感冒了咳嗽有血是怎么回事

感冒后咳嗽帶血可能由鼻黏膜破損、急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等原因引起，可通過(guò)止血護(hù)理、抗感染治療、止咳化痰等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻黏膜破損

感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或干燥空氣刺激可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂，血液倒流至咽喉隨咳嗽排出。表現(xiàn)為痰中混有少量鮮紅色血絲，通常無(wú)發(fā)熱?？捎蒙睇}水鼻腔沖洗保持濕潤(rùn)，避免用力擤鼻。若出血較多可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。

2、急性支氣管炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥時(shí)，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致黏膜損傷出血。常伴隨黃痰、胸骨后疼痛?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合氨溴索口服液化痰。出現(xiàn)持續(xù)高熱或血痰量增多需警惕細(xì)菌性肺炎。

3、肺炎

肺炎鏈球菌等病原體侵襲肺組織時(shí)，肺泡毛細(xì)血管通透性增加會(huì)導(dǎo)致痰中帶鐵銹色血。多伴有高熱、呼吸急促。需進(jìn)行胸片檢查，確診后可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰。

4、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺組織壞死，典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗及咯血。痰中血液呈暗紅色，可能含壞死組織。需進(jìn)行痰涂片檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)，確診后需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

5、支氣管擴(kuò)張

慢性氣道炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，咳嗽時(shí)易引發(fā)血管破裂大咯血。常見(jiàn)大量鮮紅色血液，可能伴杵狀指。高分辨率CT可確診，急性期需用垂體后葉素注射液止血，穩(wěn)定期可霧化吸入布地奈德混懸液控制炎癥。

感冒后咳血期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣刺激食物。每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液，咳嗽時(shí)用手帕輕捂口鼻減少震動(dòng)。若血痰持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，須立即前往呼吸內(nèi)科就診。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)咳血需排查肺癌可能。