乳腺癌單純胸壁復(fù)發(fā)是晚期嗎
乳腺癌單純胸壁復(fù)發(fā)通常屬于局部復(fù)發(fā),不一定是晚期。乳腺癌復(fù)發(fā)可分為局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,單純胸壁復(fù)發(fā)多局限于原發(fā)部位或鄰近區(qū)域,尚未擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官。
單純胸壁復(fù)發(fā)指腫瘤在原手術(shù)區(qū)域或鄰近胸壁再次出現(xiàn),可能表現(xiàn)為皮膚結(jié)節(jié)、潰瘍或胸壁固定腫塊。這種情況通常通過(guò)臨床查體、影像學(xué)檢查及病理活檢確診。治療上以手術(shù)切除聯(lián)合放療為主,若激素受體陽(yáng)性可輔以內(nèi)分泌治療,HER-2陽(yáng)性患者需結(jié)合靶向治療。局部復(fù)發(fā)患者的預(yù)后優(yōu)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,五年生存率相對(duì)較高。
若胸壁復(fù)發(fā)伴隨骨、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則屬于晚期乳腺癌。此時(shí)需全身性治療如化療、靶向治療或免疫治療,以控制疾病進(jìn)展。晚期乳腺癌難以,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。單純胸壁復(fù)發(fā)與晚期轉(zhuǎn)移的鑒別需通過(guò)全身評(píng)估確定,包括骨掃描、CT等檢查。
乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)定期隨訪,每月自查胸壁皮膚變化,每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重增長(zhǎng),限制酒精攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸壁異常腫塊或皮膚改變時(shí)需及時(shí)就診,早期干預(yù)可改善預(yù)后。