胸部有硬塊手一按就痛會(huì)不會(huì)是乳腺癌

胸部有硬塊且按壓疼痛可能是乳腺癌，也可能是乳腺增生、乳腺炎等良性疾病。乳腺腫塊伴隨疼痛常見于激素波動(dòng)、細(xì)菌感染、囊腫等原因，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。

乳腺增生是育齡期女性常見的生理性改變，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房周期性脹痛，腫塊質(zhì)地較韌且邊界不清，疼痛與月經(jīng)周期相關(guān)。超聲檢查多顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂，可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

急性乳腺炎多見于哺乳期，由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引發(fā)，除局部紅腫熱痛外，常伴有發(fā)熱乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，早期可通過(guò)排空乳汁、外敷芒硝消腫，若形成膿腫則需切開引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

乳腺癌的腫塊多為無(wú)痛性單發(fā)結(jié)節(jié)，但約10%病例會(huì)因腫瘤侵犯神經(jīng)或合并炎癥出現(xiàn)壓痛。典型特征包括質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不規(guī)則、與皮膚粘連等，乳腺鉬靶可見微小鈣化灶。確診需依靠空心針穿刺活檢，根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺、卡培他濱片等綜合治療。

非哺乳期乳腺炎如肉芽腫性乳腺炎也可表現(xiàn)為痛性腫塊，易與乳腺癌混淆，需通過(guò)組織病理鑒別。日常應(yīng)避免過(guò)度擠壓乳房，每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)，及時(shí)至乳腺外科就診完善超聲、鉬靶或核磁共振檢查。