半夜醒來(lái)膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼是怎么回事
半夜醒來(lái)膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼可能與過(guò)度勞累、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、過(guò)度勞累
長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶疲勞,夜間休息時(shí)乳酸堆積引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)間歇性酸痛,活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解,無(wú)須特殊治療。
2、外傷
膝關(guān)節(jié)碰撞或扭傷可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,夜間血液循環(huán)減慢時(shí)疼痛明顯。常伴隨局部腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙疼痛,夜間體位固定時(shí)癥狀突出。多伴有晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊延緩病情,配合超聲波治療改善功能。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在膝關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)內(nèi)側(cè)劇痛伴紅腫。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,日常需低嘌呤飲食。
5、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扭傷易造成內(nèi)側(cè)半月板撕裂,夜間靜息痛明顯,可能伴隨交鎖癥狀。磁共振檢查可確診,輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線(xiàn)、核磁共振等檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行長(zhǎng)期服用止痛藥物,以免掩蓋病情。