乙肝母嬰阻斷成功標(biāo)準(zhǔn)
乙肝母嬰阻斷成功標(biāo)準(zhǔn)主要包括新生兒出生后完成全程免疫接種且乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA檢測結(jié)果為陰性。乙肝母嬰阻斷主要通過孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等措施實現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格遵循干預(yù)方案。
孕期抗病毒治療是阻斷乙肝病毒母嬰傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。妊娠中晚期對高病毒載量孕婦使用替諾福韋酯等抗病毒藥物可顯著降低宮內(nèi)感染風(fēng)險。新生兒出生后12小時內(nèi)需及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成0-1-6月三針全程接種方案。出生后7-12個月應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢測,若乙肝表面抗原陰性且乙肝病毒DNA未檢出,同時乙肝表面抗體陽性,則表明阻斷成功。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療,需避免乳頭皸裂時哺乳。
對于未達(dá)到免疫接種標(biāo)準(zhǔn)或檢測結(jié)果異常的新生兒,需考慮可能存在免疫失敗或隱匿性感染。這類情況需復(fù)查乙肝兩對半定量和乙肝病毒DNA載量,必要時進(jìn)行肝功能和肝臟超聲檢查。若確認(rèn)感染,應(yīng)盡早啟動抗病毒治療并定期監(jiān)測肝臟情況。母親產(chǎn)后仍需繼續(xù)隨訪肝功能及病毒載量,特別是接受過抗病毒治療者需注意停藥后肝炎活動風(fēng)險。
日常生活中需注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗。嬰幼兒應(yīng)按計劃完成后續(xù)甲肝、麻疹等疫苗接種,接種前需告知醫(yī)生乙肝相關(guān)病史。定期進(jìn)行肝功能檢查和乙肝病毒學(xué)監(jiān)測,保持均衡飲食并避免攝入肝毒性物質(zhì)。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。