咳嗽吐痰有血絲是怎么回事
咳嗽吐痰有血絲可能與咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等因素有關(guān)。痰中帶血絲通常表現(xiàn)為痰液混有鮮紅或暗紅色血絲，可能伴隨咳嗽加重、胸痛等癥狀，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、咽喉黏膜損傷
用力咳嗽或頻繁清嗓可能導(dǎo)致咽喉部細(xì)小血管破裂。常見于空氣干燥、過度用嗓或呼吸道感染后，痰中血絲量少且呈鮮紅色。建議保持室內(nèi)濕度，避免辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片或康復(fù)新液緩解黏膜炎癥。
2、支氣管炎
急性支氣管炎可能因劇烈咳嗽導(dǎo)致支氣管毛細(xì)血管滲血。多伴隨黃痰、發(fā)熱癥狀，血絲常與膿痰混合。需進行血常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，或阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。
3、肺結(jié)核
結(jié)核桿菌感染破壞肺組織時會出現(xiàn)血絲痰，常伴有午后低熱、盜汗。需進行結(jié)核菌素試驗和胸部CT檢查，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個月以上。
4、肺炎
肺炎鏈球菌等病原體感染可引起肺泡毛細(xì)血管通透性增加，表現(xiàn)為鐵銹色痰或血絲痰。多伴隨高熱、胸痛，需通過痰培養(yǎng)明確病原體?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
5、肺癌
腫瘤組織侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)性血絲痰或咯血，多見于長期吸煙者。伴隨消瘦、聲音嘶啞時需警惕，應(yīng)盡快進行支氣管鏡和病理檢查。早期可考慮手術(shù)切除，中晚期需結(jié)合放療化療。
出現(xiàn)痰中帶血絲應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，戒煙并保持呼吸道濕潤。建議記錄血絲出現(xiàn)頻率、痰液性狀變化，就診時攜帶既往檢查報告。若血絲持續(xù)3天以上或血量增加，須立即至呼吸內(nèi)科完善胸部影像學(xué)檢查，明確病因前不宜自行服用止血藥物。
