血脂升高,戒肥肉多年卻突然中風(fēng)?高血脂患者健康吃肉,注意3點

關(guān)鍵詞:高血脂
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除了女性不育,還有男性不育。許多男性非常擔(dān)心自己的不育癥狀,害怕不能生下下一代。那么,男性不育癥的癥狀是什么呢?我們應(yīng)該如何檢查不孕癥?
男性不育癥狀有哪些?
1.血精
正常精液呈灰白色或略帶黃色,如淺紅色、紅色或棕紅色,或有血絲、血塊,或在顯微鏡下可見紅細(xì)胞,統(tǒng)稱為血精。
2.靜脈曲張精索
精索靜脈曲張時,睪丸局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增加,影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張的程度與精子質(zhì)量不成比例。
3.隱睪
隱睪是影響精液質(zhì)量的重要原因之一%患者不育,如果精子密度低,有隱睪,必須盡快治療。
4.生殖道感染
附屬生殖腺的慢性感染會影響精液中的各種測試指標(biāo)。
5.內(nèi)分泌異常
男性正常的生精功能取決于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常。任何障礙都會影響生精功能,甲狀腺、腎上腺等其他疾病也會影響生殖腺功能,導(dǎo)致精子減少。
6.陽痿
陰莖不能勃起,或勃起不硬,因此不能性交。
7.白濁
白濁是指男性尿液中混合精液,或排尿后有精液狀濁物。
男性不育檢查
1、精液分析
是衡量男性生育力重要而簡便的方法,我國精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為:精液量2~6ml/二、液化時間<30分鐘,pH值為7.2~8.正常精子密度為0>20×106/ml,精子活動率≥60%,活力a級>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形<40%。使用專用玻璃瓶,無塑料杯或避孕套收集,標(biāo)本送檢時間不超過1小時,溫度保持在25~35℃,禁欲時間為3~5天是合適的。由于精子數(shù)量和精子質(zhì)量的頻繁變化,平均值應(yīng)連續(xù)檢查3次。
2.檢查尿液和前列腺液
尿液中白細(xì)胞增多可提示感染或前列腺炎。射精后,尿檢發(fā)現(xiàn)大量精子可逆行射精。前列腺液鏡檢查白細(xì)胞>10個/HP,應(yīng)培養(yǎng)前列腺液細(xì)菌。
3.生殖內(nèi)分泌激素測定
包括testosterone、睪酮T、LH、FSH等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢,可提供鑒別不育的原因、LH、FSH繼發(fā)性性腺功能減退癥可診斷為低,單純T下降,LH正?;蚋撸現(xiàn)SH增加可診斷為原發(fā)性衰竭;T、LH正常,F(xiàn)SH選擇性生精上皮功能不全的增加診斷;T、LH、FSH雄激素耐受綜合征均增加。
4.抗精子抗體檢查
免疫不育占男性不育的2.7%~4%,WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(MAR方法)和免疫植物試驗。不僅可以測量不孕夫婦的血清和分泌物是否有抗精子抗體,還可以測量這些抗體是否可以與精子結(jié)合,以及哪些抗體與精子結(jié)合的區(qū)域。
男性可以根據(jù)上述七種癥狀與自己的情況進(jìn)行比較,但也要了解上述四種檢查,只有這樣,他們才能知道自己是否有不孕癥。如果男性發(fā)現(xiàn)不孕癥,請盡快去醫(yī)院,不要影響下一代的生育能力。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
尿道結(jié)石快速止痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整及急診碎石治療實現(xiàn)。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或尿液滯留等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。嚴(yán)重疼痛可短期應(yīng)用阿片類藥物如曲馬多,需警惕藥物不良反應(yīng)。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷可放松輸尿管平滑肌,水溫不超過50℃,每次15-20分鐘。避免燙傷皮膚,配合深呼吸減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管下段時,膝胸臥位有助于減輕壓迫;腎盂結(jié)石者可嘗試健側(cè)臥位。避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、急診碎石對于直徑超過6毫米的梗阻性結(jié)石,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石能立即解除梗阻。伴有發(fā)熱或腎功能損害需緊急干預(yù)。
疼痛緩解后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
寶寶拉肚子嘔吐時建議暫停普通奶粉喂養(yǎng),可遵醫(yī)囑選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉,同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
1、胃腸不適家長需暫停普通奶粉喂養(yǎng),改用米湯或蘋果汁等流食,少量多次補(bǔ)充水分。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物緩解癥狀。
2、乳糖不耐受家長需更換為無乳糖配方奶粉,避免加重腹瀉。可配合使用乳糖酶制劑,或遵醫(yī)囑服用消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。
3、病毒感染家長需注意隔離消毒,及時就醫(yī)檢測輪狀病毒等病原體。可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、鋅制劑等輔助治療,同時繼續(xù)喂養(yǎng)特殊配方奶粉。
4、細(xì)菌感染家長需立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng),可能需要頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。喂養(yǎng)方面需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整奶粉濃度。
密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)血便需急診處理,恢復(fù)期逐步過渡回常規(guī)飲食。
判斷腎結(jié)石可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查,主要依據(jù)包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及影像學(xué)確診。
1、典型癥狀突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛,常放射至下腹或腹股溝,伴隨惡心嘔吐。約90%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,疼痛與體位變動相關(guān)。
2、排尿異常結(jié)石移動可能引起尿頻尿急,合并感染時出現(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱。部分患者排尿時有砂礫樣物質(zhì)排出,此為重要判斷線索。
3、觸診檢查醫(yī)生叩擊腎區(qū)出現(xiàn)叩擊痛,腹部觸診可排除闌尾炎等急腹癥。輸尿管走行區(qū)壓痛提示結(jié)石嵌頓位置。
4、醫(yī)學(xué)確診尿常規(guī)可見紅細(xì)胞超標(biāo),B超能發(fā)現(xiàn)3毫米以上結(jié)石,CT尿路成像為金標(biāo)準(zhǔn),可明確結(jié)石大小位置及腎積水程度。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈腰痛應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目服用排石藥物延誤治療。
男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、泌尿系結(jié)石劇烈運(yùn)動后突發(fā)腰部絞痛可能為腎結(jié)石,疼痛可放射至?xí)?,伴隨血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀,結(jié)石直徑超過6毫米需體外碎石。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。急性期需用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素,治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉疼痛,易與腎臟疼痛混淆??赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、多囊腎遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腰部脹痛,超聲可見多發(fā)囊腫。需控制血壓預(yù)防腎功能惡化,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚,禁用非甾體抗炎藥。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。
2歲寶寶撅著屁股睡覺可能與習(xí)慣性姿勢、胃腸不適、缺鈣或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。
1、習(xí)慣性姿勢:嬰幼兒可能因?qū)ふ沂孢m體位形成習(xí)慣,家長需觀察是否伴隨睡眠不安,一般無須干預(yù)。
2、胃腸不適:積食或脹氣可能導(dǎo)致寶寶蜷縮緩解腹痛,家長需注意喂養(yǎng)方式并輕柔按摩腹部。
3、缺鈣:低鈣可能引起肌肉緊張或生長痛,表現(xiàn)為異常睡姿,建議家長定期兒保檢查維生素D和鈣水平。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:罕見情況下需排除腦發(fā)育異常,若伴隨運(yùn)動發(fā)育遲緩或肌張力異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
建議家長記錄寶寶睡姿頻率及伴隨癥狀,避免過度包裹衣物,保持睡眠環(huán)境舒適溫暖。
13毫米腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒。治療前需評估腎功能及結(jié)石位置,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石。適合輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立微小通道直接取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石。可能與出血、感染等并發(fā)癥有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱或腰痛加重等癥狀。
4、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛??赡芘c草酸鈣代謝異常有關(guān),通常伴隨尿液渾濁或排尿困難等癥狀。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
多數(shù)情況下掉入輸尿管的結(jié)石可以自行排出,實際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,超過6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時排石概率高。若存在先天性狹窄或炎癥粘連,可能需輸尿管鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。
3、水分?jǐn)z入每日飲水超過2000毫升能增加尿流沖刷作用。腎絞痛發(fā)作時可使用布洛芬緩解疼痛,但須排除腎積水等并發(fā)癥。
4、運(yùn)動輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石移動。合并感染時需用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素控制感染。
建議保持每日3000毫升飲水量,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
艾滋病毒抗體陰性通常表示當(dāng)前未檢測到艾滋病毒感染,可能是未感染、窗口期檢測或檢測方法誤差導(dǎo)致。
1、未感染:檢測時體內(nèi)未存在艾滋病毒,抗體呈陰性屬于正常結(jié)果。
2、窗口期:感染后2-6周內(nèi)抗體可能尚未產(chǎn)生,此時檢測可能出現(xiàn)假陰性。
3、檢測誤差:試劑靈敏度或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,需結(jié)合其他檢測方法確認(rèn)。
4、免疫抑制:免疫功能低下患者可能延遲產(chǎn)生抗體,需通過核酸檢測進(jìn)一步排查。
建議高危行為后3個月復(fù)檢,期間避免血液暴露和性接觸,檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。
5.7*4.1毫米的結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運(yùn)動。
2、體外沖擊波碎石:適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,治療前需評估結(jié)石硬度及泌尿系統(tǒng)解剖條件。
3、輸尿管鏡取石:針對中下段輸尿管結(jié)石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,術(shù)后可能需臥床休息3-5天并監(jiān)測出血情況。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結(jié)石排石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部鈍痛、尿頻尿急等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,可能伴隨惡心嘔吐或發(fā)熱。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激輸尿管時產(chǎn)生刀割樣疼痛,可向會陰放射。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿。需進(jìn)行尿液分析排除感染,可配合尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥輔助治療。
3、腰部鈍痛腎盂內(nèi)結(jié)石活動引發(fā)腰部脹痛,體位變化時加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置,必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿異常。需與尿路感染鑒別,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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