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醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:

1

、市場集中度提高

隨著國家“營改增”“兩票制”甚至“一票制”等政策推行,處方藥遇到了很大的銷售瓶頸,處方藥企業(yè)利潤空間受損。為了確保市場份額不減反增,醫(yī)藥企業(yè)紛紛向OTC市場轉(zhuǎn)型。2017年,處方藥、OTC市場競爭日益殘酷。

同時,隨著醫(yī)藥市場并購重組大量發(fā)生,處方藥和OTC市場的集中度將越來越高,醫(yī)藥工業(yè)將向前100強品牌企業(yè)集中,醫(yī)藥商業(yè)將向前15強醫(yī)藥商業(yè)集團集中、省級市場將向前3強商業(yè)公司集中。品牌企業(yè)的品牌和品質(zhì)優(yōu)勢大大凸顯,大企業(yè)、大品牌集群作戰(zhàn)時代已經(jīng)到來。

2

、院外市場火熱

處方藥市場受國家政策影響,競爭將越來越白熱化。但很多做院外銷售的品牌廠家,反而愈挫愈勇,營銷模式乾坤大挪移,紛紛將銷售陣地轉(zhuǎn)到院外銷售。

國家要求二甲以上醫(yī)療機構(gòu)2017年藥占比(不含中藥飲片)不能超過30%,越來越多的醫(yī)院

藥品

將從醫(yī)院的門診藥房和住院藥房向院外渠道銷售。

三明市醫(yī)改辦作為中國新醫(yī)改風向標,已經(jīng)在2016年10月明確提出,在2017年底要將三明市所有醫(yī)療機構(gòu)的藥品耗材占比降到國家規(guī)定的30%以下。

從這個角度來說,院外渠道將成為

醫(yī)藥

企業(yè)2017年爭奪的重要陣地。院外渠道在國外是主流的醫(yī)藥銷售模式之一,也必將成為中國的主流醫(yī)藥銷售模式之一。據(jù)圈內(nèi)資深朋友稱,中國已經(jīng)有了院外年銷售額高達30億元的醫(yī)藥企業(yè)。

3

、銷售外包興起

目前,全國制藥企業(yè)的營銷模式大致可以分為三類:銷售規(guī)模低于5000萬元的制藥企業(yè)大多采取純

招商

模式,銷售規(guī)模高于10億元的制藥

企業(yè)

普遍采取自主經(jīng)營模式,大量銷售規(guī)模介于5000萬~10億元的制藥企業(yè)則是“自主經(jīng)營+銷售外包(CSO)”模式。

CSO企業(yè)可圍繞委托企業(yè)的核心競爭力,為其量身打造運營方案,提供包括產(chǎn)品系統(tǒng)策劃、產(chǎn)品系統(tǒng)培訓、產(chǎn)品系統(tǒng)推廣、品牌系統(tǒng)提升等眾多服務(wù)項目,同時將大量銷售人員投入市場,迅速擴大產(chǎn)品覆蓋面,協(xié)助委托制藥企業(yè)打開市場。

2016年10月,全球知名醫(yī)藥企業(yè)禮來將兩個成熟

醫(yī)院

品種的銷售外包給中國的一家知名醫(yī)藥企業(yè),拉開了2017年醫(yī)藥企業(yè)CSO的序幕。

相信CSO模式將會逐步受到中小型醫(yī)藥企業(yè)乃至大型醫(yī)藥企業(yè)的青睞,醫(yī)藥行業(yè)分工將越來越精細化和專業(yè)化,醫(yī)藥市場也將逐漸規(guī)范。

4

、控銷轉(zhuǎn)型大健康

隨著控銷模式的深入推進,部分OTC控銷團隊遇到了銷售、市場、團隊、終端等各方面瓶頸,很多OTC控銷企業(yè)開始向醫(yī)藥大健康產(chǎn)品轉(zhuǎn)型。如江西仁和中方藥業(yè)有限公司2015年底價銷售近40億元,各方面發(fā)展遇到瓶頸。當年底,他們即成立專門的大健康事業(yè)部,操作行業(yè)領(lǐng)先的大健康食品系列,大健康事業(yè)部各省在2015年底實現(xiàn)了良性回款。

筆者認為,品牌控銷團隊進軍大健康產(chǎn)業(yè)要警惕以下幾點:

1.調(diào)研先行。前期市場調(diào)研必不可少,所謂“知己知彼百戰(zhàn)不殆”。據(jù)說,北京華素制藥上市華素牙膏曾借助專業(yè)的咨詢公司對市場進行了半年以上的調(diào)研;廣藥集團更是大手筆,不惜重金與國際頂級咨詢公司合作,進行深度市場調(diào)研;云南白藥牙膏能夠有今天的成就,與他們的精英營銷團隊重視市場調(diào)研工作密不可分。

2.產(chǎn)品儲備。產(chǎn)品不要多,最好專注于某一個領(lǐng)域的1~2個產(chǎn)品,前期最好聚焦一個產(chǎn)品進行重點突破。產(chǎn)品擬進入的大健康細分市場競爭并不充分,也就是暫時還沒有領(lǐng)導品牌。另外就是產(chǎn)品本身的市場潛力。

3.資金儲備。OTC控銷企業(yè)進入醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè),除了需要一定的時間成本,更需要資金儲備。在企業(yè)資金儲備不到位的情況下,盡量不要盲目進入這個吞錢的老虎口。

4.團隊儲備。成功進行戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的企業(yè)都有一支強大的營銷團隊。仁和中方從原事業(yè)部各省區(qū)調(diào)集了一批省公司省副總組建大健康事業(yè)部,他們認同企業(yè),一般跟隨企業(yè)發(fā)展多年,所以進入新的事業(yè)部后能夠快速進入狀態(tài)。我們原則上不建議醫(yī)藥控銷企業(yè)通過招聘,建設(shè)大健康控銷團隊,這樣做的失敗概率比較大。

5.市場試點。許多醫(yī)藥企業(yè)具備上述條件后就急不可耐地希望全國市場遍地開花,結(jié)果因為準備不足敗下陣來,這樣的例子在大健康領(lǐng)域?qū)乙姴货r。

5

、進軍基層醫(yī)療

國家針對基層醫(yī)療提出的《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè)與規(guī)范化管理的指導意見》對中醫(yī)參與分級診療做了明確安排:

一是“明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)功能定位”時指出,城市三級中醫(yī)醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥,下同)技術(shù)方法和現(xiàn)代科學技術(shù),提供急危重癥和疑難復雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)。

二是“大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”時,要求提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和醫(yī)療康復服務(wù)能力,加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè),推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。

三是對縣級中醫(yī)醫(yī)院,提出要重點加強內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸、推拿、骨傷、腫瘤等中醫(yī)特色??坪团R床薄弱???、醫(yī)技科室建設(shè),提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。

四是在“考核評價標準”中,明確到2017年,提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室占同類機構(gòu)之比分別達到100%、100%、85%、70%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)診療總量比例≥30%。

2016年,新醫(yī)改真正進入了深水區(qū),其中最主要的標志之一就是國家在270個城市進行分級診療試點。醫(yī)藥企業(yè)要吃透基層醫(yī)療市場,必須先吃透國家相關(guān)政策。可以想象,以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的主流基層終端和以社會單體診所、??圃\所為輔助基層終端2017年藥品銷售將出現(xiàn)井噴,成為醫(yī)藥企業(yè)爭奪的主流渠道之一。

6

、中醫(yī)藥適宜技術(shù)

雙輪驅(qū)動

2016年,國家出臺了很多中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和法規(guī),如《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030)》《中醫(yī)藥發(fā)展十三五規(guī)劃》《中醫(yī)藥法》(草案,二稿)等。這些法律、法規(guī)的出臺極大推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)的發(fā)展。

中醫(yī)藥適宜技術(shù)通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫(yī)藥技術(shù)。許多大型品牌企業(yè)根據(jù)自身特點,紛紛建立專門的學術(shù)團隊和培訓團隊。依托學術(shù)支撐、培訓支撐的“雙輪驅(qū)動”和銷售團隊,為基層醫(yī)療終端做好服務(wù)的同時,既推動了中醫(yī)適宜技術(shù)的廣泛傳播,又有效地進行了企業(yè)品牌宣傳。

中醫(yī)藥適宜技術(shù)就像一道防火墻,既保護了中國中醫(yī)藥文化的精髓,又使廣大老百姓在一定程度上抵制了抗生素濫用和輸液的危害?!安淮蜥?,不吃藥,不開刀”正在被越來越多的中國老百姓所認可。四川百利制藥有限公司和陜西綠色醫(yī)療科技有限公司就是其中比較卓越的代表。

7

、中醫(yī)館異軍突起

國家相關(guān)政策規(guī)定:各級公立醫(yī)療機構(gòu)要逐步設(shè)立中醫(yī)館或國醫(yī)堂,進行中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的臨床推廣,大力發(fā)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。在此,我們把它們統(tǒng)稱為第四終端,這個終端亦包括社會中醫(yī)館、民營醫(yī)療機構(gòu)、公立中醫(yī)院。

一些市場嗅覺靈敏的醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)組建了專門的營銷團隊,進行中醫(yī)館和國醫(yī)堂的市場維護??梢灶A見,中醫(yī)館和國醫(yī)堂將成為醫(yī)藥品牌企業(yè)進軍基層醫(yī)療的重要終端。

8

、零售連鎖獲資本青睞

醫(yī)藥分開的行業(yè)趨勢越來越明顯,連鎖藥店正成為上市公司逐鹿的香餑餑。進入2016年,已經(jīng)上市的連鎖巨頭除了有云南一心堂、湖南老百姓、湖南益豐三巨頭外,在新三板掛牌的則有易心堂、聚豐堂等。

中國藥品零售市場處于上升狀態(tài),發(fā)展空間很大。特別是2016年國家在廣西柳州市、湖南永州市等城市進行醫(yī)藥分開試點,允許患者持院內(nèi)處方到院外購藥,可見國家欲拉開醫(yī)藥分開序幕的端倪。

實現(xiàn)上市后,連鎖藥店上市公司大多走上了并購擴張之路,2016年云南一心堂和湖南老百姓紛紛出手,演繹了一個個精彩的行業(yè)并購案例。據(jù)說,國家相關(guān)部門也在擬定專門的《連鎖藥店規(guī)范管理辦法》,相信醫(yī)藥零售市場將越來越規(guī)范,也將隨之迎來投資、擴張的又一波熱潮。

隨著中國醫(yī)藥零售企業(yè)集中度越來越高,2017年醫(yī)藥零售連鎖業(yè)態(tài)的資本擴張步伐將更快,未來將有更多的連鎖藥店躍上新三板或直接上IPO。

9

、品牌藥企參與藥房托管

2015年5月8日出臺的《國務(wù)院關(guān)于縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)改革的指導意見》指出,未來的醫(yī)療機構(gòu)將逐步市場化,縣級以上醫(yī)療機構(gòu)將逐步引進社會資本,建立法人治理結(jié)構(gòu)。這為醫(yī)藥企業(yè)托管公立醫(yī)院藥房提供了政策方面的依據(jù)。

與眾多藥品分銷企業(yè)一樣,藥價不斷降低和同業(yè)之間的激烈競爭也讓生產(chǎn)企業(yè)陷入了微利的境遇。有業(yè)內(nèi)人士分析,藥房托管工作的推行正成為醫(yī)藥新的發(fā)展機遇,醫(yī)藥企業(yè)對藥房托管業(yè)務(wù)寄予越來越多的期望??得浪帢I(yè)在公立醫(yī)院藥房托管方面就進行了積極的嘗試,也取得了一定的效果。

10

、

藥店

+

商超

涌現(xiàn)

如果把整個大健康產(chǎn)業(yè)比作海上的一座冰山,那么,治病救人的醫(yī)藥事業(yè)只是浮在海面上的冰山一角,治未病的保健事業(yè)尚且沉在水面下的部分大得驚人。

據(jù)圈內(nèi)資深朋友介紹,日本藥店的分類管理非常有特色,包括專業(yè)的處方藥店和大健康藥店。臺灣的藥店更有特色,其大健康產(chǎn)品占比高達70%,藥品占比才達到30%。

現(xiàn)在隨著中國廣大老百姓生活水平的提高,越來越多的人已經(jīng)由治病為主轉(zhuǎn)向防病為主,預防保健走在個人健康維護的前列。這種復合型藥店也將在中國不斷涌現(xiàn),它們比單純經(jīng)營藥品的藥店更具競爭力。這種“藥店+商超”模式將是中國藥店未來發(fā)展最理想的出路,可以讓藥店走上良性發(fā)展軌道,也為大健康企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了巨大需求。

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1、切斷電源

家長需確保環(huán)境安全,用干燥木棍等絕緣體移開帶電物體,切勿直接觸碰患兒或電源。若出現(xiàn)意識喪失或心跳呼吸停止,立即實施心肺復蘇。

2、創(chuàng)面處理

家長需用常溫流動水持續(xù)沖洗燒傷部位,降低深層組織損傷。禁止撕扯粘連衣物,可用剪刀剪開周圍布料,避免污染創(chuàng)面。

3、預防感染

沖洗后用無菌紗布覆蓋傷口,切忌使用醬油、牙膏等民間偏方??勺襻t(yī)囑外用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物。

4、緊急送醫(yī)

所有電燒傷患兒均需急診評估,尤其出現(xiàn)焦痂、肢體麻木或尿液呈醬油色時,提示可能存在肌肉溶解或內(nèi)臟損傷,需進行心電圖監(jiān)測和血液凈化治療。

恢復期保持創(chuàng)面清潔干燥,避免患兒抓撓,飲食增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復,定期至燒傷科復查。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)要不要做B超

月經(jīng)不調(diào)多數(shù)情況需要做B超檢查。B超可幫助排查子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,B超可明確肌瘤大小及位置,治療可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸等藥物,嚴重時需手術(shù)切除。

2、多囊卵巢

多囊卵巢綜合征常伴隨月經(jīng)稀發(fā),B超顯示卵巢多囊樣改變,可通過二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等調(diào)節(jié)激素,配合生活方式干預。

3、內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位癥會引起痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,B超可見異位病灶,治療采用布洛芬、孕三烯酮等藥物,必要時行腹腔鏡手術(shù)。

4、卵巢囊腫

功能性卵巢囊腫可能導致月經(jīng)周期異常,B超可鑒別囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察,較大需手術(shù)處理。

建議月經(jīng)不調(diào)患者完善性激素六項等檢查,避免過度勞累,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩臉上長了雀斑怎么辦

小孩臉上長雀斑可通過防曬護理、飲食調(diào)整、局部治療、醫(yī)學干預等方式改善。雀斑通常由遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌變化、皮膚屏障脆弱等原因引起。

1、防曬護理

日常需避免強光直射,外出時使用兒童專用物理防曬霜,戴寬檐帽遮擋紫外線。家長需幫助孩子建立防曬習慣,減少色素沉著加重。

2、飲食調(diào)整

增加富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等食物,適量補充堅果類維生素E。家長需注意孩子飲食均衡,避免光敏性食物如芹菜、香菜過量攝入。

3、局部治療

可在醫(yī)生指導下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等外用制劑。家長需觀察孩子皮膚耐受性,出現(xiàn)紅腫脫皮應立即停用。

4、醫(yī)學干預

頑固性雀斑可考慮激光治療,常用調(diào)Q激光或強脈沖光。治療前需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估,術(shù)后家長需做好創(chuàng)面護理和防曬管理。

兒童雀斑多為良性色素沉著,日常注意防曬保濕即可,若伴隨瘙癢破潰等異常表現(xiàn)應及時就醫(yī)排查病理因素。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有沒有什么洗臉美白的方法

洗臉美白的方法主要有清潔控油、去角質(zhì)護理、抗氧化護理、醫(yī)美輔助等。

1、清潔控油

選擇含煙酰胺或傳明酸的潔面產(chǎn)品,減少油脂氧化導致的暗沉,油性皮膚可早晚使用弱酸性氨基酸潔面。

2、去角質(zhì)護理

每周2-3次使用含乳酸或葡糖酸內(nèi)酯的棉片輕拭,促進角質(zhì)代謝,但敏感肌應減少至每周1次。

3、抗氧化護理

洗臉后立即使用含維生素C衍生物或蝦青素的精華液,中和環(huán)境自由基對皮膚的氧化損傷。

4、醫(yī)美輔助

頑固色素可考慮低濃度果酸煥膚或光子嫩膚,需在專業(yè)醫(yī)師指導下按療程進行。

建議配合防曬霜使用,避免紫外線抵消美白效果,干性皮膚需加強保濕避免屏障受損。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下眼瞼腫痛怎么辦

下眼瞼腫痛可通過冷敷消腫、局部清潔、抗生素眼藥、手術(shù)引流等方式治療。通常由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏反應、淚囊炎等原因引起。

1、冷敷消腫

早期用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次10分鐘,每日重復多次,有助于緩解炎癥反應與疼痛感。

2、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取溫水,從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭眼瞼邊緣,每日重復多次,避免分泌物堆積加重感染。

3、抗生素眼藥

細菌性感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等,抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖。

4、手術(shù)引流

形成膿腫時需眼科醫(yī)生行麥粒腫切開術(shù),配合口服頭孢克洛等抗生素,避免感染擴散引發(fā)眶周蜂窩織炎。

治療期間避免揉眼或佩戴隱形眼鏡,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨視力模糊需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩反復發(fā)高燒怎么辦

小孩反復發(fā)高燒可能與感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度過高、中暑等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療、補液支持等方式干預。

1. 感染性因素

病毒或細菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽腹瀉。建議家長及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

2. 免疫系統(tǒng)異常

川崎病等免疫性疾病會導致持續(xù)高熱,伴隨結(jié)膜充血。家長需配合醫(yī)生完成心臟彩超檢查,治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。

3. 環(huán)境溫度過高

衣物過厚或室溫過高可能引起體溫波動。家長應保持室內(nèi)通風,及時減少衣物,采用溫水擦浴等物理降溫措施。

4. 中暑脫水

高溫環(huán)境下大量出汗導致電解質(zhì)紊亂。需立即移至陰涼處,補充口服補液鹽,嚴重時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,適當增加飲水量,選擇易消化的米粥等食物,持續(xù)高熱超過24小時應及時復診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩感冒不吃東西怎么辦

小孩感冒不吃東西可能與食欲減退、咽喉不適、消化功能減弱、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解癥狀、促進消化、控制感染等方式改善。

1. 食欲減退:

感冒時病毒刺激可能導致味覺遲鈍。建議家長準備溫熱的流質(zhì)食物如小米粥、南瓜糊,少量多次喂養(yǎng),避免強迫進食。

2. 咽喉不適:

咽喉腫痛會影響吞咽。可用生理鹽水霧化緩解,選擇冷藏酸奶、果泥等低溫軟食,必要時遵醫(yī)囑使用小兒咽扁顆?;蜷_喉劍噴霧劑。

3. 消化減弱:

發(fā)熱時代謝加快易引發(fā)腹脹。家長需減少高脂高糖食物,添加山楂水、雞內(nèi)金粉助消化,配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

4. 繼發(fā)感染:

合并細菌感染時可能出現(xiàn)拒食。需就醫(yī)排查中耳炎、肺炎等并發(fā)癥,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛等抗生素。

保持室內(nèi)空氣濕潤,每日監(jiān)測體溫和尿量,若持續(xù)24小時以上拒食或出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
月經(jīng)前一周體溫偏高

月經(jīng)前一周體溫偏高通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與黃體期孕激素水平升高、基礎(chǔ)代謝率增加、情緒波動影響體溫調(diào)節(jié)、子宮內(nèi)膜準備著床等因素有關(guān)。

1、孕激素作用

黃體期孕激素分泌增加會刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5℃。

2、代謝變化

排卵后基礎(chǔ)代謝率提高,機體產(chǎn)熱增加,可能導致體溫輕微上升。

3、情緒影響

經(jīng)前期緊張焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響體溫調(diào)節(jié)功能。

4、內(nèi)膜變化

子宮內(nèi)膜增厚過程中局部炎癥因子釋放,可能引起輕微體溫反應。

建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,若體溫超過37.3℃或伴隨其他不適癥狀應及時就醫(yī)檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎樣控制血糖升高

控制血糖升高可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動、藥物干預、血糖監(jiān)測等方式實現(xiàn)。血糖升高通常與飲食不當、缺乏運動、胰島素抵抗、糖尿病等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等食物,避免過量攝入碳水化合物。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動有助于提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用。

3、藥物干預

二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物可幫助控制血糖。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整用藥方案。

4、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測空腹和餐后血糖水平,了解血糖波動情況。血糖監(jiān)測有助于評估控制效果,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,有助于維持血糖穩(wěn)定。如血糖持續(xù)升高或出現(xiàn)異常癥狀,應及時就醫(yī)檢查。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒腹部淋巴結(jié)腫大

小兒腹部淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應、腸道炎癥、腫瘤等原因引起,常見癥狀包括腹痛、發(fā)熱、食欲減退等。

1、感染:

細菌或病毒感染是兒童淋巴結(jié)腫大的常見原因,如胃腸炎、呼吸道感染等。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢克肟、奧司他韋等。家長需觀察孩子體溫變化并保證水分攝入。

2、免疫反應:

疫苗接種或過敏反應可能導致免疫系統(tǒng)激活引發(fā)淋巴結(jié)腫大。通常無須特殊治療,可適當使用抗組胺藥物如氯雷他定。家長需避免孩子接觸已知過敏原。

3、腸道炎癥:

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病常伴發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物。家長需記錄孩子排便情況及腹痛發(fā)作頻率。

4、腫瘤:

淋巴瘤或白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能導致淋巴結(jié)持續(xù)腫大,通常伴隨體重下降、夜間盜汗。需通過活檢確診后行化療或放療。家長發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)進行性增大應及時就醫(yī)。

日常建議選擇易消化的米粥、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激飲食,定期復查超聲監(jiān)測淋巴結(jié)變化。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
西洋參怎樣泡水有什么功效
西洋參泡水具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效,適合氣陰兩虛、內(nèi)熱消渴等癥狀的人群。西洋參泡水的方法主要有切片沖泡、整根燉煮、搭配其他藥材等。一、切片沖泡將西洋參切成薄片,取3-5片放入杯中,用80-90℃的熱水沖泡,加蓋燜10-15分鐘后飲用。這種方法能充分釋放西洋
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