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為什么肥胖的人,血壓和血糖都會(huì)升高?本文告訴你真正的原因

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:血壓

一、脂肪細(xì)胞不只是“能量倉庫”

1、現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),脂肪組織其實(shí)是活躍的內(nèi)分泌器官,會(huì)分泌40多種生物活性物質(zhì)。其中瘦素抵抗會(huì)導(dǎo)致食欲調(diào)控失靈,而內(nèi)脂素過量則直接損傷血管內(nèi)皮。

2、內(nèi)臟脂肪就像定時(shí)炸.彈,包裹著肝臟、胰腺等重要器官。它們釋放的游離脂肪酸會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),這就是醫(yī)學(xué)上說的“脂毒性”。

二、血壓升高的三重機(jī)制

1、血管“堵車”現(xiàn)象

多余脂肪需要更多血液供應(yīng),導(dǎo)致循環(huán)血量增加20%-30%。就像高峰期的馬路,血管內(nèi)壓力自然飆升。

2、腎臟被“綁架”

脂肪堆積會(huì)壓迫腎臟血管,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。這個(gè)調(diào)控血壓的重要開關(guān)一旦失調(diào),血壓就會(huì)持續(xù)走高。

3、炎癥因子作祟

脂肪組織分泌的TNF-α等炎性物質(zhì),會(huì)讓血管像被烈日暴曬的橡皮管,逐漸失去彈性。

三、血糖失控的連鎖反應(yīng)

1、胰島素遭遇“拒簽”

肝臟和肌肉細(xì)胞被脂肪浸潤后,對(duì)胰島素敏感度下降。血糖想進(jìn)細(xì)胞“做客”,卻總吃閉門羹。

2、胰腺“過勞死”

β細(xì)胞要超負(fù)荷工作代償胰島素抵抗,最終像被榨干的海綿,連基礎(chǔ)分泌都難維持。

3、腸道菌群“叛變”

肥胖者腸道內(nèi)厚壁菌門比例異常,這些“壞細(xì)菌”會(huì)產(chǎn)生內(nèi)毒素,引發(fā)慢性低度炎癥。

四、打破惡性循環(huán)的關(guān)鍵點(diǎn)

1、減重5%就有驚喜

研究顯示只要減掉體重的5%,胰島素敏感性就能提高60%,血壓也會(huì)有明顯改善。

2、運(yùn)動(dòng)是天然“胰島素”

肌肉收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生類似胰島素作用的GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)體,這種降糖效果能持續(xù)48小時(shí)。

3、睡眠是隱藏變量

每天睡不夠6小時(shí)的人,體內(nèi)饑餓素水平會(huì)升高18%,而瘦素水平下降15%。

多余的脂肪從來不只是美觀問題,它們是埋在身體里的代謝地雷。但好消息是,這些變化絕大多數(shù)都是可逆的。從今天開始,把每餐的米飯減掉三分之一,每天快步走30分鐘,三個(gè)月后體檢報(bào)告會(huì)給你驚喜。健康的大門,永遠(yuǎn)向行動(dòng)者敞開!

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1、水飛薊素

水飛薊素具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用,適用于慢性肝炎和酒精性肝損傷。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎和保護(hù)肝細(xì)胞的作用,常用于治療慢性肝炎和藥物性肝損傷。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,適用于各種原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、谷胱甘肽

谷胱甘肽能幫助肝臟解毒,適用于藥物中毒和酒精性肝病等。

日常生活中應(yīng)避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于肝臟健康。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁平疣可以用洗面奶嗎

扁平疣患者可以使用洗面奶,但需避免過度摩擦患處,選擇溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。

1、清潔選擇:

建議使用pH值接近中性的氨基酸類洗面奶,避免含磨砂顆粒或強(qiáng)清潔成分的產(chǎn)品。

2、使用方式:

清洗時(shí)輕柔打圈按摩,避開疣體部位,防止因摩擦導(dǎo)致病毒擴(kuò)散或局部出血。

3、成分注意:

避免選擇含酒精、水楊酸等刺激性成分的洗面奶,可能加重皮膚屏障損傷。

4、輔助護(hù)理:

清潔后及時(shí)涂抹醫(yī)生開具的抗病毒藥膏,保持患處干燥清潔。

扁平疣具有傳染性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,避免自行摳抓或使用偏方處理疣體。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后肺栓塞的臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽咯血、暈厥。癥狀按嚴(yán)重程度從早期到終末期發(fā)展,需警惕突發(fā)性加重。

1、呼吸困難:

早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸困難,多因血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致血氧交換障礙。

2、胸痛:

胸膜性疼痛常見,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,可能與肺梗死或胸膜刺激有關(guān),部分患者出現(xiàn)心絞痛樣壓榨性疼痛。

3、咳嗽咯血:

進(jìn)展期出現(xiàn)干咳或血絲痰,肺梗死時(shí)可咯鮮紅色血痰,因肺泡毛細(xì)血管破裂或支氣管黏膜出血所致。

4、暈厥:

終末期嚴(yán)重表現(xiàn),提示大面積肺栓塞導(dǎo)致心輸出量驟降,常伴血壓下降、肢端濕冷等休克體征。

產(chǎn)后出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),監(jiān)測血氧及心率變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝或溶栓治療。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶長蜘蛛痣是怎么回事

寶寶長蜘蛛痣可能與遺傳因素、雌激素水平升高、肝臟疾病、血管異常等原因有關(guān)。

1、遺傳因素:

部分寶寶存在家族遺傳傾向,皮膚毛細(xì)血管發(fā)育異常導(dǎo)致蜘蛛痣。家長需觀察皮膚變化,若無其他癥狀可暫不處理,定期隨訪即可。

2、雌激素水平:

新生兒可能因母體雌激素殘留導(dǎo)致暫時(shí)性蜘蛛痣。家長需保持皮膚清潔,多數(shù)會(huì)在出生后數(shù)月內(nèi)自行消退,無須特殊治療。

3、肝臟疾病:

可能與膽道閉鎖、肝炎等肝臟疾病有關(guān),表現(xiàn)為皮膚蜘蛛痣伴黃疸。需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、茵梔黃顆粒等藥物,并完善肝功能檢查。

4、血管異常:

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等血管發(fā)育問題可能導(dǎo)致蜘蛛痣。可通過激光治療改善外觀,維生素K1軟膏有助于緩解癥狀,但需醫(yī)生評(píng)估后使用。

建議家長記錄蜘蛛痣的數(shù)量和大小變化,避免摩擦刺激患處,若伴隨食欲減退或皮膚發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
900度近視眼可以做手術(shù)嗎

900度近視多數(shù)情況可以通過手術(shù)矯正,具體需結(jié)合角膜厚度、眼底健康狀況等因素評(píng)估。近視矯正手術(shù)主要有激光角膜手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、透明晶體置換術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)。

1、激光角膜手術(shù):

通過激光切削角膜改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者,需排除圓錐角膜等禁忌癥。

2、有晶體眼人工晶體植入術(shù):

在眼內(nèi)植入人工晶體矯正高度近視,保留自身晶狀體,適合角膜較薄者。

3、透明晶體置換術(shù):

置換混濁或透明的自然晶狀體為人工晶體,適用于合并早期白內(nèi)障的高度近視患者。

4、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù):

通過植入角膜基質(zhì)環(huán)改變角膜曲率,適用于部分特殊病例,臨床使用較少。

建議術(shù)前進(jìn)行全面眼科檢查評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶腳上有透明的小水泡是怎么回事

寶寶腳上出現(xiàn)透明小水泡可能是汗皰疹、手足口病、水痘或接觸性皮炎引起,癥狀通常從輕微瘙癢發(fā)展到疼痛潰破。

1、遺傳因素:

部分嬰幼兒因遺傳性皮膚敏感易發(fā)汗皰疹,家長需保持足部干爽,避免穿不透氣鞋襪,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或地奈德乳膏緩解癥狀。

2、高溫刺激:

夏季悶熱導(dǎo)致汗液滯留形成熱疹,家長需每日用溫水清潔寶寶雙腳,及時(shí)更換吸汗棉襪,室內(nèi)溫度建議維持在26℃左右。

3、病毒感染:

手足口病可能伴隨口腔潰瘍和低熱,與水痘均具有傳染性,家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏或干擾素凝膠抗病毒治療。

4、過敏反應(yīng):

接觸洗滌劑或新鞋材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,家長應(yīng)排查過敏原并使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑配合丁酸氫化可的松軟膏。

建議家長避免讓寶寶抓撓水泡,選擇純棉透氣襪,若48小時(shí)內(nèi)水泡增多或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童流感應(yīng)該如何治療?

兒童流感的治療需結(jié)合抗病毒藥物、對(duì)癥處理及家庭護(hù)理,同時(shí)重視預(yù)防。?早期可以使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。還需要多喝水、保持休息,時(shí)刻觀察病情變化,若小孩出現(xiàn)呼吸急促、精神差等情況需及時(shí)就醫(yī)。

若有明顯咳嗽、咽痛也可以配合童安盾這類噴漱類防護(hù)產(chǎn)品使用,它直接可以作用口腔或鼻腔,能輔助減輕呼吸道不適,幫助改善呼吸狀態(tài),間接降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。另外在日常也需要注意防護(hù),進(jìn)出人群密集地方需及時(shí)洗手,在家注意開窗通風(fēng),每日也可適量運(yùn)動(dòng),提高免疫力,這些都可以幫助孩子一起應(yīng)對(duì)流感。

遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石碎了為什么還會(huì)疼

結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石移動(dòng)、輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、增加飲水量及定期復(fù)查等方式緩解。

1、殘余結(jié)石移動(dòng)

碎石后殘留的細(xì)小結(jié)石在排出過程中可能刺激輸尿管黏膜,引起絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排泄,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊。

2、輸尿管痙攣

結(jié)石碎片通過狹窄的輸尿管時(shí)可能引發(fā)平滑肌痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于緩解痙攣,醫(yī)生可能開具硫酸阿托品片、間苯三酚注射液或山莨菪堿片等解痙藥物。

3、炎癥反應(yīng)

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部水腫和炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。需配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片等抗炎藥物,同時(shí)避免辛辣飲食。

4、繼發(fā)感染

結(jié)石殘留可能合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿痛。需完善尿培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果選擇呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)是什么

玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)是一種針對(duì)玻璃體及視網(wǎng)膜病變的顯微外科手術(shù),主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病。

1、手術(shù)類型

常見術(shù)式包括玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)、激光光凝術(shù)等,具體選擇取決于病變類型和程度。

2、適應(yīng)癥

適用于視網(wǎng)膜裂孔、黃斑裂孔、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變等可能致盲的嚴(yán)重眼底疾病。

3、技術(shù)特點(diǎn)

需在顯微鏡下操作,部分聯(lián)合氣體或硅油填充,具有精度高、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。

4、術(shù)后恢復(fù)

需保持特殊體位1-2周,視力恢復(fù)周期較長,多數(shù)需3-6個(gè)月逐步穩(wěn)定。

術(shù)后需定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水,注意用眼衛(wèi)生以促進(jìn)恢復(fù)。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體發(fā)炎會(huì)發(fā)燒嗎

扁桃體發(fā)炎可能會(huì)引起發(fā)燒,通常表現(xiàn)為早期低熱、進(jìn)展期高熱,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。

1、早期低熱

扁桃體發(fā)炎初期可能出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,伴隨咽痛、吞咽困難。

2、進(jìn)展期高熱

炎癥加重時(shí)體溫可升至38.5℃以上,伴有頭痛、乏力等全身癥狀。

3、持續(xù)發(fā)熱

化膿性扁桃體炎可能導(dǎo)致39℃以上持續(xù)發(fā)熱,需警惕并發(fā)癥。

4、無發(fā)熱情況

部分慢性扁桃體炎或輕度感染者可能僅表現(xiàn)為局部癥狀而無發(fā)熱。

建議發(fā)熱期間多飲水,保持口腔清潔,若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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