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每多嘗一次,痛風(fēng)就犯一回?醫(yī)生提醒:這些 是關(guān)節(jié)健康的

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:痛風(fēng)

痛風(fēng)發(fā)作時的鉆心疼痛,只有經(jīng)歷過的人才懂。那種關(guān)節(jié)處火燒火燎的感覺,仿佛有人拿著鋼針在骨縫里來回攪動。更讓人崩潰的是,明明已經(jīng)按時吃藥,為什么疼痛還是反復(fù)找上門?或許問題就藏在你的餐桌上。

一、這些食物是痛風(fēng)“加速器”

1、看不見的高嘌呤陷阱

海鮮濃湯、菌菇火鍋這些看似養(yǎng)生的食物,經(jīng)過長時間熬煮后,嘌呤含量會翻倍。特別是乳白色的湯底,溶解的嘌呤分子比清湯高出3-5倍。動物內(nèi)臟制作的鹵味更要當(dāng)心,100克鹵煮的嘌呤相當(dāng)于8瓶啤酒。

2、甜蜜的“隱形殺手”

含糖飲料中的果糖會抑制尿酸排泄,每天喝兩罐可樂的人,痛風(fēng)風(fēng)險增加85%。更要警惕“零脂肪”標(biāo)注的乳酸菌飲料,它們的含糖量往往超過每日建議攝入量。

3、被忽略的調(diào)味刺客

蠔油、鮑魚汁等鮮味調(diào)料,濃縮了海鮮的嘌呤精華。一勺蠔油的嘌呤含量抵得上半盤蛤蜊。雞精里的核苷酸也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為尿酸,做菜時建議用蔥姜蒜代替提鮮。

二、關(guān)節(jié)喜歡的保護(hù)性飲食

1、堿性食物中和尿酸

每天吃夠300克深色蔬菜,其中西藍(lán)花、油菜等十字花科蔬菜最好。水果選擇櫻桃、草莓等低糖品種,其中的花青素能緩解關(guān)節(jié)炎癥。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白這樣選

雞蛋和牛奶是安全的蛋白質(zhì)來源,豆腐也可以適量吃。注意豆制品要選擇北豆腐,其嘌呤含量只有豆?jié){的三分之一。每周吃兩次深海魚,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。

3、喝水有講究

建議每天喝2000毫升水,可以交替飲用淡檸檬水、蘇打水。注意避免一次性大量飲水,每小時不超過400毫升為宜。晨起空腹喝溫水能促進(jìn)夜間沉積的尿酸排出。

三、容易被忽視的生活細(xì)節(jié)

1、突然減肥要不得

快速減重會導(dǎo)致酮體增加,抑制尿酸排泄。建議每月減重不超過4斤,運(yùn)動后要及時補(bǔ)充水分。避免高強(qiáng)度無氧運(yùn)動,選擇游泳、騎車等對關(guān)節(jié)友好的項(xiàng)目。

2、保暖比吃藥管用

氣溫驟降時,尿酸鹽更容易在關(guān)節(jié)處結(jié)晶。秋.冬.季節(jié)要特別注意腳趾、手指等末梢保暖,睡前可用40℃熱水泡腳15分鐘??照{(diào)房內(nèi)要穿襪子,避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)。

3、睡眠質(zhì)量影響尿酸代謝

經(jīng)常熬夜的人尿酸水平會比常人高15%-20%。保證23點(diǎn)前入睡,睡前2小時避免看手機(jī)。枕頭不宜過高,防止頸部血流不暢影響代謝。

記住這些要點(diǎn)并不難,難的是養(yǎng)成習(xí)慣。有位堅(jiān)持飲食調(diào)理的病友,半年內(nèi)痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)從每月2次降到3個月1次??刂仆达L(fēng)就像打理花園,既要把雜草除掉,也要給花草施肥。從今天開始,給關(guān)節(jié)一個溫柔的呵護(hù)吧。

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1、受涼

寶寶受涼后可能引起流清鼻涕,家長需注意保暖,適當(dāng)增加衣物,避免吹風(fēng)受寒。

2、過敏

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致流清鼻涕,家長需保持環(huán)境清潔,減少過敏原接觸。

3、上呼吸道感染

病毒感染可能引起流清鼻涕,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,家長需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻竇炎,表現(xiàn)為流清鼻涕伴隨頭痛,需就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑使用抗生素治療。

建議家長觀察寶寶癥狀變化,若持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥。平時注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶干咳嗽反復(fù)病發(fā)怎么辦

寶寶干咳反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整環(huán)境濕度、減少刺激物接觸、保持充足水分?jǐn)z入、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。干咳通常由空氣干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、哮喘等原因引起。

1、調(diào)整環(huán)境濕度

干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致干咳,建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,避免空調(diào)直吹。

2、減少刺激物接觸

塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性干咳,家長需定期清潔床品,避免使用毛絨玩具,外出時佩戴口罩防護(hù)。

3、保持水分?jǐn)z入

咽喉干燥會加重咳嗽反射,建議家長少量多次喂溫水或母乳,1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水潤喉。

4、遵醫(yī)囑用藥

反復(fù)干咳可能與支原體感染或哮喘有關(guān),表現(xiàn)為夜間加重、運(yùn)動后喘息,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、孟魯司特鈉顆粒、吸入用布地奈德混懸液等藥物。

若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀,家長應(yīng)及時帶患兒至兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
8歲小女孩一個乳房凸起有硬塊怎么回事

8歲女孩乳房凸起有硬塊可能與生理性發(fā)育、內(nèi)分泌紊亂、乳腺炎、性早熟等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)評估。

1、生理性發(fā)育:

青春期前乳房早發(fā)育可能表現(xiàn)為單側(cè)硬塊,屬于正常變異。家長需觀察是否伴隨紅腫疼痛,若無癥狀可暫不干預(yù),定期隨訪。

2、內(nèi)分泌紊亂:

接觸含雌激素物質(zhì)或肥胖可能導(dǎo)致激素失衡。建議家長避免孩子使用成人護(hù)膚品,控制高熱量飲食,必要時檢測激素水平。

3、乳腺炎:

細(xì)菌感染可能引起局部硬塊伴紅腫熱痛。可能與皮膚破損或免疫力下降有關(guān),需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。

4、性早熟:

下丘腦-垂體病變或卵巢腫瘤可能導(dǎo)致真性性早熟。若伴隨陰毛生長或月經(jīng)來潮,需進(jìn)行骨齡檢測和B超檢查,必要時使用促性腺激素釋放激素類似物治療。

建議家長記錄孩子癥狀變化,避免擠壓硬塊,選擇寬松衣物減少摩擦,及時至兒科或內(nèi)分泌科就診明確診斷。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有什么辦法治療膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用含糖飲料。

2、藥物溶石

枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度或抑制尿酸生成,適用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及結(jié)石位置。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或開放手術(shù)適用于大體積結(jié)石或合并解剖異常者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。

日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎樣能緩解腎結(jié)石的痛

緩解腎結(jié)石疼痛可通過大量飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方法實(shí)現(xiàn)。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等因素引起。

1. 大量飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助兒童制定規(guī)律的飲水計(jì)劃,避免飲用含糖飲料。

2. 熱敷

在疼痛區(qū)域使用40℃左右熱毛巾外敷,每次持續(xù)20分鐘。熱敷能緩解輸尿管平滑肌痙攣,家長需注意防止兒童燙傷。

3. 藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛。

4. 體位調(diào)整

采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力,結(jié)石位于上段輸尿管時可嘗試跳躍動作,家長需協(xié)助兒童保持正確姿勢。

疼痛持續(xù)或伴發(fā)熱血尿時應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶白天體溫正常晚上發(fā)燒是怎么回事

寶寶白天體溫正常晚上發(fā)燒可能由生理性因素、感染性疾病、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。

1、生理性因素:

可能與活動后體溫波動有關(guān),通常無需特殊治療,家長需注意監(jiān)測體溫變化并保持適當(dāng)飲水。

2、感染性疾病:

可能與呼吸道感染、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、精神不振等癥狀。建議家長及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林顆粒等藥物。

3、免疫反應(yīng):

可能與疫苗接種后反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、局部紅腫等癥狀。家長需觀察體溫變化,必要時使用物理降溫。

4、環(huán)境因素:

可能與夜間保暖過度有關(guān),建議家長調(diào)整室溫至適宜范圍,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。

建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律,避免自行用藥,若反復(fù)出現(xiàn)夜間發(fā)熱或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶眼周圍發(fā)紅是什么原因

寶寶眼周圍發(fā)紅可能是結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、淚囊炎或濕疹引起,早期表現(xiàn)為局部泛紅,可能伴隨瘙癢或分泌物增多。

1、過敏反應(yīng):

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼周紅腫,建議家長保持環(huán)境清潔,避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

2、結(jié)膜炎:

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥,常伴隨黃色分泌物,家長需用溫水清潔眼周,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或紅霉素眼膏。

3、淚囊炎:

鼻淚管阻塞導(dǎo)致細(xì)菌滋生,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫,家長可輕柔按摩淚囊區(qū),需就醫(yī)使用左氧氟沙星滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等抗生素治療。

4、濕疹:

皮膚屏障功能不完善引發(fā)炎癥反應(yīng),伴有干燥脫屑,家長需減少摩擦,使用無刺激保濕霜,嚴(yán)重時醫(yī)生可能推薦氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

注意觀察寶寶是否頻繁揉眼,避免穿著化纖衣物,哺乳期母親需減少易致敏食物攝入,持續(xù)紅腫或發(fā)熱應(yīng)及時兒科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石疼起來的時候該怎么辦啊

腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、調(diào)整體位:

采取側(cè)臥屈膝體位減輕輸尿管壓力,避免劇烈運(yùn)動或突然改變姿勢,可嘗試輕輕拍打疼痛側(cè)腰部幫助結(jié)石移位。

2、局部熱敷:

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15分鐘,通過熱效應(yīng)緩解輸尿管平滑肌痙攣,注意避免燙傷皮膚。

3、藥物鎮(zhèn)痛:

醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。

4、就醫(yī)治療:

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時,需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),感染患者需靜脈注射抗生素。

疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石13mm需要手術(shù)嗎

直徑13毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于硬度較低的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,碎石后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石取石術(shù):

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,可同時取出較大碎石塊。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石,適合腎盂內(nèi)較大結(jié)石。

4、開放手術(shù):

僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,通過腰部切口直接取出結(jié)石。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
激光碎石有什么后遺癥

激光碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿路感染、輸尿管狹窄、腎周血腫等后遺癥。激光碎石是治療泌尿系結(jié)石的常見方法,多數(shù)患者恢復(fù)良好,但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

1. 血尿

術(shù)后短暫血尿較常見,通常與碎石過程中黏膜損傷有關(guān)。輕度血尿可自行緩解,持續(xù)出血需就醫(yī)排查血管損傷。

2. 尿路感染

結(jié)石殘留或器械操作可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

3. 輸尿管狹窄

激光能量或結(jié)石碎片刺激可能導(dǎo)致輸尿管瘢痕性狹窄。輕度狹窄可通過輸尿管支架緩解,嚴(yán)重者需球囊擴(kuò)張或狹窄段切除手術(shù)。

4. 腎周血腫

罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因激光誤傷腎實(shí)質(zhì)血管導(dǎo)致。小血腫可保守觀察,大量出血需介入栓塞或開放手術(shù)止血。

術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需及時返院檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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