拉肚子一周多不好是什么原因

腹瀉持續(xù)一周多未好轉(zhuǎn)可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴有腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。這類情況通常伴有腹部隱痛、食欲減退，糞便多呈糊狀或水樣。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。

2、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎可引起持續(xù)性腹瀉，多與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。典型癥狀包括每日排便10次以上、膿血便、里急后重感，可能伴隨38攝氏度以上發(fā)熱。需通過糞便常規(guī)檢查確診，常用藥物包括蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。

3、腸易激綜合征

精神緊張或腸道敏感可能導(dǎo)致功能性腹瀉，表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、糞便帶有黏液但無膿血。癥狀常反復(fù)發(fā)作，腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。治療以調(diào)節(jié)腸道菌群為主，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片，配合認(rèn)知行為改善焦慮情緒。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可引起慢性腹瀉，多伴隨體重下降、貧血、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。糞便檢查可見紅細(xì)胞和白細(xì)胞，結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腸道潰瘍病變。需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。

5、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致攝入乳制品后腹脹腹瀉，糞便呈酸臭味且含泡沫。可通過氫呼氣試驗(yàn)確診，治療需避免牛奶、冰淇淋等含乳糖食品，選擇舒化奶或補(bǔ)充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受者需先治療原發(fā)腸道疾病。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇煮熟的蔬菜、蘋果泥等低纖維食物，避免豆類、粗糧等產(chǎn)氣食品。每日飲水量不少于2000毫升，可少量多次飲用淡糖鹽水。注意腹部保暖，排便后使用溫水清洗會(huì)陰部。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期可逐步添加含益生菌的酸奶幫助重建腸道菌群平衡。