免疫性肺炎的臨床表現(xiàn)

免疫性肺炎的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、胸痛、乏力等。免疫性肺炎通常與自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，可能伴隨肺功能下降、肺部影像學(xué)異常等癥狀。

1、咳嗽

咳嗽是免疫性肺炎的常見癥狀，通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏痰?？人钥赡芘c肺部炎癥刺激氣道有關(guān)，長期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛或咽喉不適。若咳嗽持續(xù)加重或痰液顏色改變，需警惕合并感染?；颊邞?yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。

2、呼吸困難

呼吸困難多由肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙引起，早期可能僅在活動時出現(xiàn)，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。肺功能檢查常顯示限制性通氣功能障礙和彌散功能減低。急性發(fā)作時可采取半臥位緩解癥狀，但需及時就醫(yī)評估病情嚴(yán)重程度。

3、發(fā)熱

免疫性肺炎患者可能出現(xiàn)低熱或高熱，體溫波動在37.5-39℃之間。發(fā)熱多與炎癥反應(yīng)激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。需注意鑒別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高或正常。物理降溫可作為輔助措施，但需遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片等。

4、胸痛

胸痛通常表現(xiàn)為胸部鈍痛或刺痛，可能與胸膜受累或咳嗽導(dǎo)致肌肉拉傷有關(guān)。胸痛常在深呼吸、咳嗽時加重，部分患者可放射至肩背部。胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜增厚或胸腔積液。建議避免劇烈咳嗽和突然體位改變，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

5、乏力

乏力是免疫性肺炎的全身性表現(xiàn)，與機(jī)體能量消耗增加、缺氧等因素相關(guān)?；颊呖赡芨械剿闹林?、活動耐力下降，嚴(yán)重時影響日常生活。血生化檢查可能顯示乳酸脫氫酶水平升高。保證充足休息和均衡營養(yǎng)攝入很重要，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善能量代謝。

免疫性肺炎患者需定期復(fù)查肺部CT和肺功能，監(jiān)測病情變化。日常生活中應(yīng)保持適度運動如散步、太極拳等，避免過度勞累。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜等，限制辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)。