痛經(jīng)治療方法有哪些

痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。

1、熱敷

下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣。可使用熱水袋或暖寶寶，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)20-30分鐘。該方法適用于原發(fā)性痛經(jīng)，對經(jīng)期受寒引起的痙攣性疼痛效果顯著。熱敷時需避免燙傷皮膚，糖尿病患者及皮膚感覺障礙者慎用。

2、止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成。建議在月經(jīng)來潮前1-2天開始服用，連續(xù)使用不超過3天。胃腸道潰瘍患者應(yīng)選擇栓劑劑型，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。用藥期間出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即停藥就醫(yī)。

3、口服避孕藥

屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可抑制排卵，減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。需連續(xù)服用21天，停藥后出現(xiàn)撤退性出血。高血壓、血栓病史、35歲以上吸煙女性禁用。用藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛、點(diǎn)滴出血等，通常2-3個月經(jīng)周期后緩解。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、元胡止痛片等中成藥具有溫經(jīng)散寒功效。寒凝血瘀型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)血暗紫有血塊，適合經(jīng)前1周開始服用至經(jīng)期結(jié)束。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日治療1次，3個月為1療程。治療期間忌食生冷，保持腰腹部保暖。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下子宮神經(jīng)阻斷術(shù)適用于藥物治療無效的嚴(yán)重原發(fā)性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的繼發(fā)性痛經(jīng)可選擇病灶切除術(shù)，合并子宮腺肌病者需評估是否行子宮切除術(shù)。術(shù)后需避孕3-6個月，盆腔粘連嚴(yán)重者可能需二次手術(shù)。所有手術(shù)方案均需完善超聲、核磁共振等術(shù)前評估。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和冷水浴。飲食上增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少咖啡因和酒精攝入。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化，若出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛、性交痛或不孕等癥狀，需警惕子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病，建議盡早就診婦科進(jìn)行超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。