多囊卵巢的治療方法

多囊卵巢綜合征可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

超重患者需通過飲食控制和運動減輕體重，建議每日減少高糖高脂食物攝入，增加全谷物和蔬菜比例。每周進行有氧運動與抗阻訓(xùn)練相結(jié)合，如快走、游泳等，持續(xù)減輕體重有助于改善胰島素抵抗和恢復(fù)排卵功能。

2、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期

可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平。對于無生育需求者，周期性使用黃體酮膠囊如地屈孕酮片可誘導(dǎo)撤退性出血，預(yù)防子宮內(nèi)膜病變。

3、改善胰島素抵抗

胰島素增敏劑如鹽酸二甲雙胍片能降低血糖和雄激素水平，需配合飲食調(diào)整使用。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，多數(shù)患者需持續(xù)用藥數(shù)月見效。

4、促進排卵治療

有生育需求者可選用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，無效時聯(lián)用注射用尿促性素。需在超聲監(jiān)測下進行，防止卵巢過度刺激綜合征，妊娠后需及時補充黃體酮軟膠囊維持胚胎發(fā)育。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效的頑固性排卵障礙，通過電凝或激光破壞部分卵巢組織降低雄激素分泌。術(shù)后可能暫時恢復(fù)排卵功能，但存在粘連風(fēng)險，需在術(shù)后積極備孕。

多囊卵巢綜合征患者需長期管理，定期監(jiān)測血糖、血脂及子宮內(nèi)膜情況。日常保持規(guī)律作息，避免熬夜，可適當(dāng)補充維生素D和肌醇。建議每3-6個月復(fù)查激素水平和超聲，合并代謝異常者需同時控制血壓和血糖。出現(xiàn)嚴重痤瘡或多毛癥狀時可考慮皮膚科聯(lián)合治療。