治療冠心病、心衰的常用藥

治療冠心病和心衰的常用藥物主要有硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。冠心病和心衰屬于心血管系統(tǒng)疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片可用于緩解冠心病引起的心絞痛癥狀，通過擴張冠狀動脈和靜脈血管，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血。該藥舌下含服起效快，但可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。心絞痛發(fā)作時需立即停止活動并服藥，若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)。

2、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，能降低心肌收縮力和心率，減少心肌耗氧量，適用于冠心病和慢性心衰患者。長期服用可改善心功能，但需注意可能引起心動過緩、乏力等。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓，支氣管哮喘患者慎用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片為他汀類降脂藥，通過抑制膽固醇合成穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，延緩冠心病進展。常見不良反應(yīng)包括肝功能異常和肌肉酸痛，用藥期間需定期復(fù)查血脂和肝功能。高脂血癥患者需長期規(guī)律服用以達到佳。

4、呋塞米片

呋塞米片為強效利尿劑，適用于心衰引起的水腫和呼吸困難，通過促進鈉水排出減輕心臟負(fù)荷。使用過程中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等不良反應(yīng)。服藥時間建議安排在早晨，避免夜間頻繁排尿影響睡眠。

5、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片屬于醛固酮受體拮抗劑，能抑制心肌纖維化，改善心衰患者長期預(yù)后。常與呋塞米聯(lián)合使用，但需警惕高鉀血癥風(fēng)險，尤其腎功能不全者需密切監(jiān)測血鉀水平。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施。

冠心病和心衰患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和肥肉攝入。根據(jù)心功能狀況進行適度有氧運動如散步、太極拳，避免劇烈活動。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和情緒激動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診，不可自行增減藥物或更換治療方案。