膝蓋后面腿窩筋疼怎么回事

膝蓋后面腿窩筋疼可能與腘窩囊腫、腘繩肌拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹疼痛，屈膝時癥狀加重?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療需穿刺抽液或手術(shù)切除囊腫。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

2、腘繩肌拉傷

腘繩肌位于大腿后側(cè)，過度運動可能導(dǎo)致肌肉拉傷。典型癥狀為腿窩處銳痛伴活動受限，局部可能出現(xiàn)淤青。急性期應(yīng)冷敷制動，恢復(fù)期可進行拉伸康復(fù)訓(xùn)練。疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)周圍軟組織牽涉痛，表現(xiàn)為腿窩處酸脹不適。晨起僵硬、上下樓梯疼痛是典型癥狀。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。

4、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引起腿窩放射性疼痛。常伴有腰痛和下肢麻木，MRI檢查可明確診斷。急性期需臥床休息，可使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

5、下肢靜脈血栓

深靜脈血栓形成可能導(dǎo)致腘窩脹痛，患肢可能出現(xiàn)腫脹發(fā)熱。超聲檢查可見靜脈血流異常，需緊急抗凝治療。常用藥物包括利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液，禁止按摩患肢以防血栓脫落。

日常應(yīng)注意避免久站久坐，運動前充分熱身，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可抬高患肢，使用彈性繃帶適當(dāng)加壓。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查血栓等嚴重情況。糖尿病患者需特別注意足背動脈搏動情況，高血壓患者應(yīng)監(jiān)測雙下肢血壓差異。