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一周內(nèi)5人確診心梗!他們都有2個共同點,三高患者尤其要引起重視

醫(yī)普小能手

關鍵詞:

深秋時節(jié),醫(yī)院急診室卻比往年更忙碌。最近接二連三出現(xiàn)的中年人心梗病例,讓醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)了一個驚人規(guī)律——這些患者身上都藏著兩個“隱形殺手”。對于已經(jīng)患有“三高”的人群來說,這兩個危險因素就像定時炸.彈,隨時可能引爆健康危.機。

一、藏在病例里的兩個致.命共性

1、長期熬夜的“夜貓子”作息

所有患者都有超過3年以上的熬夜史,平均睡眠時間不足6小時。這種作息會持續(xù)刺激交感神經(jīng),導致血管長期處于緊張狀態(tài)。凌晨3-5點這個時段,正是心梗最高發(fā)的“魔鬼時間”。

2、情緒壓抑的“悶葫蘆”性格

病例中有4位患者長期壓抑情緒,遇到壓力習慣自己消化。這種性格會使體內(nèi)壓力激素水平持續(xù)偏高,血液黏稠度比常人高出15%-20%。

二、三高人群要警惕的預警信號

1、不典型胸痛

不同于影視劇里的突發(fā)劇痛,現(xiàn)實中更多是時隱時現(xiàn)的悶痛。有位患者描述就像“胸口壓著塊石頭”,這種不適往往在勞累后加重。

2、異常疲勞感

連續(xù)幾天莫名疲憊,即使休息也難以緩解。這是心臟供血不足的典型表現(xiàn),但常被誤認為是工作太累。

3、消化系統(tǒng)癥狀

將近30%的心梗會以胃痛、惡心等消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。有位患者就是當成胃炎治療,延誤了最佳搶.救時機。

三、秋.冬.季的特別防護指南

1、溫差是血管“殺手”

室內(nèi)外溫差超過10℃時,血管會經(jīng)歷“過山車”般的收縮擴張。建議出門前在樓道過渡5分鐘,給血管適應時間。

2、補水比吃藥更重要

秋燥會使血液黏稠度增加,睡前床頭要放保溫杯。但要注意少量多次,避免一次性大量飲水增加心臟負擔。

3、晨練要等太陽升起

清晨地面溫度最低時,血管最脆弱。建議把鍛煉時間推遲到上午9點后,避開“黑色清晨”。

四、改變兩個習慣就能救.命

1、學會“情緒記賬”

每天用手機備忘錄記錄三次情緒波動,堅持21天就能建立情緒覺察能力。這是預防“情緒性心梗”最有效的方法。

2、建立“睡眠儀式感”

設置手機自動進入勿擾模式,用熱敷眼罩替代刷手機。堅持固定作息時間,周末也不輕易打破。

這些病例給我們敲響了警.鐘:心梗從來不是突然發(fā)生的,而是長期不良習慣積累的結果。特別是三高人群,更要留意身體發(fā)出的求.救信號。從今天開始調整作息和情緒,就是給心臟最好的保護傘。記住,預防永遠比搶.救更重要!

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內(nèi)痔瘡需要治療嗎

內(nèi)痔通常需要根據(jù)癥狀嚴重程度決定是否治療,無癥狀者可觀察,出現(xiàn)出血、脫垂或疼痛時需干預。

1、觀察隨訪

早期無痛性便血或輕度脫垂可暫不治療,通過增加膳食纖維攝入、避免久坐改善癥狀。

2、藥物治療

急性期可使用地奧司明片、復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏緩解水腫出血,需配合溫水坐浴。

3、器械治療

橡膠圈套扎術適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,紅外線凝固對Ⅰ-Ⅱ度出血型效果顯著,門診即可完成。

4、手術治療

反復脫垂的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術,血栓性內(nèi)痔則需急診痔切除術。

日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律排便習慣,出現(xiàn)持續(xù)出血或嵌頓需及時肛腸科就診。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎有結石疼痛怎么快速止痛

腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調整、就醫(yī)治療等方式快速緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。嚴重疼痛可短期應用曲馬多等阿片類藥物。

2、熱敷:

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣,但合并發(fā)熱時禁用。

3、體位調整:

采取結石側朝上的側臥位,配合踮腳輕跳動作,利用重力促進小結石排出。避免劇烈運動導致結石嵌頓加重疼痛。

4、就醫(yī)治療:

若疼痛持續(xù)超過6小時伴血尿、嘔吐或發(fā)熱,需急診進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專業(yè)處理。直徑超過6毫米的結石多需醫(yī)療干預。

疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿崩癥最多能活多少年

尿崩癥患者生存期通常與常人無異,預期壽命主要受病因控制情況、并發(fā)癥管理、治療依從性等因素影響。

1、病因控制

中樞性尿崩癥通過激素替代治療可長期穩(wěn)定,腎性尿崩癥需控制原發(fā)病,病因有效控制者生存質量與常人接近。

2、并發(fā)癥管理

電解質紊亂是主要風險,定期監(jiān)測血鈉、血鉀水平,及時糾正脫水可避免嚴重并發(fā)癥導致的預后不良。

3、治療依從性

規(guī)律使用去氨加壓素等藥物,保持水分平衡,避免擅自停藥或劑量調整,是維持長期生存的關鍵因素。

4、原發(fā)病進展

繼發(fā)于腫瘤、創(chuàng)傷的尿崩癥需關注原發(fā)病進展,惡性腫瘤導致的尿崩癥預后與原發(fā)腫瘤分期相關。

建議患者定期復查尿比重、滲透壓等指標,保持每日飲水量記錄,出現(xiàn)頭痛、嗜睡等脫水癥狀時及時就醫(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
尿葡萄糖1是什么意思

尿葡萄糖1通常指尿常規(guī)檢查中葡萄糖定性試驗呈弱陽性,可能由生理性糖尿、妊娠期糖尿、糖尿病、腎性糖尿等原因引起。

1、生理性糖尿

短時間內(nèi)攝入大量高糖食物可能導致一過性尿糖陽性,無須特殊治療,建議復查空腹尿常規(guī)。

2、妊娠期糖尿

妊娠中晚期腎糖閾降低可能導致尿糖陽性,需進行口服葡萄糖耐量試驗排除妊娠期糖尿病。

3、糖尿病

可能與胰島素分泌不足或抵抗有關,常伴多飲多尿癥狀,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。

4、腎性糖尿

腎小管重吸收功能障礙導致,尿糖陽性但血糖正常,需完善腎小管功能檢查,必要時使用碳酸氫鈉糾正電解質紊亂。

發(fā)現(xiàn)尿葡萄糖陽性應復查并監(jiān)測血糖,控制每日碳水化合物攝入量,避免劇烈運動后立即檢測尿液。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
1cm輸尿管結石能排出體外嗎

1厘米輸尿管結石多數(shù)情況下難以自行排出體外。結石排出概率主要與結石位置、輸尿管解剖結構、腎功能狀態(tài)、患者飲水量等因素有關。

1、結石位置

位于輸尿管上段的1厘米結石排出概率低于中下段,因上段輸尿管管徑較窄且蠕動較弱,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術干預。

2、解剖結構

輸尿管存在生理性狹窄處,1厘米結石易在腎盂輸尿管連接部或膀胱入口處嵌頓,可能引發(fā)腎積水,此時需緊急解除梗阻。

3、腎功能影響

結石滯留超過兩周可能導致腎功能損害,表現(xiàn)為肌酐升高或腎小球濾過率下降,需通過影像學評估后選擇經(jīng)皮腎鏡取石術。

4、輔助治療

對于部分輸尿管擴張良好的患者,可嘗試藥物排石治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,但需密切監(jiān)測排石進度。

建議每日飲水超過2000毫升并適度跳躍運動,若出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī),避免盲目等待自行排石導致不可逆腎損傷。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
甲基丙二酸血癥壽命是多大

甲基丙二酸血癥患者壽命差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可接近正常人壽命,重癥未治療者多在嬰幼兒期死亡。生存期主要受分型、治療時機、代謝控制水平、并發(fā)癥管理四方面因素影響。

1. 分型

mut0型預后最差,mut-型及cblA/B型相對較好,cblC/D型常合并神經(jīng)系統(tǒng)損害。

2. 治療時機

新生兒篩查確診并立即干預者預后顯著優(yōu)于延遲治療者,晚發(fā)型患者生存期相對較長。

3. 代謝控制

長期維持血氨、甲基丙二酸等指標穩(wěn)定可減少多器官損傷,需定期監(jiān)測調整維生素B12、左卡尼汀等藥物劑量。

4. 并發(fā)癥

及時處理腎衰竭、心肌病等嚴重并發(fā)癥是延長生存期的關鍵,需多學科協(xié)作管理。

建議患者嚴格低蛋白飲食,避免感染等代謝危象誘因,定期復查氨基酸譜、同型半胱氨酸等指標,必要時進行肝移植評估。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
空腹血糖6.6高嗎

空腹血糖6.6毫摩爾每升屬于偏高范圍,可能提示糖耐量受損或糖尿病前期,需結合糖化血紅蛋白等檢查進一步評估。

1、糖耐量受損:

空腹血糖6.1-6.9毫摩爾每升可能為糖耐量受損,與胰島素抵抗有關,建議通過飲食控制和運動干預改善。

2、糖尿病前期:

持續(xù)空腹血糖偏高可能發(fā)展為2型糖尿病,需監(jiān)測餐后血糖及糖化血紅蛋白,必要時進行口服葡萄糖耐量試驗。

3、檢測誤差:

應激狀態(tài)、檢測前夜飲食不當或儀器誤差可能導致一次性血糖升高,建議重復檢測確認結果。

4、其他疾?。?p>庫欣綜合征、胰腺炎等疾病也可能導致血糖升高,需排查相關癥狀并結合其他檢查結果綜合判斷。

建議定期監(jiān)測血糖變化,保持低糖低脂飲食和規(guī)律運動,若復查結果持續(xù)異常應及時至內(nèi)分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
結石疼痛怎么才能治療

結石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術取石等方式治療。結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于促進小結石排出,建議每日飲水量超過2000毫升,可稀釋尿液并減少結晶沉積。

2、藥物止痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,合并感染時需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。

4、手術取石

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術直接取出較大結石,適用于合并嚴重梗阻、感染或保守治療無效者,術后需留置雙J管預防狹窄。

結石疼痛發(fā)作時應避免劇烈運動,減少高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
結石怎么處理比較好一點

結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術治療等方式處理。結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出。建議避免飲用含糖飲料,可選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑使用排石藥物,如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。這類藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎結石,通過沖擊波將結石粉碎后排出。治療前需評估腎功能及結石位置,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短暫不適。

4、手術治療

經(jīng)皮腎鏡取石術適用于復雜腎結石,輸尿管鏡碎石術處理輸尿管中下段結石。術后需留置雙J管2-4周,預防尿路狹窄。

結石患者應限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管1公分結石需要做手術嗎

輸尿管1公分結石多數(shù)情況需要手術治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術。

1、體外沖擊波碎石術

適用于結石直徑小于2厘米且質地較脆的情況,通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療周期短且創(chuàng)傷小。

2、輸尿管鏡碎石取石術

通過尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,適合中下段輸尿管結石,可一次性清除結石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術

針對較大或嵌頓性結石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石,適用于合并腎積水的上段輸尿管結石,清除率較高。

4、開放手術

僅用于合并嚴重感染、解剖異?;蛭?chuàng)手術失敗的復雜病例,需切開輸尿管直接取石,創(chuàng)傷大且恢復期長。

術后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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天麻丸具有祛風除濕、舒筋通絡的功效,主要用于治療風濕痹痛、肢體麻木等癥狀,禁忌包括孕婦禁用、陰虛火旺者慎用等。1、祛風除濕天麻丸中的天麻具有息風止痙的作用,可緩解因風濕侵襲導致的關節(jié)疼痛、屈伸不利。配伍羌活、獨活等藥材能增強祛風除濕效果,適用于類風濕關節(jié)炎、骨
愛若華成人有風濕用行嗎
風濕類疾病一般是由于自身免疫力引起的,免疫力差的人群很容易被風寒侵入,所以就有可能會形成風濕類疾病,風濕這類疾病在中老年人群中比較容易出現(xiàn),患者可能會有關節(jié)疼痛的情況發(fā)生,所以有風濕類疾病,一般是通過藥物來控制病情的,下面一起來看一下愛若華成人有風濕用行嗎?愛
泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么
重度痤瘡屬于一種比較常見的疾病,是一種皮膚病,比較容易影響了患者的個人形象,不利于個人形象的提升,誘發(fā)原因有可能是飲食不潔或者存在一些不良嗜好等,那么,泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關規(guī)定,這種藥物用于治
艾普丁需要空腹服用嗎
乙肝是一種需要大家正確應對的疾病,目前很多朋友已經(jīng)遇到了這方面的危害。每個人都應該選擇正確的方式來對待它,當然,每個人遇到的實際問題不同,所以處理方法也會有很大的差異,用藥的方式也不同。艾普丁是一種常見的藥物,使用艾普丁也要重視服用方法,那么,艾普丁需要空腹服
艾草能吃嗎艾草有哪些功效
艾草是可以食用的,具有溫經(jīng)止血、散寒止痛、祛濕止癢等功效。艾草主要有溫經(jīng)散寒、抗菌消炎、祛濕止癢、增強免疫、安神助眠等作用。一、溫經(jīng)散寒艾草性溫,歸肝、脾、腎經(jīng),能幫助改善女性因宮寒引起的痛經(jīng)、月經(jīng)不調等癥狀。可制成艾草茶或艾草粥食用,也可用艾葉煮水泡腳促進血
泰爾絲經(jīng)過一個療程治療后需要停藥多少周
重度痤瘡的出現(xiàn),對于少男少女來說,這是嬌小的心靈難以承受的煩惱,尤其是痤瘡長在臉龐的時候,往往比較容易損害患者的個人形象,繼而給患者帶來了嚴重的痛苦折磨,那么,泰爾絲經(jīng)過一個療程治療后需要停藥多少周?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關規(guī)定,這種藥物經(jīng)
吃桂附地黃丸腹瀉是怎么回事
吃桂附地黃丸后腹瀉可能與藥物成分刺激、體質不耐受、用藥過量、飲食不當或合并胃腸疾病等因素有關。桂附地黃丸由肉桂、附子等溫補藥材組成,適用于腎陽虛證,但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適反應。1、藥物成分刺激桂附地黃丸中的附子含烏頭類生物堿,肉桂含揮發(fā)油,可能刺激胃腸黏膜

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