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高血脂大幅降低有前提!若滿足這幾個(gè)條件,降血脂不難

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:降血脂

中性粒細(xì)胞減少癥是化療引起的骨髓抑制相關(guān)血液學(xué)毒性,其減少程度和持續(xù)時(shí)間與患者感染風(fēng)險(xiǎn)甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(rhG-CSF)作為防治腫瘤放化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥的有效藥物已經(jīng)上市多年。對普通制劑改構(gòu)后的長效rhG-CSF產(chǎn)品可由每日給藥減少為每個(gè)化療周期給藥一次,大大地提高了患者用藥的依從性。目前雖已有多個(gè)長效rhG-CSF產(chǎn)品獲批上市,仍有多項(xiàng)同類產(chǎn)品正在研發(fā)之中。為進(jìn)一步明確技術(shù)原則,助力提高企業(yè)研發(fā)效率,藥品審評中心組織撰寫了《長效粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防化療后感染臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)技術(shù)指導(dǎo)原則》,形成征求意見稿,旨在為此類藥物的研發(fā)提供參考。

我們誠摯地歡迎社會各界對征求意見稿提出寶貴意見和建議,并及時(shí)反饋給我們,以便后續(xù)完善。征求意見時(shí)限為自發(fā)布之日起1個(gè)月。

您的反饋意見請發(fā)到以下聯(lián)系人的郵箱:

聯(lián)系人:張虹

聯(lián)系方式:zhanghong@cde.org.cn

感謝您的參與和大力支持。

藥品審評中心

2021年10月11日

附件:

1《長效粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防化療后感染臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》.pdf

2《長效粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防化療后感染臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》起草說明.pdf

3《長效粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防化療后感染臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》征求意見反饋表.docx

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膀胱結(jié)石多大可以自己排出

膀胱結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、尿道寬度、患者飲水量、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于膀胱頸部的結(jié)石更易隨尿液排出,而嵌頓在輸尿管口的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。

2、尿道寬度:

男性尿道較窄(尤其存在前列腺增生時(shí)),女性尿道相對較寬,相同大小的結(jié)石女性更易排出。

3、患者飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石移動排出。

4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱功能障礙時(shí),即使小結(jié)石也可能滯留,需通過體外碎石或膀胱鏡取石。

建議結(jié)石患者保持高水分?jǐn)z入,避免憋尿,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)排尿中斷、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎么知道結(jié)石有沒有排出來

判斷結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常、影像學(xué)檢查、疼痛緩解及尿液檢測等方式確認(rèn)。主要依據(jù)包括排尿時(shí)異物感消失、影像學(xué)復(fù)查無結(jié)石、腎絞痛癥狀減輕、尿液沉渣未見結(jié)晶。

1、排尿異常

結(jié)石排出時(shí)可能伴隨尿流突然通暢或短暫刺痛感,部分患者會肉眼觀察到砂礫樣物質(zhì)。建議收集尿液用濾網(wǎng)篩查,若發(fā)現(xiàn)顆粒需送檢確認(rèn)成分。

2、影像學(xué)復(fù)查

超聲或CT檢查是確認(rèn)結(jié)石排出的金標(biāo)準(zhǔn),適用于5毫米以上結(jié)石。檢查前需保持膀胱充盈,陰性結(jié)果提示結(jié)石已排出或溶解。

3、疼痛緩解

腎絞痛癥狀顯著減輕或消失可能提示結(jié)石排出。但需注意部分患者結(jié)石進(jìn)入膀胱后疼痛會暫時(shí)緩解,此時(shí)仍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

4、尿液檢測

顯微鏡下尿液沉渣分析未見草酸鈣、尿酸等結(jié)晶,且pH值恢復(fù)正常范圍,可間接提示結(jié)石已排出。需連續(xù)監(jiān)測3次晨尿以提高準(zhǔn)確性。

建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)殘存微小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子發(fā)燒拉肚子嘔吐怎么辦

孩子發(fā)燒伴隨拉肚子嘔吐可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整、密切觀察等方式處理。

1. 病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為水樣便和反復(fù)嘔吐。建議家長使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2. 細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便。家長需及時(shí)送檢大便標(biāo)本,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物,同時(shí)要嚴(yán)格消毒患兒用品。

3. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物易刺激胃腸黏膜。家長應(yīng)暫停輔食喂養(yǎng),給予米湯、稀釋蘋果汁等流食,避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。

4. 胃腸功能紊亂

受涼或過敏可能引發(fā)消化系統(tǒng)異常。建議家長用溫水袋熱敷腹部,記錄嘔吐腹瀉頻次,體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

患病期間保持室內(nèi)通風(fēng),每次嘔吐后清潔口腔,出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡或血便等情況需立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱結(jié)石需要動手術(shù)嗎

膀胱結(jié)石多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。

2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)

通過尿道置入膀胱鏡,采用激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎結(jié)石,適用于中等大小結(jié)石,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢。

3、開放手術(shù)取石

針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需切開膀胱直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

4、藥物輔助排石

對于直徑小于0.5厘米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等,需配合每日飲水2000毫升以上。

術(shù)后應(yīng)注意保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石多長時(shí)間能排出來

腎結(jié)石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置:

位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長,輸尿管下段結(jié)石排出相對較快。

3、飲水量:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿量,有助于結(jié)石移動和排出。

4、解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管狹窄或先天畸形可能延長結(jié)石排出時(shí)間,必要時(shí)需手術(shù)治療。

建議保持充足水分?jǐn)z入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
浙江輸尿管結(jié)石怎樣治療

輸尿管結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的中上段結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需住院治療3-5天。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喉嚨兩側(cè)有白色顆粒是怎么回事

喉嚨兩側(cè)出現(xiàn)白色顆??赡苡杀馓殷w結(jié)石、化膿性扁桃體炎、口腔念珠菌感染、咽喉部角化癥等原因引起,可通過漱口清潔、抗生素治療、抗真菌藥物、手術(shù)刮除等方式處理。

1、扁桃體結(jié)石:

食物殘?jiān)c細(xì)菌在扁桃體隱窩沉積鈣化形成,表現(xiàn)為無痛性白色顆粒,可嘗試生理鹽水漱口或醫(yī)用鑷子取出,嚴(yán)重者需耳鼻喉科清理。

2、化膿性扁桃體炎:

鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體化膿,伴隨咽痛發(fā)熱,需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,配合布洛芬緩解癥狀。

3、口腔念珠菌感染:

免疫力低下時(shí)白色念珠菌過度增殖,形成乳酪樣白膜,可使用制霉菌素含漱液、氟康唑片等抗真菌藥物。

4、咽喉部角化癥:

黏膜上皮角化異常形成白色角化斑,通常無須治療,頑固性病變可考慮激光或冷凍去除。

日常保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,若白色顆粒持續(xù)存在或伴有吞咽困難需及時(shí)就診耳鼻喉科。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
降低密度脂蛋白的藥

降低密度脂蛋白的藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布、普羅布考等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血脂水平及心血管風(fēng)險(xiǎn)選擇合適藥物,同時(shí)配合飲食控制和運(yùn)動。

1、阿托伐他汀

阿托伐他汀屬于他汀類藥物,通過抑制膽固醇合成酶降低低密度脂蛋白,適用于高膽固醇血癥和動脈粥樣硬化患者,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

2、瑞舒伐他汀

瑞舒伐他汀為強(qiáng)效他汀類藥物,降脂效果顯著,需警惕肝功能異常風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于家族性高膽固醇血癥患者。

3、依折麥布

依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用,適用于單用他汀效果不佳或不能耐受他汀的患者。

4、普羅布考

普羅布考具有抗氧化和降脂雙重作用,可延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展,但可能引起QT間期延長,用藥期間需監(jiān)測心電圖。

除藥物治療外,建議限制飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和omega-3脂肪酸的攝取,每周保持適量有氧運(yùn)動,定期復(fù)查血脂指標(biāo)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿蛋白2十能治好嗎浮腫

尿蛋白2+伴浮腫可能由腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、控制原發(fā)病等方式改善。

1、腎小球腎炎

可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、泡沫尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊、雷公藤多苷片等藥物,同時(shí)需限制食鹽攝入。

2、腎病綜合征

可能與遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為高度浮腫、低蛋白血癥等癥狀??勺襻t(yī)囑使用潑尼松、他克莫司、呋塞米等藥物,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、糖尿病腎病

可能與長期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為微量白蛋白尿、水腫等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用胰島素、厄貝沙坦、羥苯磺酸鈣等藥物。

4、高血壓腎損害

可能與血壓長期未達(dá)標(biāo)有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。需優(yōu)先選擇ARB/ACEI類降壓藥,可遵醫(yī)囑使用氯沙坦、貝那普利、氨氯地平等藥物。

建議每日監(jiān)測尿量及體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升,避免高鹽高脂飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病有哪些不適表現(xiàn)

頸椎病的不適表現(xiàn)主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)。

1、頸部疼痛

早期表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛,長時(shí)間低頭后加重,可能伴隨肌肉緊張??赏ㄟ^熱敷和頸部活動緩解。

2、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時(shí)出現(xiàn)單側(cè)手臂放射性疼痛或手指麻木,夜間癥狀明顯。需避免提重物,嚴(yán)重時(shí)需營養(yǎng)神經(jīng)治療。

3、頭暈頭痛

椎動脈受壓導(dǎo)致腦供血不足,轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥,避免突然轉(zhuǎn)頭動作。

4、行走不穩(wěn)

脊髓受壓晚期出現(xiàn)雙下肢無力、踩棉花感,可能伴隨大小便障礙。此階段需盡快進(jìn)行手術(shù)評估。

建議避免長時(shí)間保持低頭姿勢,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
天欣泰血栓心脈寧片功能是什么?有益氣作用嗎
中風(fēng)屬于生活中常見的一種多發(fā)性疾病,對于人們的健康有著很大的威脅,治療這個(gè)疾病大家要積極的進(jìn)行治療,同時(shí)也要注意做好飲食方面的調(diào)理,建議患者多了解一些疾病的相關(guān)知識,選擇合適自己的藥物服用,注意具體的用藥方法,那么天欣泰血栓心脈寧片功能是什么?有益氣作用嗎?天
細(xì)辛腦膠囊治癲癇有副作用嗎 具體表現(xiàn)是什么
癲癇已經(jīng)成為了當(dāng)前比較常見的一種疾病,其實(shí)這個(gè)疾病的治療藥物是非常豐富的,不同的患者具有不一樣的狀況,在治療上就需要選擇用不一樣的方法,可能會比較擔(dān)心在用藥期間會出現(xiàn)副作用的問題,那么細(xì)辛腦膠囊治癲癇有副作用嗎,具體表現(xiàn)是什么?細(xì)辛腦膠囊不良反應(yīng)是少數(shù)患者可見
地黃根直接泡水喝的用處是什么
地黃根直接泡水喝有助于滋陰清熱、涼血止血,適合陰虛火旺或血熱出血者。地黃根是中藥材熟地黃或生地黃的原料,泡水飲用可發(fā)揮其部分藥效,但需注意體質(zhì)適宜性及用量控制。一、滋陰清熱地黃根泡水對陰虛內(nèi)熱引起的口干咽燥、潮熱盜汗有緩解作用。其活性成分梓醇和地黃苷能調(diào)節(jié)體溫
小柴胡顆粒是治熱感冒還是寒感冒
小柴胡顆粒主要用于治療寒熱往來的感冒癥狀,對風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒均有一定緩解作用。小柴胡顆粒的主要成分有柴胡、黃芩、半夏、生姜等,具有和解少陽、疏肝和胃的功效。小柴胡顆粒中的柴胡和黃芩具有清熱作用,可以緩解風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、咽痛等癥狀。生姜和半夏則具有溫中散寒
亞寶藥業(yè)2010年凈利潤1.44億元 同比增長12%
2月22日訊亞寶藥業(yè)22日晚間發(fā)布2010年年報(bào),2010年凈利潤1.44億元,同比增長11.52%。2010年亞寶藥業(yè)營收11.82億元,同比減少20.59%;凈利潤1.44億元,同比增長11.52%;基本每股收益0.23元,同比增長15%。亞寶藥業(yè)擬以總股本6.33億股為基數(shù),向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.5元(含稅)。亞寶藥業(yè)22日高開走低,收跌3%,報(bào)收于9.04元。
夏枯草顆粒的功效與主治有哪些
夏枯草顆粒具有清火明目、散結(jié)消腫的功效,主治頭痛眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛、甲狀腺腫大、淋巴結(jié)結(jié)核、乳腺增生等疾病。1、清火明目夏枯草顆粒中的夏枯草性寒味苦辛,歸肝膽經(jīng),能清泄肝火。適用于肝火上炎引起的目赤腫痛、羞明多淚、頭痛眩暈等癥狀。對于高血壓性頭痛、青光
紫蘇子的功效與作用是什么呢
紫蘇子具有止咳平喘、潤腸通便、降氣化痰等功效,主要用于治療咳嗽氣喘、腸燥便秘等癥狀。紫蘇子的作用主要有改善呼吸系統(tǒng)功能、促進(jìn)胃腸蠕動、調(diào)節(jié)血脂代謝等。1、止咳平喘紫蘇子含有紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油成分,能松弛支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣。對于風(fēng)寒咳嗽、慢性支氣管炎
癲癇康膠囊主治什么疾病
很多朋友可能都遇到了癲癇的情況,其實(shí)癲癇是一個(gè)很常見的疾病,也是一個(gè)危害性很大的疾病,需要注意用正確的方法來應(yīng)對,目前可以用于癲癇的藥物是比較多的,不同的藥物具有不一樣的作用,適合不同的情況下進(jìn)行使用,那么癲癇康膠囊主治什么疾病?癲癇康膠囊功能主治是鎮(zhèn)驚熄風(fēng)、
小柴胡顆粒的功效與作用禁忌癥
小柴胡顆粒具有解表散熱、疏肝和胃的功效,適用于外感病邪犯少陽證,癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振等,禁忌癥包括風(fēng)寒感冒、肝陽上亢及對成分過敏者。該中成藥主要含柴胡、黃芩、半夏等成分,可調(diào)節(jié)免疫、抗炎退熱,但須避免與滋補(bǔ)性中藥同服,孕婦及糖尿病患者慎用。1、解表
男人腎虛吃六味地黃丸有效果嗎
男人腎虛吃六味地黃丸可能有效果,但需根據(jù)腎虛類型判斷。六味地黃丸適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,對腎陽虛效果不佳。腎虛可能與過度勞累、久病體虛、年老體弱等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確證型后遵醫(yī)囑用藥。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,主要滋

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