晨起第一杯水，是先刷牙還是先喝水？看看醫(yī)生怎么說！
關(guān)鍵詞：喝水
糖尿病患者受到膽囊結(jié)石的青睞，尤其是2型糖尿病患者。據(jù)調(diào)查，三分之一的人可能會被招進來。肝膽?？漆t(yī)生提醒資深糖友。血糖控制不良和老年糖尿病患者應(yīng)特別警惕膽結(jié)石的存在。
糖友膽囊結(jié)石發(fā)病率較高
據(jù)報道，我國膽囊結(jié)石的發(fā)病率約為5%，女性是男性的兩倍。在糖尿病患者，尤其是ⅱ型糖尿病患者中，膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增加，國內(nèi)報告為28.7%~32.6%，其中女性的發(fā)病率也明顯高于男性。研究表明，隨著糖尿病病程的延長，膽囊結(jié)石的發(fā)病率也在增加。糖尿病人為什么容易得膽結(jié)石？陳濤指出，目前糖尿病引起膽囊結(jié)石的機制尚不明確，但醫(yī)學界認為很可能與兩個因素有關(guān)。
首先是脂肪代謝障礙。正常情況下，膽汁中的膽固醇。膽汁酸與磷脂的比例處于動態(tài)平衡狀態(tài)，而糖尿病患者由于胰島素分泌不足和胰島素作用缺陷，無法有效抑制脂肪分解。專家指出，2型糖尿病患者往往同時患有肥胖、血脂障礙和高胰島素血癥，導致肝臟合成膽固醇增加，反映在膽汁中，膽固醇比例失衡，結(jié)晶沉淀形成結(jié)石。
其次，內(nèi)臟自主神經(jīng)功能障礙，對于進食后膽囊的正常收縮排出膽汁非常重要。專家表示，內(nèi)臟自主神經(jīng)功能障礙后，膽囊運動功能障礙，膽囊大而松弛空虛，排空延遲，膽汁淤積，形成結(jié)石。
如何治療糖尿病合并膽結(jié)石？
1.有效控制血糖:這是治療的首要措施；
2.控制飲食:嚴格限制脂肪攝入，禁食高膽固醇食物，避免刺激性食物，多喝水；
3.藥物治療:血脂升高者積極降低血脂；
4.體外震波碎石。適用于膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石(直徑不超過3厘米)和膽囊收縮功能；
五、手術(shù)：如果結(jié)石很小，沒有不適感，可以不做手術(shù)，但是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上經(jīng)常發(fā)生急性膽囊炎，甚至引起病人發(fā)燒.嚴重腹痛時，必須做手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是一種不需剖腹、創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復快、安全的方法。術(shù)前術(shù)后應(yīng)采用胰島素治療，加強血糖監(jiān)測，確保病人血糖得到良好控制。
糖友如何預防膽結(jié)石？
在預防結(jié)石方面，糖友首先要做到四個普遍的預防原則，即按時合理早餐，規(guī)律三餐，多吃高纖維飲食，減少高熱量食物的攝入，適當運動。此外，糖尿病患者應(yīng)特別注意四個方面:
第一，控制血糖在正?；蚶硐敕秶鷥?nèi)，正常血糖是預防膽結(jié)石的關(guān)鍵因素。
二是低脂飲食，防止血脂紊亂和膽石癥的形成。
第三，積極糾正血脂異常，必要時服用降脂藥物。
第四，定期檢查。特別是糖尿病病程長，血糖控制不良，老年糖尿病患者要特別警惕膽結(jié)石的存在，每年至少做一次肝膽b超，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療膽結(jié)石。