“刀子嘴豆腐心”的家長(zhǎng),嘴里藏著孩子一生的“風(fēng)水”,你別不信

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慢性支氣管炎這個(gè)詞慢性支氣管炎這個(gè)詞,因?yàn)樵谖覀兊娜粘I钪?,很多人都患有這種疾病,但除了那些專業(yè)醫(yī)生,大多數(shù)人對(duì)這種疾病的理解仍然相對(duì)膚淺。因此,家庭醫(yī)生在網(wǎng)上采訪了聊城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師蔣慶賀,詳細(xì)介紹了什么是慢性支氣管炎?我們應(yīng)該注意什么?
什么是慢性支氣管炎?
慢性支氣管炎是一種發(fā)生在氣管支氣管粘膜及周圍組織中的慢性非特異性炎癥。一般來說,咳嗽、咳痰和慢性呼吸困難是主要癥狀。發(fā)病機(jī)制多,病情復(fù)雜。一般原因可能與吸煙、空氣污染、支氣管感染、過敏因素有關(guān)。因此,不同原因引起的炎癥可能會(huì)有所不同,但主要是慢性非特異性炎癥,可能伴有病原體感染。也可能是身體其他因素引起的咳嗽、咳痰等。只要長(zhǎng)期咳嗽、咳痰等癥狀可能是慢性支氣管炎。
夏季慢性支氣管會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
由于夏季氣溫較高,慢性支氣管炎的可能性相對(duì)較小,大多數(shù)慢性支氣管炎患者可以在夏季緩解,只有少數(shù)人可能對(duì)夏季的某些過敏因素過敏,所以可能導(dǎo)致夏季慢性支氣管炎,這種情況非常罕見,因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)都不同,病變的特點(diǎn)不會(huì)完全相同,一般來說,慢性支氣管炎的發(fā)作在冬季更為常見,由于冬季氣候寒冷,大多數(shù)氣管受到寒冷刺激后,容易導(dǎo)致慢性炎癥和對(duì)冷空氣過敏,冬季也可能容易誘發(fā)感冒,引起病毒細(xì)菌感染,所以冬季是慢性支氣管炎的常見季節(jié)。
如何注意慢性支氣管炎?
慢性支氣管炎的原因有很多,有的是吸煙,有的是環(huán)境污染,有的是病原體感染,有的是過敏。因此,蔣慶賀博士認(rèn)為,慢性支氣管炎患者士認(rèn)為,慢性支氣管炎患者應(yīng)注意避免這些誘發(fā)因素。例如,避免吸煙,不要呆在有人吸煙的環(huán)境中,避免吸入冷空氣和花粉等容易過敏的東西。此外,我們應(yīng)該預(yù)防感冒。一旦感冒,我們應(yīng)該及時(shí)治療,以防止急性支氣管炎的發(fā)作。同時(shí),應(yīng)對(duì)癥治療。例如,咳嗽、咳痰可用止咳化痰藥對(duì)癥治療,減少咳嗽、咳痰對(duì)身體的影響。
如果你患有慢性支氣管炎,你必須養(yǎng)成定期排痰的好習(xí)慣。排痰時(shí),可輕輕拍打背部,促進(jìn)痰液排出,多喝水,多注意保暖防寒。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
寶寶打嗝可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、受涼、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等原因引起,通常表現(xiàn)為短暫性膈肌痙攣,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保暖等措施緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過快或吞入空氣可能刺激膈神經(jīng),建議家長(zhǎng)采用斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,哺乳期母親避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
2、腹部受涼冷空氣刺激可能導(dǎo)致膈肌痙攣,家長(zhǎng)需注意腹部保暖,可用溫?zé)崦矸蠖悄氈車覝亟ㄗh維持在24-26攝氏度。
3、膈肌未發(fā)育嬰兒膈肌調(diào)節(jié)功能較弱易誘發(fā)打嗝,屬于生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)可輕拍背部或喂少量溫水,通常隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善。
4、胃食管反流可能與賁門括約肌松弛有關(guān),常伴隨吐奶癥狀,建議家長(zhǎng)少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除病理性反流。
若打嗝持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨拒奶、哭鬧,建議及時(shí)兒科就診評(píng)估。日常注意喂養(yǎng)后保持頭高位15-20分鐘。
寶寶轉(zhuǎn)氨酶高可能由生理性因素、感染、肝膽疾病、遺傳代謝病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、保肝藥物、代謝干預(yù)等方式改善。
1. 生理因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或藥物影響可能導(dǎo)致一過性轉(zhuǎn)氨酶升高,建議家長(zhǎng)避免過度喂養(yǎng),暫??梢伤幬锊?fù)查指標(biāo)。
2. 感染因素:病毒感染如巨細(xì)胞病毒、EB病毒等會(huì)損傷肝細(xì)胞,通常伴隨發(fā)熱、食欲不振,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋,配合保肝治療。
3. 肝膽疾?。?p>膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合征等疾病可能導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為黃疸、白陶土樣便,需通過熊去氧膽酸等藥物或手術(shù)解除梗阻。4. 遺傳代謝?。?p>糖原累積癥、酪氨酸血癥等疾病影響肝功能,多伴有發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)進(jìn)行特殊配方奶喂養(yǎng),必要時(shí)進(jìn)行肝移植評(píng)估。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免高脂飲食,選擇富含維生素的水果泥和易消化的米糊作為輔食補(bǔ)充。
腎結(jié)石腰痛后尿血可能由結(jié)石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式治療。
1、結(jié)石移動(dòng)損傷尿路結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥出血,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、凝血功能障礙患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí),輕微損傷即可導(dǎo)致血尿。需檢查凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或暫停華法林等抗凝藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能被結(jié)石癥狀掩蓋,表現(xiàn)為無痛性血尿。需行CT尿路造影明確診斷,確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切或根治性切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄尿色變化與持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水量建議超過2000毫升,若血尿持續(xù)或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)。
艾滋病潛伏期可能出現(xiàn)體重增加,但并非典型表現(xiàn)。體重變化主要與代謝變化、藥物副作用、心理因素、合并感染等因素有關(guān)。
1、代謝變化:HIV病毒可能影響脂肪代謝,導(dǎo)致脂肪重新分布,表現(xiàn)為腹部脂肪堆積或四肢脂肪減少。
2、藥物副作用:部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能引起食欲增加或脂肪代謝異常,導(dǎo)致體重上升。
3、心理因素:確診后部分患者可能因壓力導(dǎo)致暴飲暴食,或通過進(jìn)食緩解焦慮情緒。
4、合并感染:潛伏期免疫力下降可能引發(fā)機(jī)會(huì)性感染,某些感染可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致體重異常。
艾滋病潛伏期體重管理需定期監(jiān)測(cè),保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常體重變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
腎小結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議家長(zhǎng)督促孩子少量多次飲用溫水,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
2、熱敷止痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣,但需注意避免燙傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物。這些藥物通過阻斷前列腺素合成或解除平滑肌痙攣發(fā)揮作用。
4、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合踮腳輕跳動(dòng)作,利用重力幫助結(jié)石移位。該方法對(duì)位于腎盂輸尿管連接部的小結(jié)石效果較好。
出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛超過6小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),飲食上限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,適當(dāng)增加檸檬汁攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
彩超檢查卵巢通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱,使卵巢位置更清晰,提高檢查準(zhǔn)確性。
1、經(jīng)腹彩超:經(jīng)腹部彩超檢查卵巢必須憋尿,充盈的膀胱能將腸道推開,提供清晰聲窗。
2、經(jīng)陰道彩超:經(jīng)陰道彩超無須憋尿,探頭直接貼近子宮和卵巢,圖像更清晰。
3、特殊情況:緊急檢查或無法憋尿時(shí),醫(yī)生可能采用其他檢查方式替代。
4、檢查前準(zhǔn)備:檢查前1小時(shí)飲水500-1000毫升,保持膀胱適度充盈即可,過度憋尿可能影響檢查。
檢查前可咨詢醫(yī)生具體要求,不同醫(yī)院可能存在細(xì)微差異,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備即可。
HPV九價(jià)疫苗三針間隔時(shí)間一般為0-2-6個(gè)月,即第二針與第一針間隔2個(gè)月,第三針與第二針間隔4個(gè)月。實(shí)際接種時(shí)間可能受到接種者年齡、健康狀況、疫苗供應(yīng)情況、醫(yī)生建議等因素影響。
1、標(biāo)準(zhǔn)間隔:按照說明書推薦,三針接種時(shí)間分別為第0個(gè)月、第2個(gè)月和第6個(gè)月。
2、年齡因素:9-14歲人群可采用兩劑接種程序,間隔6-12個(gè)月;15歲以上需完成三劑接種。
3、健康狀況:接種期間如遇急性疾病發(fā)作期,需推遲接種時(shí)間,但應(yīng)盡量在1年內(nèi)完成全程接種。
4、疫苗供應(yīng):部分地區(qū)可能出現(xiàn)疫苗短缺情況,導(dǎo)致接種時(shí)間適當(dāng)延后,但延遲接種不影響最終免疫效果。
建議按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排完成接種,接種后注意觀察身體反應(yīng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。
年輕人預(yù)防腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、避免久坐等方式實(shí)現(xiàn)。腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、遺傳因素、生活習(xí)慣等多種因素相關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制每日鈉鹽攝入量不超過5克。高蛋白飲食會(huì)增加尿鈣排泄,建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。
2、足量飲水每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色呈淡黃色。可交替飲用檸檬水等堿性飲品,有助于提高尿液枸櫞酸含量。
3、適度運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)小結(jié)石排出,但需避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。
4、定期篩查有家族史者建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,夏季或高溫作業(yè)時(shí)需特別注意補(bǔ)充水分。結(jié)石復(fù)發(fā)率較高,建議治愈后每半年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)狀況。
腸粘連患者適合的運(yùn)動(dòng)主要有散步、腹式呼吸、瑜伽、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重粘連。
1、散步:每日緩步行走有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低且不易造成腹部牽拉。
2、腹式呼吸:通過深呼吸鍛煉膈肌,可溫和刺激腹腔臟器,減少粘連組織僵硬感。
3、瑜伽:選擇扭轉(zhuǎn)式、貓牛式等柔和體式,能放松腹部肌肉并改善局部血液循環(huán)。
4、游泳:水中浮力可減輕身體負(fù)重,蛙泳等姿勢(shì)對(duì)腹部壓力較小。
運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),出現(xiàn)腹痛加劇應(yīng)立即停止,術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定康復(fù)計(jì)劃。
輸尿管上段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過8毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)。2、輸尿管結(jié)構(gòu):輸尿管上段相對(duì)較寬,但存在生理性狹窄處,結(jié)石通過時(shí)可能受阻。
3、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力,幫助結(jié)石移動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)輔助:適度跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)絞痛。
建議出現(xiàn)腎絞痛或血尿時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管,或采用體外沖擊波碎石等治療。
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