肺癌多是“拖”出來的，提醒：身體有這3個表現(xiàn)，千萬別忽視！
關(guān)鍵詞：肺癌
12
月
15-16
日，延續(xù)去年
“
保障藥品安全，維護(hù)公眾健康
”
的主題，
2016
年中國藥品質(zhì)量安全年會在武漢召開。
本次年會由中國食品藥品檢定研究院主辦，湖北食品藥品監(jiān)督檢驗研究院、湖北醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心、武漢藥品醫(yī)療器械檢驗所共同承辦。會議對國家藥品醫(yī)療器械監(jiān)管戰(zhàn)略做了剖析，通報了
2015
年度藥品醫(yī)療器械抽驗結(jié)果，就藥品醫(yī)療器械質(zhì)量狀況、仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作程序與技術(shù)要求等進(jìn)行了分析，并圍繞藥品醫(yī)療器械質(zhì)量檢驗與研究重要問題探討和檢驗檢測新技術(shù)、新方法交流。來自各級食品藥品檢驗檢測機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)，藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、研發(fā)單位，大專院校和科研院所及行業(yè)協(xié)會等專業(yè)技術(shù)人員近
1200
人參加會議。
記者從會上獲悉，中國食品藥品檢定研究院建立的國家藥品抽驗數(shù)據(jù)平臺已匯聚了
2008
年以來歷年的國家藥品抽驗數(shù)據(jù)，明年全國
31
個省級平臺抽驗數(shù)據(jù)也將納入該平臺統(tǒng)一管理。許多與會嘉賓表示，對抽驗數(shù)據(jù)的深度分析挖掘有助于提升藥品質(zhì)量監(jiān)管水平。
抽驗防控質(zhì)量風(fēng)險
國家食品藥品監(jiān)督管理總局科技和標(biāo)準(zhǔn)司司長于軍在會上指出，近幾年抽驗工作已積累大量數(shù)據(jù)，可通過大數(shù)據(jù)手段進(jìn)行歸集整理挖掘，為監(jiān)管、企業(yè)以及公眾服務(wù)。如通過分析數(shù)據(jù)，對企業(yè)、行業(yè)的共有問題，出臺相應(yīng)的監(jiān)管措施政策。通過對數(shù)據(jù)的整理分析，以一定的渠道反饋給企業(yè)，有利于企業(yè)提高產(chǎn)品質(zhì)量。
總體而言，我國藥品質(zhì)量安全形勢平穩(wěn)向好。據(jù)披露，
2015
年國家藥品抽驗實際完成
247
個品種的
20863
批次檢驗，涉及
2373
家生產(chǎn)企業(yè)。按法定標(biāo)準(zhǔn)檢驗結(jié)果，符合規(guī)定
20018
批次，不符合規(guī)定
845
批
（生產(chǎn)環(huán)節(jié)
127
批次，經(jīng)營環(huán)節(jié)
441
批次，使用環(huán)節(jié)
277
批次
)
，合格率為
95.9%
（不含中藥飲片的合格率是
98.3%)
。通過對
2013-2015
年抽驗數(shù)據(jù)的縱向分析，三年國抽法定標(biāo)準(zhǔn)檢驗的總合格率基本一致。其中中成藥、化學(xué)藥和生物制品的合格率都在
97%
以上；藥用輔料合格率逐年上升，都在
90%
以上。
圖
1
：
2015
年國家藥品抽驗合格率達(dá)
95.9%
（共
20863
批次
)
圖
2
：
2015
年國家藥品抽驗不合格批次分類情況
國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥化監(jiān)管司副司長張培培在會上強(qiáng)調(diào)，藥品抽檢在藥品監(jiān)管中發(fā)揮了重要支撐作用。主要表現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)假劣藥品，防控質(zhì)量風(fēng)險。通過持續(xù)、有計劃的國家抽驗和各省、自治區(qū)、直轄市開展的省級藥品抽驗，以及各類誘因的專項監(jiān)督抽驗，保持對藥品上市后藥品質(zhì)量的常態(tài)化監(jiān)督。對經(jīng)檢驗不合格的藥品及時予以查扣，依法查處相關(guān)企業(yè)及單位，并監(jiān)督藥品生產(chǎn)企業(yè)排查出現(xiàn)問題的原因，切實整改。隨著抽驗工作水平的提高，企業(yè)質(zhì)量安全意識、主體責(zé)任意識逐步增強(qiáng)，最終依靠企業(yè)自覺加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)提高產(chǎn)品質(zhì)量，夯實藥品安全監(jiān)管的基礎(chǔ)。
而檢驗線索與現(xiàn)場檢查結(jié)合，也有利于打擊違法違規(guī)行為。通過開展探索性研究，找出擅自改變生產(chǎn)工藝、不按處方投料等弄虛作假等違法違規(guī)線索，總局隨即開展飛行檢查或組織省局檢查，對查實的違法違規(guī)企業(yè)立案查處，并及時予以公開曝光。對屬于系統(tǒng)性問題的，建立補(bǔ)充檢驗方法，組織開展專項整治、驗證檢查，并擴(kuò)大產(chǎn)品控制范圍，堵塞漏洞、防范質(zhì)量風(fēng)險。
張培培指出，抽檢還能提示潛在隱患和風(fēng)險，推動企業(yè)落實主體責(zé)任。對各承檢機(jī)構(gòu)在探索性研究中發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)工藝、處方、原輔料、包裝材料、說明書等一般性風(fēng)險，總局以藥品質(zhì)量提示函的形式反饋給企業(yè)，寓服務(wù)于監(jiān)管，指導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)不斷完善藥品生產(chǎn)體系，持續(xù)提高藥品質(zhì)量。
2015
年、
2016
年兩年分別向
314
家和
471
家藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)出藥品質(zhì)量提示函，經(jīng)企業(yè)排查大部分問題得到確認(rèn)、找到原因，并采取了針對性改進(jìn)措施。
抽檢加大了信息公開力度，提示公眾防范用藥風(fēng)險。采用通告的形式，對抽驗檢出不合格的藥品予以公布，警示有關(guān)企業(yè)和單位，提示公眾注意用藥安全。同時，區(qū)分嚴(yán)重問題、企業(yè)質(zhì)量管理體系存在缺陷問題以及一般性質(zhì)的質(zhì)量問題等不同情形，在發(fā)布抽驗信息的同時分別部署有針對性的風(fēng)險控制措施要求。除公布抽驗不合格藥品外，還及時跟進(jìn)公布對相應(yīng)相關(guān)企業(yè)的后續(xù)處置情況，公開曝光查實違法違規(guī)企業(yè)，增加對不法企業(yè)的威懾力。
據(jù)悉，為推進(jìn)數(shù)據(jù)整合，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，中檢院建設(shè)完成了國家藥品抽驗數(shù)據(jù)平臺，平臺匯聚了
2008
年以來歷年的國家藥品抽驗數(shù)據(jù)，
2017
年全國
31
個省局平臺抽驗數(shù)據(jù)也將納入該平臺統(tǒng)一管理。通過對抽驗數(shù)據(jù)的深度分析挖掘，對實現(xiàn)對風(fēng)險的科學(xué)監(jiān)管、為藥品檢查標(biāo)準(zhǔn)提高、一致性評價、審評審批、再注冊等工作提供了有力支持。
共享信息有利提升產(chǎn)品質(zhì)量
據(jù)悉，
2017
年國家藥品抽驗工作將繼續(xù)以問題為導(dǎo)向，進(jìn)一步提高工作的時效性，加大信息公開力度。
“
國家藥品抽驗和醫(yī)療器械抽驗的核心，就是讓檢驗、檢測結(jié)果變?yōu)楸O(jiān)管的信號與企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量改進(jìn)的信號。
”
中國食品藥品檢定研究院院長李波在會上指出，若抽驗信息數(shù)據(jù)能實現(xiàn)轉(zhuǎn)化、共享、利用以及公開，將有助企業(yè)技術(shù)水平提升，進(jìn)而提升產(chǎn)品質(zhì)量。他強(qiáng)調(diào)，企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量第一負(fù)責(zé)人，只有企業(yè)認(rèn)識增強(qiáng)，才能推動產(chǎn)品質(zhì)量的提高。針對企業(yè)技術(shù)能力不均衡，需要從根本上提高企業(yè)技術(shù)力量，加強(qiáng)對企業(yè)培訓(xùn)。
在李波看來，未來抽驗數(shù)據(jù)的分析轉(zhuǎn)化，需要更深入地挖掘數(shù)據(jù)，更清晰地反映質(zhì)量安全問題。
“
并且應(yīng)把報告中的科學(xué)語言轉(zhuǎn)化為監(jiān)管語言，更好地為監(jiān)管服務(wù)。
”
他還強(qiáng)調(diào)了抽驗數(shù)據(jù)的共享，包括各地抽樣計劃提前溝通，中央、省、市三級抽樣結(jié)果共享，檢查和檢驗結(jié)果的共享，政府質(zhì)量風(fēng)險信息與企業(yè)共享等，以更好地防范藥品質(zhì)量安全風(fēng)險。
對于抽驗數(shù)據(jù)的利用，李波建議，應(yīng)當(dāng)把抽驗信息變?yōu)榛饕幌盗斜O(jiān)管工具，對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險苗頭可通過提前發(fā)出警示函、約談、警告信等形式，督促企業(yè)盡早更正；若持續(xù)發(fā)現(xiàn)某一企業(yè)持續(xù)出現(xiàn)問題，就應(yīng)化成監(jiān)管行動來處理。
“
將來我們還可把風(fēng)險評估機(jī)制和已發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)性潛在風(fēng)險相關(guān)聯(lián)，使抽驗的海量數(shù)據(jù)得到更好的利用。
”
張培培表示，為了進(jìn)一步完善國家藥品抽驗工作，應(yīng)當(dāng)明確抽驗重點(diǎn)，完善工作機(jī)制。以發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量為目標(biāo)，綜合藥品臨床價值、使用風(fēng)險和監(jiān)管風(fēng)險等因素，確定抽驗重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)品種，依據(jù)風(fēng)險信號，科學(xué)制定探索性檢驗項目和方法，建立檢查檢驗監(jiān)測的聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)藥品抽驗與現(xiàn)場檢查、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等工作有效銜接，形成更科學(xué)有效的抽驗機(jī)制，更好地服務(wù)藥品監(jiān)管工作。同時要及早組織謀劃，統(tǒng)籌國抽省抽，避免交叉重疊。并加強(qiáng)過程管理，提高抽驗效率，充分發(fā)揮藥品抽驗信息系統(tǒng)平臺支撐作用，加強(qiáng)承檢機(jī)構(gòu)的信息銜接。
此外，還要強(qiáng)化監(jiān)檢結(jié)合，及時公開信息。繼續(xù)完善藥品質(zhì)量風(fēng)險分級警示機(jī)制，及時發(fā)布藥品抽驗信息，做好不合格藥品通報、現(xiàn)場檢查、約談企業(yè)、質(zhì)量風(fēng)險提示等工作，豐富藥品抽驗信息發(fā)布的形式和內(nèi)容，增加對抽驗數(shù)據(jù)的解讀和分析，提高信息發(fā)布的科學(xué)性和可讀性。對抽驗中發(fā)現(xiàn)的重大問題和突出風(fēng)險，及時處置、現(xiàn)場檢查，對檢查結(jié)果及時曝光，提高威懾力。
加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘，深層次分析質(zhì)量影響因素也被視為完善藥品抽驗的重要一環(huán)。
“2017
年起各省的省級抽驗數(shù)據(jù)統(tǒng)一匯總至國家藥品抽驗數(shù)據(jù)平臺，將實現(xiàn)全國藥品抽驗數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通共享。
”
張培培強(qiáng)調(diào)，下一步要著力做好大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析和利用，探索實踐藥品抽驗風(fēng)險預(yù)警。