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關(guān)鍵詞:運動
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11月30日,濟民可信宣布,旗下子公司濟煜醫(yī)藥與滬亞生物就KRAS抑制劑JMKX1899達成一項獨家許可協(xié)議。基于公開的專利說明書,推測靶點具體為KRAS G12C。
根據(jù)協(xié)議條款,濟煜醫(yī)藥將具有自主知識產(chǎn)權(quán)的KRAS抑制劑JMKX1899在大中華區(qū)以外的開發(fā)、生產(chǎn)及商業(yè)化權(quán)利獨家許可給滬亞,JMKX1899在大中華區(qū)域的相關(guān)權(quán)益仍歸濟民可信所有。
JMKX1899是濟煜醫(yī)藥小分子創(chuàng)新中心自主研發(fā)的KRAS抑制劑,臨床前研究數(shù)據(jù)顯示,與同靶點產(chǎn)品相比,JMKX1899具有較強的腦通透性,且沒有心臟毒性和藥物-藥物相互作用風險。濟煜醫(yī)藥已于2021年10月向國家藥監(jiān)局遞交臨床申請,濟煜醫(yī)藥和滬亞將于近期向美國FDA遞交臨床申請,同步推進JMKX1899在中國和美國的臨床。
KRAS突變在腫瘤細胞中廣泛存在。發(fā)生突變的KRAS蛋白,GAP進入GTP受限,結(jié)合GTP的激活狀態(tài)(ON)與結(jié)合GDP的失活狀態(tài)(OFF)之間無法完成正常轉(zhuǎn)換,從而形成持續(xù)激活的GTP結(jié)合狀態(tài),導致下游通路的過度刺激和細胞增殖、遷移以及轉(zhuǎn)移信號的誘導,促進癌細胞的增殖、存活和轉(zhuǎn)移。
濟民可信總裁梁宏表示:“我們非常高興與滬亞生物達成合作,在全球范圍內(nèi)開發(fā)這款創(chuàng)新的KRAS抑制劑,讓全球的患者獲益。這是濟民可信研究院自2018年創(chuàng)立以來第一次與國際合作伙伴攜手,以加快中國創(chuàng)新藥的國際開發(fā)。滬亞國際在與其中國伙伴的合作中積累了大量的經(jīng)驗;我們非常期待接下來的全球臨床研究,并希望JMKX1899能給KRAS突變的腫瘤患者帶來新的治療選擇?!?/p>
胃超聲檢查和胃鏡是兩種不同的胃部檢查方法,主要區(qū)別在于檢查方式、適用場景和檢查內(nèi)容。
1、檢查方式胃超聲檢查通過超聲波成像觀察胃部結(jié)構(gòu),屬于無創(chuàng)檢查;胃鏡需將內(nèi)窺鏡經(jīng)口插入胃部,屬于有創(chuàng)檢查。
2、適用場景胃超聲適用于篩查胃部大體結(jié)構(gòu)異常;胃鏡能直接觀察黏膜病變并進行活檢,適用于精確診斷。
3、檢查內(nèi)容胃超聲主要檢測胃壁層次和周圍器官;胃鏡可清晰顯示黏膜表面病變?nèi)鐫?、息肉等?/p>4、患者感受
胃超聲檢查無不適感;胃鏡檢查可能引起惡心等反應,通常需要咽喉麻醉。
兩種檢查各有優(yōu)勢,臨床常根據(jù)病情需要選擇或聯(lián)合使用,檢查前應遵醫(yī)囑做好準備工作。
外痔不疼不癢多數(shù)情況下無須特殊治療。外痔是否需要干預主要取決于癥狀嚴重程度、是否影響生活質(zhì)量以及是否合并其他并發(fā)癥。
1、觀察隨訪無癥狀的外痔若無出血或脫垂,可暫不處理,建議保持肛周清潔干燥,避免久坐久站等誘發(fā)因素。
2、飲食調(diào)整增加膳食纖維攝入有助于預防便秘,減少排便時對痔瘡的刺激。推薦食用西藍花、燕麥等富含纖維的食物。
3、藥物緩解若出現(xiàn)輕微不適可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解局部癥狀。
4、手術(shù)治療當痔瘡反復脫出或血栓形成時需考慮膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等治療,通常伴有肛門墜脹感或排便困難等癥狀。
建議每日溫水坐浴促進血液循環(huán),避免辛辣刺激飲食,若出現(xiàn)便血、痔核嵌頓等情況應及時就醫(yī)。
晚飯后頭暈可能由低血糖反應、體位性低血壓、飲食過量或食物不耐受引起,也可能與貧血、前庭功能障礙等疾病相關(guān)。
1、低血糖反應進食高糖食物后胰島素分泌過多可能導致反應性低血糖。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、全麥面包等復合碳水化合物,避免空腹攝入甜食。
2、體位性低血壓餐后血液集中到胃腸部導致腦部供血不足。建議飯后保持坐姿休息,起身時動作放緩,適當增加水和電解質(zhì)攝入。
3、飲食過量暴飲暴食使消化系統(tǒng)負擔過重。建議控制進食量,細嚼慢咽,飯后可進行溫和散步幫助消化。
4、前庭功能障礙可能與梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈有關(guān),通常伴隨耳鳴或視物旋轉(zhuǎn)??勺襻t(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等前庭抑制劑。
若頻繁出現(xiàn)餐后頭暈,建議記錄飲食日記并監(jiān)測血壓血糖,避免晚餐過晚或過量飲酒,必要時進行血常規(guī)和前庭功能檢查。
飯后想大便可能與胃結(jié)腸反射、飲食刺激、腸易激綜合征、慢性腸炎等因素有關(guān),通常通過調(diào)整飲食習慣、藥物干預等方式改善。
1、胃結(jié)腸反射:進食后胃部擴張刺激結(jié)腸蠕動加速,屬于正常生理現(xiàn)象。建議少量多餐,避免暴飲暴食,無須特殊治療。
2、飲食刺激:辛辣食物、生冷食物或乳糖不耐受可能刺激腸道。減少辣椒、冰飲等刺激性食物攝入,乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶。
3、腸易激綜合征:可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、排便緊迫感??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物。
4、慢性腸炎:腸道炎癥反應導致黏膜敏感性增高,常伴隨黏液便或腹痛。需完善腸鏡檢查,必要時使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
日常注意記錄飲食與排便關(guān)系,避免高脂高纖維食物,癥狀持續(xù)加重需消化內(nèi)科就診。
頭暈大腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。通常由頸椎病、高血壓、動脈硬化、貧血等原因引起。
1、調(diào)整生活方式避免長時間低頭或保持同一姿勢,適當進行頸部放松運動,保證充足睡眠,避免過度勞累。
2、藥物治療可能與血管痙攣、血脂異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、阿司匹林腸溶片、血塞通片等藥物。
3、物理治療頸椎牽引、超短波治療等物理療法有助于改善局部血液循環(huán),緩解椎動脈受壓情況。
4、手術(shù)治療嚴重頸動脈狹窄患者可能需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù),以恢復腦部正常供血。
日常注意低鹽低脂飲食,適度進行有氧運動,定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)頭暈應及時就醫(yī)檢查。
小兒肺炎的發(fā)病特點主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等,病情發(fā)展通常分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
1、早期表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)低熱、輕微咳嗽、食欲減退等癥狀,肺部聽診可聞及少量濕啰音。
2、進展期:癥狀加重,出現(xiàn)高熱、頻繁咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇動,肺部啰音明顯增多。
3、終末期:嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡等缺氧表現(xiàn),甚至發(fā)生心力衰竭或呼吸衰竭。
4、特殊表現(xiàn):嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為拒食、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,而不出現(xiàn)典型呼吸道癥狀。
家長需密切觀察患兒癥狀變化,保持室內(nèi)空氣流通,適當增加水分攝入,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)診治。
牙齒松動疼痛可能由牙周炎、外傷、齲齒、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過口腔清潔、牙周治療、填充修復、藥物干預等方式緩解。
1. 牙周炎牙菌斑堆積導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦出血、口臭。需進行齦下刮治,配合使用甲硝唑、阿莫西林、復方氯己定含漱液控制感染。
2. 外傷撞擊牙齒受到外力沖擊導致牙周膜損傷,伴隨局部腫脹。輕度松動可通過咬合調(diào)整固定,重度需拍攝牙片排除牙根折裂。
3. 深齲感染齲壞波及牙髓引發(fā)根尖周炎,產(chǎn)生跳痛感和咬合不適。需根管治療清除壞死組織,術(shù)后使用布洛芬、頭孢克洛、奧硝唑緩解癥狀。
4. 骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失影響牙槽骨密度,多見于絕經(jīng)期女性。建議檢測骨密度,補充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉治療。
日常使用軟毛牙刷避免刺激,增加奶制品和綠葉蔬菜攝入,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯松動時應及時就診口腔科。
糖尿病治療可通過飲食控制、運動干預、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式改善。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食定量分餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。
2、運動干預每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。運動可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時開始運動。
3、藥物治療二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進胰島素分泌,西格列汀延緩腸促胰素降解。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
4、血糖監(jiān)測定期檢測空腹和餐后血糖,糖化血紅蛋白每3個月檢查一次。持續(xù)高血糖可能導致視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期復查并發(fā)癥。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
輸尿管結(jié)石患者可就近選擇泌尿外科或急診科就診,三級醫(yī)院、??漆t(yī)院通常配備體外碎石設備,社區(qū)醫(yī)院可處理輕微癥狀。
1、泌尿外科綜合性醫(yī)院泌尿外科可開展藥物排石、輸尿管鏡取石等治療,適合結(jié)石體積較大或合并感染的情況。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時需急診處理,醫(yī)院急診科能快速進行止痛、抗感染等對癥治療。
3、專科醫(yī)院結(jié)石??漆t(yī)院擁有體外沖擊波碎石機、經(jīng)皮腎鏡等全套設備,適合復雜結(jié)石病例。
4、社區(qū)醫(yī)院5毫米以下小結(jié)石可在社區(qū)醫(yī)院通過藥物輔助排石,需定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置。
發(fā)作期間建議多飲水保持尿量,避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應立即返院復查。
突然摸到硬塊可能是脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或纖維瘤,也可能是惡性腫瘤。硬塊性質(zhì)需結(jié)合大小、活動度、生長速度及伴隨癥狀綜合判斷。
1、脂肪瘤脂肪組織異常增生形成的良性腫物,質(zhì)地柔軟可推動,常見于四肢和軀干。無須特殊治療,若影響美觀或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。
2、淋巴結(jié)腫大感染或炎癥反應導致免疫系統(tǒng)激活,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動硬結(jié)。需治療原發(fā)感染,可使用阿莫西林、頭孢克肟或羅紅霉素等抗生素。
3、皮脂腺囊腫毛囊堵塞形成的囊性腫塊,表面可見黑頭,繼發(fā)感染時伴紅腫熱痛。未感染時可觀察,感染期需切開引流并外用莫匹羅星軟膏。
4、纖維瘤結(jié)締組織增生形成的實性腫物,邊界清晰生長緩慢。一般無須處理,快速增大時需手術(shù)切除并行病理檢查排除惡變。
發(fā)現(xiàn)不明硬塊建議及時就醫(yī)檢查,避免反復觸摸刺激。日常注意觀察腫塊變化,記錄大小、質(zhì)地和伴隨癥狀的變化情況。
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