
日常可飲用蜂蜜水潤喉,避免辛辣食物刺激,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就診。
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