花生是糖尿病的“加速器”?醫(yī)生:保護(hù)胰島,牢記3吃、2不吃

關(guān)鍵詞:糖尿病
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有不少朋友反映自己就有扁平疣,想讓我們展開討論下,扁平疣到底是怎么回事以及要不要治療。扁平疣發(fā)病一定是HPV 感染引起的嗎?你對(duì)扁平疣了解多少?
扁平疣發(fā)病一定是HPV 感染引起的嗎?
不一定。扁平疣發(fā)病并不是全部和婦科 HPV 感染相關(guān)。HPV 有超過 100 個(gè)基因亞型,通常屬于低危亞型。扁平疣通常由低危的 HPV 感染引起,常見的一般是 3 型、10 型,少見的為 20 型、29 型。婦科相關(guān)的 HPV 感染,主要涉及高危的 HPV 16、18 (這兩種與 70% 的宮頸癌相關(guān)),另外還可能涉及高危的 HPV 31、33、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等;至于低危的 HPV 6、11、40 感染,則主要與尖銳濕疣相關(guān)。
你對(duì)扁平疣了解多少?
扁平疣是一種比較常見的皮膚增生性的小丘疹,常見于臉部或者是脖子還有胳膊,一些比較常暴露在外的皮膚容易患上此病,扁平疣有一定的生長周期,病菌的潛伏期一般都比較長,所以我們?cè)诨疾∑谝欢ㄒ苊饨徊娓腥荆?jīng)常使用的生活用品,如毛巾,床單、被罩等應(yīng)該要單獨(dú)使用,不要和別人混用,一定要注意及早的觀察病情,盡早的進(jìn)行治療。
扁平疣不能涂抹一些含激素的外用藥,雖然能夠止癢,但是能夠降低免疫力會(huì)使病情更加嚴(yán)重,治療扁平疣千萬不要采取生石灰的等一些偏方,因?yàn)檫@些比較容易留下創(chuàng)傷,尤其是臉部容易留下傷痕,對(duì)我們患者以后的生活工作會(huì)有很大的影響,所以我們一定要格外的注意。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
腎結(jié)石腰痛后尿血可能由結(jié)石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式治療。
1、結(jié)石移動(dòng)損傷尿路結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥出血,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、凝血功能障礙患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí),輕微損傷即可導(dǎo)致血尿。需檢查凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或暫停華法林等抗凝藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能被結(jié)石癥狀掩蓋,表現(xiàn)為無痛性血尿。需行CT尿路造影明確診斷,確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切或根治性切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄尿色變化與持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水量建議超過2000毫升,若血尿持續(xù)或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)。
鼻炎主要分為過敏性鼻炎、感染性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等類型,可通過避免過敏原、藥物治療、手術(shù)治療、免疫治療等方式治療。
1、過敏性鼻炎過敏性鼻炎可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。治療可使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。
2、感染性鼻炎感染性鼻炎可能與病毒、細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、頭痛等癥狀。治療可使用阿莫西林、頭孢克洛、偽麻黃堿等藥物。
3、萎縮性鼻炎萎縮性鼻炎可能與鼻腔黏膜萎縮有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔干燥、結(jié)痂、嗅覺減退等癥狀。治療可使用生理鹽水沖洗、維生素A軟膏、抗生素軟膏等。
4、藥物性鼻炎藥物性鼻炎可能與長期使用減充血?jiǎng)┯嘘P(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞加重、藥物依賴等癥狀。治療需停用減充血?jiǎng)?,改用生理鹽水沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑等。
鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,避免接觸過敏原,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
兩邊腎脹痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能導(dǎo)致腎區(qū)脹痛,常伴隨血尿或排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需體外碎石。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腎臟脹痛,多伴有發(fā)熱和尿頻。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢(shì)可能引發(fā)腰部放射性疼痛,易與腎痛混淆。建議熱敷理療,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行核心肌群鍛煉。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫增大可能壓迫周圍組織產(chǎn)生脹痛,常伴高血壓。需定期監(jiān)測(cè)腎功能,控制血壓,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持每日2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食,腰痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
白帶清潔度3度多數(shù)情況不算嚴(yán)重,可能與陰道菌群失調(diào)、輕度炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、顏色異常。
1、陰道菌群失調(diào)過度清潔或?yàn)E用抗生素可能導(dǎo)致菌群失衡,建議避免頻繁沖洗陰道,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
2、輕度陰道炎細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染常見,可能與免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為分泌物異味或瘙癢,需醫(yī)生開具甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物。
3、激素水平波動(dòng)經(jīng)期前后或妊娠期雌激素變化可能影響清潔度,通常無須特殊治療,保持外陰干燥即可改善。
4、慢性宮頸炎長期炎癥刺激可能導(dǎo)致清潔度異常,常伴隨接觸性出血,需通過宮頸TCT檢查確診后采用保婦康栓等藥物治療。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、灼痛或血性分泌物時(shí)需及時(shí)婦科就診。
腎結(jié)石B超檢查通常需要憋尿,憋尿有助于充盈膀胱、清晰顯示泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu),檢查效果受膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素影響。
1. 膀胱充盈度適度憋尿可使膀胱膨脹,推開腸道氣體,更清晰顯示輸尿管下段及膀胱內(nèi)結(jié)石,但過度充盈可能壓迫輸尿管反而影響觀察。
2. 結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石可能無須嚴(yán)格憋尿,而輸尿管末端或膀胱結(jié)石需充分憋尿以提高檢出率。
3. 設(shè)備分辨率高頻探頭對(duì)淺表小結(jié)石敏感度較高,低頻探頭穿透力強(qiáng)但需依賴膀胱作為聲窗,不同設(shè)備對(duì)憋尿要求存在差異。
4. 患者體型肥胖患者腹壁較厚時(shí),充盈的膀胱可作為透聲窗改善成像質(zhì)量,消瘦者可能對(duì)憋尿依賴度較低。
檢查前1小時(shí)飲用500毫升水可達(dá)到理想膀胱充盈狀態(tài),具體需遵醫(yī)囑調(diào)整,檢查后及時(shí)排尿避免尿潴留。
鼻子里突然流黃水可能與感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻腔異物等原因有關(guān),可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過敏治療、異物取出等方式緩解。
1、感冒:感冒可能導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥,分泌物增多并變黃。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊、氨咖黃敏膠囊等藥物。
2、鼻竇炎:鼻竇炎常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為黃膿涕、頭痛??赡芘c抵抗力下降、鄰近器官感染擴(kuò)散有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物。
3、過敏性鼻炎:接觸過敏原后鼻腔分泌物可能呈黃色,常伴打噴嚏。可能與塵螨、花粉過敏有關(guān)。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。
4、鼻腔異物:兒童多見,異物存留可導(dǎo)致鼻腔感染流黃膿涕。家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)取出異物,避免自行處理造成損傷。
保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就診明確病因。
腎結(jié)石引起的劇烈腰痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎積水導(dǎo)致,可通過藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、抗感染及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石從腎臟滑落至輸尿管時(shí),尖銳邊緣刮擦黏膜引發(fā)劇痛,表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣腰痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 泌尿系統(tǒng)痙攣輸尿管為排出結(jié)石發(fā)生強(qiáng)烈蠕動(dòng)收縮,導(dǎo)致痙攣性絞痛。山莨菪堿片、間苯三酚注射液、黃體酮膠囊等解痙藥物可松弛平滑肌緩解癥狀。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石滯留易誘發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)腎盂腎炎伴持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱。需采用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。
4. 梗阻性腎積水結(jié)石完全阻塞尿路時(shí),腎臟積液壓力升高導(dǎo)致腰部鈍痛。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)干預(yù)。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
右腎中下盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方式治療。右腎中下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議避免飲用含糖飲料,可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓用于緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,適用于大于20毫米的結(jié)石或體外碎石失敗者。需術(shù)前評(píng)估輸尿管條件,術(shù)后留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常耗時(shí)較長,輸尿管軟鏡碎石術(shù)時(shí)間相對(duì)較短,不同術(shù)式操作復(fù)雜度差異明顯。
2、結(jié)石大?。?p>直徑超過2厘米的結(jié)石需分次碎石,會(huì)增加手術(shù)時(shí)長,小結(jié)石可通過單次操作完成清除。3、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石處理較快,腎下盞結(jié)石因角度刁鉆可能延長手術(shù)時(shí)間,需調(diào)整器械反復(fù)定位。
4、患者體質(zhì):肥胖患者穿刺定位困難,尿路畸形者需額外影像引導(dǎo),這些特殊情況都會(huì)延長手術(shù)時(shí)間。
術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入,限制高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
雙腎結(jié)石手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者創(chuàng)傷較大但費(fèi)用較低,后者屬于微創(chuàng)但費(fèi)用較高。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過20毫米時(shí)可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療,會(huì)增加耗材使用量和住院天數(shù)。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備條件和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具優(yōu)勢(shì),部分復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長住院時(shí)間,后續(xù)治療費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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