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43歲男子患上尿毒癥！他的這幾個(gè)壞習(xí)慣，給我們提了個(gè)醒

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞：尿毒癥

湘企三諾生物與Keep合作開展的自測(cè)讓我更自由活動(dòng)即將結(jié)束?；顒?dòng)以自測(cè)讓我更自由為主題，旨在關(guān)注四高慢性病的年輕化，為有健康需求的人帶來家庭自測(cè)與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的健康生活方式，幫助年輕人開啟自測(cè)+運(yùn)動(dòng)的滿分模式。

《中國心血管疾病防治現(xiàn)狀藍(lán)皮書》顯示，目前我國四高(高血糖、高尿酸、高血壓、高血脂)慢性病患者正逐漸年輕化。但是，與同樣是慢性病青睞人群的中老年人相比，年輕人主動(dòng)控制四高的意識(shí)相對(duì)較弱，容易聽之任之，或者依靠啤酒配枸杞，可樂加人參的朋克養(yǎng)生狀態(tài)。通過掌握血糖、尿酸、血壓等身體指數(shù)來指導(dǎo)自己保持健康，也會(huì)讓他們覺得很麻煩。但是為了緩解健康焦慮，運(yùn)動(dòng)健身已經(jīng)成為年輕人保持健康的最佳方式。

對(duì)于這一點(diǎn)，三諾生物聚焦3億運(yùn)動(dòng)員聚集的KeepApp，邀請(qǐng)Keep達(dá)人，Nike簽約教練，并與Keep全面開展四大健康打卡活動(dòng)，以使健身成為一項(xiàng)時(shí)尚、易于開展的運(yùn)動(dòng)。

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胃癌的高發(fā)人群主要包括有胃癌家族史者、長期吸煙飲酒者、幽門螺桿菌感染者、慢性胃病患者以及飲食習(xí)慣不良者。胃癌的發(fā)生與遺傳、感染、生活方式等多種因素有關(guān)，早期篩查和預(yù)防對(duì)降低發(fā)病率至關(guān)重要。1、有胃癌家族史者胃癌具有一定的家族聚集性，直系親屬中有胃癌患者的人群發(fā)病概率較高。這可能與遺傳易感性、共同的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣有關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是...
胃癌的早期癥狀需要警惕
胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、長期吸煙酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、腹部包塊等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確診斷。1、上腹隱痛上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與...
白醋加蜂蜜加溫開水一起喝能減肥嗎？食用白醋加蜂蜜應(yīng)該注意什么

適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。

腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。
心肌炎有什么癥狀？心肌炎的常見癥狀盤點(diǎn)
心肌炎有什么癥狀，心肌炎的癥狀通常包括前驅(qū)癥狀、急性期癥狀、慢性期癥狀，心肌炎不及時(shí)治療可能危及生命因此患者應(yīng)引起高度重視。
胃腸功能紊亂有哪些癥狀表現(xiàn)？胃腸功能紊亂身體會(huì)有哪些反應(yīng)
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小便時(shí)尿出淡紅色是怎么回事？小便時(shí)尿出淡紅色是什么病
小便時(shí)尿出淡紅色的原因有：食物、藥物、泌尿系統(tǒng)疾病。
輸尿管結(jié)石體外碎石多錢

輸尿管結(jié)石體外碎石一般需要3000元到8000元，實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、是否需要重復(fù)治療等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度和設(shè)備使用時(shí)長，較大結(jié)石可能需要分次治療或延長操作時(shí)間。

2、醫(yī)院等級(jí)：

三甲醫(yī)院設(shè)備成本及專家費(fèi)用較高，基層醫(yī)院價(jià)格相對(duì)較低但需評(píng)估技術(shù)條件。

3、地區(qū)差異：

不同省市醫(yī)保報(bào)銷政策及消費(fèi)水平差異明顯，一線城市費(fèi)用通常高于二三線城市。

4、重復(fù)治療：

復(fù)雜病例需多次碎石會(huì)增加總費(fèi)用，術(shù)后可能產(chǎn)生的藥物及復(fù)查費(fèi)用也應(yīng)納入預(yù)算。

建議術(shù)前完善超聲或CT檢查明確結(jié)石定位，術(shù)后配合排石藥物并保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿道結(jié)石需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

多數(shù)情況下尿道結(jié)石無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療，僅當(dāng)結(jié)石體積過大或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才需手術(shù)干預(yù)。

1、藥物排石：

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石：

針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合多飲水幫助碎石排出，可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

3、腔鏡取石：

適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后可能需留置雙J管。

4、開放手術(shù)：

僅用于結(jié)石直徑超過2厘米、合并嚴(yán)重感染或解剖異常者，術(shù)式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，需評(píng)估腎功能及全身狀況。

日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石積水嚴(yán)重嗎怎樣治療

腎結(jié)石積水屬于泌尿系統(tǒng)常見并發(fā)癥，嚴(yán)重程度與梗阻時(shí)間及腎功能損害相關(guān)，治療可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式干預(yù)。積水通常由結(jié)石梗阻、尿路狹窄、感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌、緩解炎癥反應(yīng)及堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

針對(duì)10-20毫米的中等大小結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合體位排石及藥物輔助治療，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，需預(yù)防術(shù)后尿路感染。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石

處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用超聲/氣壓彈道聯(lián)合碎石，需監(jiān)測(cè)出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估積水改善情況，急性腰痛發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛部位在哪里

腎結(jié)石疼痛部位主要位于腰部或側(cè)腹部，可能放射至下腹部、腹股溝或會(huì)陰區(qū)。疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛，程度劇烈。

1、腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，常伴有叩擊痛。建議通過超聲檢查明確結(jié)石位置。

2、側(cè)腹劇痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)輸尿管痙攣，出現(xiàn)側(cè)腹部刀割樣絞痛，可伴隨惡心嘔吐。需急診解除梗阻。

3、下腹放射痛

輸尿管下段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，男性可放射至睪丸，女性放射至大陰唇。需與急腹癥鑒別。

4、會(huì)陰區(qū)牽涉痛

膀胱壁段輸尿管結(jié)石可能產(chǎn)生會(huì)陰區(qū)墜脹感，排尿時(shí)加重。膀胱鏡檢查可明確診斷。

突發(fā)劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
內(nèi)臟脂肪過高的危害

內(nèi)臟脂肪過高可能誘發(fā)脂肪肝、高血壓、2型糖尿病、冠心病等疾病，早期表現(xiàn)為腰圍增粗，后期可能引發(fā)代謝紊亂和器官功能損傷。

1、脂肪肝

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪變性，可能發(fā)展為脂肪性肝炎。建議控制總熱量攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍、水飛薊賓等藥物。

2、高血壓

內(nèi)臟脂肪分泌炎性因子可導(dǎo)致血管阻力增加，常見頭暈、心悸等癥狀。需減少鈉鹽攝入，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生可能開具氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥。

3、2型糖尿病

內(nèi)臟脂肪過多會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，典型癥狀包括多飲多尿。應(yīng)限制精制碳水?dāng)z入，遵醫(yī)囑使用西格列汀、利拉魯肽、阿卡波糖等降糖藥物。

4、冠心病

內(nèi)臟脂肪促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，可能出現(xiàn)胸悶胸痛。需戒煙限酒，醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛爾等藥物控制病情。

每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期檢測(cè)腰圍和體脂率，出現(xiàn)持續(xù)性乏力或呼吸急促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
闌尾炎不動(dòng)手術(shù)能好嗎

闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，但部分輕癥患者可通過抗生素治療、禁食觀察、靜脈補(bǔ)液、中藥輔助等方式保守治療。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的早期闌尾炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥，需密切監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化。

2、禁食觀察

胃腸減壓配合禁食可減少腸道蠕動(dòng)刺激，適用于腹痛輕微且無穿孔跡象者，期間需通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

3、靜脈補(bǔ)液

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂有助于緩解癥狀，常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持體液平衡。

4、中藥輔助

大黃牡丹湯等清熱解毒方劑可能緩解局部炎癥，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免掩蓋病情進(jìn)展。

保守治療期間如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征，須立即手術(shù)干預(yù)，日常需避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腎結(jié)石掉了為什么腎還疼

腎結(jié)石排出后腎臟仍疼痛可能由結(jié)石殘留、泌尿系統(tǒng)損傷、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1. 結(jié)石殘留

微小結(jié)石或碎石未完全排出可能刺激腎盂，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。建議通過超聲復(fù)查確認(rèn)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)石移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜，導(dǎo)致局部水腫和炎癥反應(yīng)。疼痛多呈刀割樣，可能伴血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具頭孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氫鈉片等藥物。

3. 繼發(fā)感染

結(jié)石滯留期間易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。尿培養(yǎng)可確診，治療需用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星或磷霉素氨丁三醇散。

4. 輸尿管痙攣

結(jié)石通過后輸尿管仍處于高張力狀態(tài)，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。熱敷可緩解癥狀，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具間苯三酚注射液、硫酸阿托品或黃體酮注射液。

建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診泌尿外科。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎長期有結(jié)石會(huì)有影響嗎

腎結(jié)石長期存在可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害等并發(fā)癥，主要影響包括梗阻性腎病、反復(fù)尿路感染、慢性腎衰竭等。

1、梗阻性腎病

結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂壓力增高，可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)萎縮。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、反復(fù)尿路感染

結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，可能誘發(fā)腎盂腎炎。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)需清除結(jié)石病灶。

3、慢性腎衰竭

長期梗阻或反復(fù)感染可能導(dǎo)致不可逆腎功能損傷。需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療，藥物可選用腎衰寧、尿毒清顆粒、碳酸司維拉姆。

4、繼發(fā)高血壓

腎實(shí)質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可能引發(fā)腎性高血壓。需控制鈉鹽攝入并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如貝那普利、纈沙坦、氨氯地平。

建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石激光碎石要多少錢

腎結(jié)石激光碎石手術(shù)一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式：

經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)因操作復(fù)雜費(fèi)用較高。

2、結(jié)石大小：

結(jié)石直徑超過2厘米需分次碎石，治療費(fèi)用相應(yīng)增加；多發(fā)結(jié)石處理難度大，費(fèi)用高于單發(fā)結(jié)石。

3、醫(yī)院等級(jí)：

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院，專家手術(shù)費(fèi)比普通醫(yī)師高30%-50%，但手術(shù)成功率更有保障。

4、地區(qū)差異：

東部沿海地區(qū)收費(fèi)普遍高于中西部，同一城市不同醫(yī)院可能存在20%左右的價(jià)格浮動(dòng)。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎樣才能排出腎里結(jié)石

排出腎結(jié)石的方法有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、體外碎石

適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出。治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置，可能出現(xiàn)血尿等副作用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管軟鏡適合輸尿管上段結(jié)石。手術(shù)存在感染、出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需留置雙J管。

日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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