為什么乳腺癌不開(kāi)刀先化療

乳腺癌先化療后手術(shù)的情況多見(jiàn)于局部晚期或存在高風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的患者，這種治療方式稱為新輔助化療。新輔助化療可縮小腫瘤體積、降低臨床分期、提術(shù)成功率，同時(shí)評(píng)估腫瘤對(duì)藥物的敏感性。

新輔助化療適用于腫瘤體積較大、侵犯周圍組織或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者。通過(guò)化療藥物如多西他賽注射液、注射用鹽酸表柔比星等，能夠有效控制腫瘤生長(zhǎng)，使原本無(wú)法手術(shù)的病灶轉(zhuǎn)化為可切除狀態(tài)?；熯^(guò)程中醫(yī)生會(huì)定期評(píng)估腫瘤反應(yīng)，若效果顯著可能調(diào)整為保乳手術(shù)方案。部分激素受體陽(yáng)性患者還需聯(lián)合靶向治療藥物如注射用曲妥珠單抗，以增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞殺傷效果。

對(duì)于腫瘤直徑較小且未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌，通常直接采取手術(shù)治療。這類患者腫瘤邊界清晰，手術(shù)切除即可達(dá)到效果，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要輔助化療。特殊情況下如患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受手術(shù)，也可能選擇單純藥物治療方案。所有治療方案需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估，結(jié)合分子分型制定個(gè)體化策略。

乳腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免高脂高糖食物。治療結(jié)束后需定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，堅(jiān)持規(guī)范隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行上肢功能鍛煉，但應(yīng)避免患側(cè)肢體提重物或測(cè)量血壓，淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套。