乙肝纖維化的癥狀

乙肝纖維化早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸等癥狀。乙肝纖維化通常由乙肝病毒感染、長期飲酒、藥物損傷等因素引起，可能伴隨肝掌、蜘蛛痣等體征。建議及時就醫(yī)，完善肝功能、肝臟彈性檢測等檢查，遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。

1、乏力

乏力是乙肝纖維化早期常見表現，與肝臟代謝功能下降有關?；颊呖赡芨械襟w力明顯下降，輕微活動后即出現疲勞感。這種乏力感在休息后難以緩解，且可能伴隨工作效率降低。建議調整作息時間，避免過度勞累，適當補充維生素B族等營養(yǎng)素。若乏力持續(xù)加重，需警惕肝功能進一步受損。

2、食欲減退

食欲減退多因肝臟膽汁分泌異常影響消化功能所致?；颊呖赡艹霈F厭惡油膩食物、進食量減少等情況，長期可能導致體重下降。部分患者會伴隨飯后腹脹、惡心等不適。日常飲食宜選擇易消化的低脂食物，少量多餐。若癥狀持續(xù)超過兩周，應完善胃腸鏡等檢查排除其他消化系統(tǒng)疾病。

3、肝區(qū)不適

肝區(qū)不適表現為右上腹隱痛或脹悶感，與肝臟包膜受牽拉有關。疼痛可能在勞累后加重，休息后稍緩解。部分患者會誤以為是胃病而延誤就診。體檢可發(fā)現肝臟質地變硬、邊緣鈍化。建議避免劇烈運動，采用熱敷緩解不適，同時需通過超聲檢查明確肝臟形態(tài)變化。

4、黃疸

黃疸屬于進展期表現，提示肝細胞損傷嚴重。典型表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深，可能伴隨皮膚瘙癢。實驗室檢查可見膽紅素水平升高。此時需嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，必要時住院進行血漿置換等治療。黃疸程度往往與纖維化分期呈正相關。

5、肝掌蜘蛛痣

肝掌表現為手掌大小魚際肌處發(fā)紅，蜘蛛痣是皮膚表面放射狀血管擴張，均與雌激素代謝異常相關。這類體征提示肝纖維化已影響肝臟滅活功能。日常需觀察體征變化情況，避免搔抓皮膚導致出血。臨床常用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物改善微循環(huán)，但需在肝病科醫(yī)生指導下使用。

乙肝纖維化患者需建立規(guī)律隨訪計劃，每3-6個月復查肝功能與病毒載量。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、豆制品，限制鈉鹽預防腹水。絕對禁酒并慎用中藥偏方，避免加重肝臟負擔。適當進行散步、太極拳等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定。出現嘔血、意識模糊等急癥表現時須立即急診處理。