妊娠期糖尿病該怎么辦

妊娠期糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、高齡妊娠、肥胖等原因引起。

1、調(diào)整飲食

妊娠期糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日分5-6餐進(jìn)食，避免一次性攝入過(guò)多糖分。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高，可適量食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食品。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)孕婦體重、孕周等情況制定個(gè)性化飲食方案。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等，每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，幫助控制血糖水平。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常說(shuō)話為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖。出現(xiàn)宮縮、陰道出血等異常情況應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

每日需進(jìn)行4-7次血糖監(jiān)測(cè)，包括空腹、餐前、餐后1-2小時(shí)及睡前血糖。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。詳細(xì)記錄血糖值供醫(yī)生參考。如發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高或波動(dòng)大，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。血糖儀需定期校準(zhǔn)以保證測(cè)量準(zhǔn)確性。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射?？诜堤撬幰话悴唤ㄗh在孕期使用。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。注射部位應(yīng)輪換，避免局部脂肪增生影響吸收。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠期糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率，通常每1-2周檢查一次。通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，評(píng)估羊水量及胎盤功能。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)了解長(zhǎng)期血糖控制情況。孕晚期需密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo)，預(yù)防子癇前期等并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情決定佳分娩時(shí)機(jī)和方式。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持良好心態(tài)，減輕精神壓力對(duì)血糖控制的影響。家人應(yīng)給予充分支持和理解，共同參與飲食管理和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食均衡，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。長(zhǎng)期保持健康生活方式有助于降低將來(lái)發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。