懷孕宮頸出血是怎么回事

懷孕宮頸出血可能由宮頸炎癥、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預(yù)。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因，避免劇烈運(yùn)動并保持會陰清潔。

1、宮頸炎癥

妊娠期激素變化可能誘發(fā)或加重宮頸炎，表現(xiàn)為接觸性出血或褐色分泌物?？赡芘c細(xì)菌、衣原體等感染有關(guān)，常伴隨白帶增多、下腹墜脹。需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染，禁止自行陰道沖洗。

2、宮頸息肉

雌激素水平升高易導(dǎo)致宮頸息肉增生，息肉表面血管破裂會出現(xiàn)鮮紅色點(diǎn)滴出血。通常無疼痛但可能反復(fù)發(fā)作，孕期一般采取保守觀察，產(chǎn)后可考慮息肉摘除術(shù)。出血期間需避免同房和盆浴。

3、先兆流產(chǎn)

孕早期出血伴隨陣發(fā)性腹痛需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時絕對臥床休息1-2周直至癥狀緩解。

4、胎盤前置

孕中晚期無痛性鮮紅色出血需排查胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的情況。胎盤前置出血具有突發(fā)性和反復(fù)性，可能需住院觀察并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、宮頸機(jī)能不全

宮頸縮短松弛導(dǎo)致的出血多發(fā)生在孕16-28周，可能伴隨宮口擴(kuò)張。確診后需緊急行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后使用鹽酸利托君片抑制宮縮，并定期超聲監(jiān)測宮頸長度變化。

孕婦出現(xiàn)宮頸出血應(yīng)立即平臥并記錄出血量、顏色，避免使用衛(wèi)生棉條。日常需補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，保持每日飲水量1500-2000毫升。建議選擇左側(cè)臥位減輕盆腔壓力，穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止擅自服用止血藥物或中成藥。