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關(guān)鍵詞：
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
一、
2014
年衛(wèi)生計(jì)生工作進(jìn)展
（一）
深化醫(yī)改，重點(diǎn)領(lǐng)域取得積極進(jìn)展。
一是公立醫(yī)院改革取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
國(guó)務(wù)院召開推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革電視電話會(huì)議，會(huì)同
5
部門制定《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》，國(guó)家和省級(jí)試點(diǎn)縣擴(kuò)大到
1363
個(gè)。
2400
多個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院破除以藥補(bǔ)醫(yī)，取消了藥品加成，調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，各級(jí)政府加大投入，初步構(gòu)建運(yùn)行新機(jī)制。部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革督查。情況顯示
,
試點(diǎn)地區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)到
85%
以上，制定了城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見，國(guó)家和省級(jí)試點(diǎn)城市達(dá)到
63
個(gè)。協(xié)調(diào)江蘇、安徽、福建、青海四省研究制定省級(jí)醫(yī)改綜合試點(diǎn)方案，以點(diǎn)帶面推進(jìn)醫(yī)改。
二是全民醫(yī)保體系不斷健全。
財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到
320
元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別保持在
50%
和
75%
以上。國(guó)家信息平臺(tái)已與
16
個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通。制定了
204
個(gè)病種付費(fèi)規(guī)范，
57%
的試點(diǎn)縣探索實(shí)施了按病種付費(fèi)。所有省份都開展了大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，其中
10
個(gè)省已全面推開，全年籌資
155
億元，
243
萬人受益，大病患者實(shí)際報(bào)銷比例提高
10-15
個(gè)百分點(diǎn)。建立疾病應(yīng)急救助制度，全年已有
33
萬人獲得救助。
三是基本藥物制度和基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步鞏固完善。
做好常用低價(jià)藥品和兒童用藥供應(yīng)保障工作，已完成
7
個(gè)品種的定點(diǎn)生產(chǎn)工作。
5
個(gè)試點(diǎn)省份實(shí)現(xiàn)了省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)與國(guó)家監(jiān)測(cè)平臺(tái)的互聯(lián)互通。在
17
個(gè)省的
34
個(gè)縣開展基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到人均
35
元，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的
“
健康守門人
”
作用進(jìn)一步增強(qiáng)。
四是人才隊(duì)伍建設(shè)取得重要突破。
會(huì)同相關(guān)部門
制定出臺(tái)了《醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，并進(jìn)行了部署。出臺(tái)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法等系列文件，組織遴選了
559
個(gè)培訓(xùn)基地，中央財(cái)政投入
15
億元支持招收
5
萬名住院醫(yī)師參加培訓(xùn)，招收
5600
多名農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，為基層儲(chǔ)備全科人才。
五是健康服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。
進(jìn)一步
鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)
，
截至
2014
年底，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到
1.2
萬個(gè)，診療服務(wù)量同比增長(zhǎng)
13.4%
。印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意見，累計(jì)近
17
萬名城市醫(yī)院醫(yī)生到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
六是醫(yī)療秩序呈現(xiàn)可喜變化。
堅(jiān)持兩手抓，一手抓依法治理，打擊涉醫(yī)犯罪和
“
醫(yī)鬧
”
行為；一手抓
“
三調(diào)解一保險(xiǎn)
”
長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。截至
2014
年
11
月底，涉醫(yī)違法犯罪案件同比下降
10.6%
，醫(yī)療糾紛數(shù)量同比下降
18%
，人民調(diào)解成功率在
85%
以上，全國(guó)共有
5
萬多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，
6000
余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金，醫(yī)療秩序總體向好。
（二）
計(jì)劃生育工作繼續(xù)加強(qiáng)。
單獨(dú)兩孩政策順利落地。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于調(diào)整完善生育政策的意見》和全國(guó)計(jì)劃生育工作電視電話會(huì)議的決策部署。出臺(tái)加強(qiáng)計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作的指導(dǎo)意見，穩(wěn)定和加強(qiáng)計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍。各地做好宣傳解讀和政策銜接。目前，各地均已啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策，近
100
萬對(duì)單獨(dú)夫婦提出再生育申請(qǐng)。同時(shí)，
出生人口性別比治理和家庭發(fā)展工作取得新成效，
做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助關(guān)懷工作，
流動(dòng)人口服務(wù)管理水平穩(wěn)步提高，
11
個(gè)省（市）啟動(dòng)流動(dòng)人口婚育證明電子化改革試點(diǎn)，在
15
個(gè)城市啟動(dòng)社會(huì)融合示范試點(diǎn)工作。
（三）
公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是埃博拉出血熱疫情等重大突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作成效顯著。
西非埃博拉出血熱疫情發(fā)生以來，習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理多次作出重要批示指示，劉延?xùn)|副總理親自研究部署。充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用，扎實(shí)推進(jìn)國(guó)內(nèi)防范和援非抗疫兩條戰(zhàn)線的工作。對(duì)內(nèi)，嚴(yán)防疫情輸入；對(duì)外，連續(xù)
4
輪向西非國(guó)家提供價(jià)值
7.5
億元的援助，派出
600
多名醫(yī)療隊(duì)員和公共衛(wèi)生專家在西非抗疫一線工作，援塞移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室和援利診療中心在病毒檢測(cè)、病人留觀和治療、公共衛(wèi)生防疫培訓(xùn)等方面取得顯著成效。新年前夕，習(xí)近平總書記向援非抗疫全體醫(yī)療隊(duì)員發(fā)出慰問信，廣大醫(yī)務(wù)人員深受鼓舞。
二是公共衛(wèi)生和重大疾病防控工作持續(xù)推進(jìn)。
艾滋病綜合防治示范區(qū)覆蓋近
3
億人口。血吸蟲病疫情降至歷史最低水平。全國(guó)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在
90%
以上。建成慢性病綜合防控示范區(qū)
265
個(gè)，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛國(guó)衛(wèi)生工作的的意見》。在河北召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)推進(jìn)農(nóng)村改廁工作，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到
74%
。食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，
完成
215
項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)整合工作，新公布食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
68
項(xiàng)。
三是醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量進(jìn)一步提升。
全國(guó)
1640
家三級(jí)醫(yī)院與
3758
家縣醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系，
2.6
萬名縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師接受了上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)，培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人員
56
萬人次，支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
3644
所。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)管理工作，
全國(guó)住院患者抗菌藥物使用率下降
2.4
個(gè)百分點(diǎn)。
四是婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)。
全國(guó)共有
35
萬人參加?jì)D幼健康技能競(jìng)賽，婦幼健康服務(wù)年系列活動(dòng)圓滿完成。扎實(shí)推進(jìn)重大公共衛(wèi)生婦幼服務(wù)項(xiàng)目，為
600
多萬農(nóng)村婦女進(jìn)行了
“
兩癌
”
檢查，為
1100
多萬農(nóng)村夫婦提供了國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，為
860
萬農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦進(jìn)行了補(bǔ)助，為貧困地區(qū)試點(diǎn)縣的
82
萬嬰幼兒免費(fèi)提供了營(yíng)養(yǎng)包。
（四
）
統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作
。
一是
立法工作取得重要進(jìn)展
。
全國(guó)人大教科文衛(wèi)委直接組織《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》立法工作并召開了啟動(dòng)會(huì)，國(guó)務(wù)院法制辦已就《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》、《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理?xiàng)l例》公開征求意見。首次開展了對(duì)法律法規(guī)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)共查處各類案件
9.3
萬件。
二是衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)投入力度不斷加大。
中央投資
230
億元支持
4.8
萬個(gè)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有力保障了衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的改革發(fā)展。扶貧開發(fā)和援疆、援藏等工作扎實(shí)推進(jìn)。
三是
信息化步伐繼續(xù)加快。
制定人口健康信息管理辦法
并
開展服務(wù)試點(diǎn)工作，已有
2000
多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)用電子病歷的醫(yī)院超過
8000
家。
四是
科技創(chuàng)新取得新成果。
新藥創(chuàng)制和傳染病防治科技兩個(gè)重大專項(xiàng)取得重要成果。突破一批重大傳染病防控關(guān)鍵技術(shù)，建立覆蓋全國(guó)的應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病防控技術(shù)網(wǎng)絡(luò)體系。
五是
加強(qiáng)
行風(fēng)建設(shè)。
深化糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理。建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，
26
個(gè)省份印發(fā)了具體實(shí)施辦法。狠抓行風(fēng)建設(shè)
“
九不準(zhǔn)
”
的落實(shí)，取得實(shí)際效果。
同時(shí)
堅(jiān)持正面宣傳
倡導(dǎo)
，注重典型宣傳，在全國(guó)舉辦
27
場(chǎng)先進(jìn)典型事跡巡回報(bào)告會(huì)，釋放正能量。
六是
深化國(guó)際交流與合作。
廣泛開展高層互訪和多邊交流機(jī)制。成功舉辦第七次中日韓衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)議、中美健康峰會(huì)、世界家庭峰會(huì)，推動(dòng)
“
一帶一路
”
區(qū)域和周邊國(guó)家衛(wèi)生戰(zhàn)略合作。第
67
屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了由我國(guó)提出的
“
獲得基本藥物
”
和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議，
與世界家庭組織聯(lián)合成功舉辦世界家庭峰會(huì)
。
七是
中醫(yī)藥工作穩(wěn)步推進(jìn)。
印發(fā)《關(guān)于在衛(wèi)生計(jì)生工作中進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的意見》。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，積極推進(jìn)健康旅游業(yè)發(fā)展。評(píng)選表彰了第二屆國(guó)醫(yī)大師
30
名。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織發(fā)布第一批中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
二、
2015
年衛(wèi)生計(jì)生工作重點(diǎn)任務(wù)
（一）全面推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。
一是全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革。
制訂和落實(shí)《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》，改革范圍擴(kuò)大到全國(guó)所有的縣（市）。落實(shí)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)城市。啟動(dòng)四省深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)工作，跟蹤指導(dǎo)試點(diǎn)進(jìn)程，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。
二是健全完善全民醫(yī)保體系。
繼續(xù)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，完善疾病應(yīng)急救助制度，切實(shí)發(fā)揮托底救急作用。
三是鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。
有序推進(jìn)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，完善基層用藥管理。啟動(dòng)實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，擴(kuò)大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)。深入推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革。
四是健全完善藥品供應(yīng)保障體系。
建立國(guó)家藥物政策協(xié)調(diào)機(jī)制，完善國(guó)家藥物政策體系。落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見。建立部分藥品價(jià)格談判機(jī)制。推進(jìn)基本藥物與非基本藥物采購機(jī)制銜接。全面啟動(dòng)藥品集中采購平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè)。
五是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施好國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。
六是大力推進(jìn)分級(jí)診療工作。
制訂分級(jí)診療的指導(dǎo)意見，在城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)開展分級(jí)診療試點(diǎn)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位，優(yōu)化醫(yī)療資源布局。推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。
七是建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度和人事薪酬制度。
推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同，全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，落實(shí)新增
5
萬名住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，研究建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。制定符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度改革方案，完善績(jī)效工資制度。
（二）扎實(shí)推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。
實(shí)施好單獨(dú)兩孩政策，做好人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
建立完善出生人口監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，研究制訂相關(guān)配套政策。深入推進(jìn)誠(chéng)信計(jì)生活動(dòng)和基層群眾自治，開展全國(guó)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位（示范）創(chuàng)建活動(dòng)。
推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。
深化生育服務(wù)證制度改革。繼續(xù)加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育全國(guó)
“
一盤棋
”
機(jī)制建設(shè)，規(guī)范社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理。
加大出生人口性別比綜合治理力度，推進(jìn)計(jì)劃生育家庭民生建設(shè)。
（三
)
進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作
，
推進(jìn)委應(yīng)急指揮中心與各地互聯(lián)互通。
加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生工作和重大疾病防控
。建立國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)動(dòng)態(tài)管理和退出機(jī)制，出臺(tái)健康城市指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系。
加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)工作和加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。
（四）進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
繼續(xù)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。重點(diǎn)推進(jìn)
500
家縣醫(yī)院綜合能力全面提升工作。
實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系。全面建設(shè)
“
三調(diào)解一保險(xiǎn)
”
長(zhǎng)效機(jī)制，繼續(xù)深化
“
平安醫(yī)院
”
創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，
努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
。
（五）積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策機(jī)制和規(guī)劃體系。深化中醫(yī)藥科技體制改革。積極實(shí)施中醫(yī)藥海外發(fā)展戰(zhàn)略。