想知道高血壓有沒有“破壞”心血管？醫(yī)生：做檢查后多注意這4項(xiàng)
關(guān)鍵詞：高血壓
高血壓對(duì)心血管系統(tǒng)的潛在影響確實(shí)需要引起足夠重視。通過專業(yè)檢查評(píng)估血管健康狀況，能夠幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。今天就來聊聊高血壓患者需要特別關(guān)注的幾項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。
一、血壓波動(dòng).情況需要持續(xù)監(jiān)測(cè)
1、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
這項(xiàng)檢查能完整記錄一天中血壓的變化規(guī)律，比單次門診測(cè)量更能反映真實(shí)情況。特別是夜間血壓下降不足的情況，往往提示更高的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
2、家庭自測(cè)血壓記錄
建議每天固定時(shí)間測(cè)量并記錄，注意清晨血壓高峰期的數(shù)值。持續(xù)高于135/85mmHg就需要警惕。
3、血壓變異.性分析
血壓波動(dòng)幅度過大可能比單純高血壓危害更大，容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。
二、心臟結(jié)構(gòu)與功能評(píng)估不可少
1、心電圖檢查
可以發(fā)現(xiàn)左心室肥厚、心肌缺血等早期改變。高血壓患者建議每6-12個(gè)月檢查一次。
2、心臟超聲檢查
能準(zhǔn)確評(píng)估心室壁厚度、心臟收縮功能等指標(biāo)。左心室質(zhì)量指數(shù)是重要的預(yù)后指標(biāo)。
3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
對(duì)于有胸悶癥狀的患者，可以幫助評(píng)估運(yùn)動(dòng)時(shí)的心臟供血情況。
三、血管健康狀態(tài)需要全面評(píng)估
1、頸動(dòng)脈超聲
檢查頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度，能反映全身動(dòng)脈硬化的早期改變。
2、脈搏波傳導(dǎo)速度
測(cè)量動(dòng)脈僵硬度的金標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)值越高說明血管彈性越差。
3、踝臂血壓指數(shù)
下肢動(dòng)脈與上肢血壓的比值，低于0.9提示可能存在外周動(dòng)脈疾病。
四、腎功能相關(guān)指標(biāo)要定期復(fù)查
1、尿微量白蛋白
是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，高血壓患者應(yīng)該每年檢查。
2、血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率
反映腎臟濾過功能，腎功能下降會(huì)進(jìn)一步加重高血壓。
3、血尿酸水平
尿酸升高與高血壓互相影響，控制達(dá)標(biāo)有助于保護(hù)血管。
五、其他重要代謝指標(biāo)
1、空腹血糖和糖化血紅蛋白
篩查是否合并糖尿病，兩者并存會(huì)顯著增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
2、血脂全套檢查
重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平，高血壓合并高血脂危害更大。
3、同型半胱氨酸
高水平可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，需要適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。
高血壓對(duì)心血管系統(tǒng)的損害往往是悄無聲息進(jìn)行的。通過定期檢查這些關(guān)鍵指標(biāo)，可以更全面地評(píng)估血管受損程度。建議高血壓患者每3-6個(gè)月復(fù)查一次相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整管理策略。記住，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，是保護(hù)心血管健康的關(guān)鍵。