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葡萄的功效!醫(yī)生實(shí)話:糖尿病患者常吃葡萄,降低3種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病患者對(duì)水果總是又愛又怕,那顆顆晶瑩的葡萄更是讓人糾結(jié)。其實(shí)只要掌握正確吃法,葡萄不僅能滿足口腹之欲,還可能帶來意想不到的健康益處。最新研究發(fā)現(xiàn),葡萄中的某些成分對(duì)預(yù)防糖尿病并發(fā)癥有獨(dú)特作用。

一、葡萄控糖的三大法寶

1、白藜蘆醇

葡萄皮中富含的這種多酚類物質(zhì),能改善胰島素敏感性。每天吃10-15顆帶皮葡萄,相當(dāng)于攝入5-8mg白藜蘆醇。

2、膳食纖維

每100克葡萄含0.9克膳食纖維,能延緩糖分吸收速度。紫葡萄的纖維含量比青葡萄高出20%左右。

3、鉻元素

這種微量元素參與糖代謝過程,葡萄是天然鉻元素的優(yōu)質(zhì)來源。無籽葡萄的鉻含量相對(duì)更高。

二、降低三種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

1、視網(wǎng)膜病變

葡萄中的花青素能增強(qiáng)眼底微循環(huán),每天適量食用可使視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)降低18%。

2、周圍神經(jīng)病變

白藜蘆醇具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用,能減輕手腳麻木癥狀。建議選擇深色葡萄品種效果更佳。

3、心血管疾病

葡萄籽提取物可改善血管內(nèi)皮功能,每周吃3次葡萄有助于維持心血管健康。

三、糖尿病患者吃葡萄指南

1、優(yōu)選品種

紫黑葡萄>紅葡萄>青葡萄,顏色越深抗氧化物質(zhì)越多。無籽葡萄更方便控制分量。

2、控制分量

每次不超過15顆,約100克左右。最好分兩次食用,避免血糖波動(dòng)過大。

3、搭配技巧

與堅(jiān)果同食能延緩升糖速度,或搭配高蛋白食物如酸奶食用。避免榨汁飲用。

四、這些情況要當(dāng)心

1、血糖未達(dá)標(biāo)時(shí)暫緩食用

空腹血糖>7mmol/L或餐后>10mmol/L時(shí),建議先控制血糖再適量食用。

2、腎功能不全需謹(jǐn)慎

嚴(yán)重腎病患者要控制鉀攝入,需在指導(dǎo)下調(diào)整葡萄食用量。

3、服藥時(shí)間要注意

降糖藥服用前后1小時(shí)內(nèi)避免吃葡萄,防止影響藥效吸收。

葡萄是大自然饋贈(zèng)的控糖助手,但記住它不能替代藥物治療。建議糖友們準(zhǔn)備個(gè)食物秤,精確控制每次的食用量。當(dāng)季新鮮葡萄即將上市,不妨從現(xiàn)在開始培養(yǎng)健康的食用習(xí)慣。

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1、無痛性腫塊

早期常見頜下區(qū)緩慢增大的硬塊,質(zhì)地偏硬且邊界不清,可能與腺體導(dǎo)管阻塞或慢性炎癥有關(guān),需通過超聲或細(xì)針穿刺明確性質(zhì)。

2、局部壓迫感

腫瘤增大可導(dǎo)致下頜角脹痛或異物感,壓迫舌神經(jīng)可能出現(xiàn)舌體麻木,此類癥狀提示腫瘤已進(jìn)入進(jìn)展期,需增強(qiáng)CT評(píng)估范圍。

3、吞咽困難

較大腫瘤會(huì)擠壓咽部空間,造成進(jìn)食梗阻感,若伴隨聲音嘶啞需警惕惡性可能,此時(shí)MRI能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系。

4、神經(jīng)功能障礙

晚期腫瘤侵犯面神經(jīng)下頜緣支可致口角歪斜,舌下神經(jīng)受累會(huì)引起舌肌萎縮,這類癥狀多提示惡性腫瘤,需病理活檢確診分期。

發(fā)現(xiàn)頜下腺區(qū)異常腫塊應(yīng)及時(shí)就診頭頸外科,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫瘤變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年白癜風(fēng)的發(fā)病原因

老年白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、精神因素等原因引起,可通過藥物干預(yù)、光療、皮膚移植等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏。

2、自身免疫異常

黑素細(xì)胞被CD8+T細(xì)胞錯(cuò)誤攻擊,常合并甲狀腺疾病。可選用糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,配合窄譜UVB治療。

3、氧化應(yīng)激損傷

皮膚局部抗氧化能力下降,過氧化氫酶活性降低。建議聯(lián)合維生素E軟膏、偽過氧化氫酶乳膏,避免暴曬。

4、精神因素

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能誘發(fā)神經(jīng)肽釋放異常。需心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)可短期使用米諾環(huán)素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片。

老年患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果,避免機(jī)械性摩擦皮損部位,外出做好物理防曬。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳上起小水泡是啥

腳上起小水泡可能與足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān)。

1. 足癬

真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為瘙癢、脫皮,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏或口服伊曲康唑治療,需保持足部干燥。

2. 汗皰疹

與多汗或過敏有關(guān),水泡多位于足底或趾縫,可外用糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定,避免抓撓刺激。

3. 接觸性皮炎

接觸過敏原如洗滌劑、鞋襪材質(zhì)引發(fā),伴隨紅腫熱痛,需脫離過敏原并使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4. 濕疹

慢性炎癥反應(yīng)常對(duì)稱分布,急性期滲出明顯,可短期使用鹵米松乳膏配合硼酸溶液濕敷,減少堿性刺激。

建議穿透氣鞋襪并每日更換,避免共用拖鞋等個(gè)人物品,若水泡破潰或持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胃炎會(huì)引起打嗝

慢性胃炎可能引起打嗝,常見伴隨癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、反酸等。打嗝通常由胃酸分泌異常、胃動(dòng)力紊亂、幽門螺桿菌感染、胃黏膜炎癥等因素誘發(fā)。

1. 胃酸分泌異常

胃酸過多刺激賁門松弛,可通過鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁等藥物抑制胃酸,同時(shí)避免辛辣食物刺激。

2. 胃動(dòng)力紊亂

胃排空延遲導(dǎo)致氣體蓄積,多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥可改善癥狀,需配合少食多餐。

3. 幽門螺桿菌感染

該感染可加重黏膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)打嗝伴口臭,需采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法根除治療。

4. 胃黏膜炎癥

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致膈神經(jīng)敏感,康復(fù)新液、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑有助于修復(fù)損傷,需戒除煙酒刺激。

建議選擇易消化食物如山藥粥、蒸南瓜,避免產(chǎn)氣豆類及碳酸飲料,癥狀持續(xù)超過兩周需完善胃鏡及呼氣試驗(yàn)檢查。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
龜頭紅點(diǎn)小紅包包皮癢怎么治療

龜頭紅點(diǎn)、小紅包伴包皮瘙癢可能由包皮龜頭炎、接觸性皮炎、真菌感染、過敏反應(yīng)等引起,可通過局部清潔、抗真菌藥物、抗過敏治療、抗生素等方式緩解。

1、局部清潔

每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑,保持干燥。生理性刺激或輕微炎癥可通過清潔改善。

2、抗真菌藥物

真菌感染可能表現(xiàn)為紅斑伴脫屑,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。

3、抗過敏治療

接觸洗滌劑或安全套等致敏物質(zhì)可能引發(fā)瘙癢性紅疹,需遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)口服氯雷他定或外用氫化可的松軟膏。

4、抗生素治療

細(xì)菌性包皮龜頭炎可能出現(xiàn)膿性分泌物,需就醫(yī)后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢克洛等抗生素。

治療期間避免抓撓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若癥狀持續(xù)或加重須及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦供血不足會(huì)老嗎

腦供血不足本身不會(huì)直接導(dǎo)致衰老,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能加速認(rèn)知功能衰退。腦供血不足可能與動(dòng)脈硬化、高血壓、頸椎病變、心臟泵血功能下降等因素有關(guān)。

1、動(dòng)脈硬化:

血管彈性降低導(dǎo)致血流減少,需控制血脂血壓,藥物可選用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平。

2、高血壓:

持續(xù)高壓損傷血管內(nèi)膜,建議低鹽飲食并遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪。

3、頸椎病變:

椎動(dòng)脈受壓影響供血,可通過牽引理療改善,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

4、心功能不全:

心臟輸出量不足導(dǎo)致腦缺血,需治療原發(fā)病,常用藥物包括地高辛、呋塞米、美托洛爾。

日常保持適度有氧運(yùn)動(dòng),控制三高飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,出現(xiàn)頭暈視物模糊等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
臉長(zhǎng)滿痤瘡怎么辦

臉長(zhǎng)滿痤瘡可通過日常清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平失衡等原因引起。

1、日常清潔

選用溫和的弱酸性潔面產(chǎn)品,避免過度清潔破壞皮膚屏障,每日清潔次數(shù)不超過兩次,清潔后及時(shí)使用無油保濕產(chǎn)品。

2、外用藥物

痤瘡可能與毛囊堵塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌繁殖,克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。

3、口服藥物

中重度痤瘡可能與雄激素水平異常、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常伴隨囊腫結(jié)節(jié)等癥狀。醫(yī)生可能開具多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)控皮脂分泌,螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素水平。

4、光動(dòng)力治療

藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎修復(fù)作用,光動(dòng)力療法適用于頑固性痤瘡,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行4-6次療程。

避免擠壓痘痘防止留疤,飲食減少高糖高脂乳制品攝入,保證充足睡眠有助于痤瘡恢復(fù),癥狀持續(xù)加重建議及時(shí)皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
空腹喝酸奶拉肚子是什么原因

空腹喝酸奶拉肚子可能與乳糖不耐受、胃酸刺激、腸道菌群紊亂、慢性胃腸疾病等原因有關(guān)。

1、乳糖不耐受

部分人群缺乏乳糖酶,空腹飲用酸奶時(shí)乳糖無法被充分分解,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議家長(zhǎng)選擇無乳糖酸奶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

2、胃酸刺激

空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸濃度較高,酸奶中的活性菌或酸性成分可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃腸蠕動(dòng)加快??蓢L試餐后飲用酸奶,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。

3、腸道菌群紊亂

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,空腹攝入發(fā)酵乳制品會(huì)加重腸道不適。建議家長(zhǎng)觀察孩子排便情況,配合布拉氏酵母菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4、慢性胃腸疾病

可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病有關(guān),通常伴隨腹痛腹脹癥狀。需完善胃腸鏡檢查,遵醫(yī)囑采用匹維溴銨片、美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌片等針對(duì)性治療。

日常避免空腹食用冷藏酸奶,飲用前可適當(dāng)回溫,同時(shí)注意觀察是否伴隨其他消化道癥狀,持續(xù)腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
拉肚子癥狀表現(xiàn)有哪些

拉肚子癥狀表現(xiàn)主要有排便次數(shù)增多、糞便稀薄、腹痛腹脹、脫水乏力等。

1、排便次數(shù)增多

每日排便超過3次且糞便含水量明顯增加,可能與腸道蠕動(dòng)過快或感染有關(guān),需觀察是否伴隨發(fā)熱。

2、糞便稀薄

糞便呈水樣或糊狀,常見于病毒性腸炎或食物不耐受,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液或血絲。

3、腹痛腹脹

臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,多因腸痙攣引發(fā),部分患者會(huì)伴隨腸鳴音亢進(jìn)。

4、脫水乏力

持續(xù)腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降,嬰幼兒可能出現(xiàn)囟門凹陷。

腹瀉期間建議補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免高糖高脂飲食,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便需及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
急性蕁麻疹好了還要忌口嗎

急性蕁麻疹癥狀消退后仍需短期忌口2-4周,主要與避免復(fù)發(fā)、高敏食物、免疫調(diào)節(jié)、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、避免復(fù)發(fā)

蕁麻疹消退初期免疫系統(tǒng)仍處于敏感狀態(tài),常見誘發(fā)食物如海鮮、堅(jiān)果可能引發(fā)癥狀反復(fù),建議逐步恢復(fù)飲食。

2、高敏食物

雞蛋、芒果等易致敏食物需嚴(yán)格規(guī)避,此類食物可能通過IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)誘發(fā)風(fēng)團(tuán)再現(xiàn),必要時(shí)可做過敏原檢測(cè)。

3、免疫調(diào)節(jié)

機(jī)體免疫平衡恢復(fù)需時(shí)間,期間應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。

4、個(gè)體差異

根據(jù)既往過敏史調(diào)整忌口時(shí)長(zhǎng),對(duì)曾引發(fā)嚴(yán)重過敏的食物需延長(zhǎng)規(guī)避期,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。

康復(fù)期建議保持清淡飲食,記錄食物日記觀察反應(yīng),2周后無復(fù)發(fā)可逐步嘗試低敏食物,出現(xiàn)新發(fā)風(fēng)團(tuán)應(yīng)立即就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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