小兒肺炎聽肺部是什么聲音
小兒肺炎聽診肺部可能出現濕啰音、哮鳴音或呼吸音減弱等異常聲音。肺炎通常由細菌、病毒感染等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、濕啰音
濕啰音是小兒肺炎常見的聽診表現，由氣道內炎性分泌物隨氣流移動產生。聽診時呈現斷續(xù)的細小水泡音，類似捏捻頭發(fā)的聲音，多分布于雙肺底部。濕啰音的出現與肺泡或細小支氣管內滲出液有關，常見于細菌性肺炎或病毒性肺炎急性期。家長需注意觀察孩子是否同時存在呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，若濕啰音范圍擴大可能提示病情進展。
2、哮鳴音
哮鳴音表現為高調的哨笛樣聲音，主要在呼氣相明顯，提示小氣道痙攣或狹窄。這種聽診征象常見于病毒性肺炎合并支氣管痙攣的患兒，可能與呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)的炎癥反應有關。哮鳴音患兒往往伴有喘息、呼吸困難等表現，家長應避免讓孩子接觸冷空氣或過敏原，保持室內濕度適宜。
3、呼吸音減弱
部分重癥肺炎患兒可出現局部呼吸音減弱或消失，多因胸腔積液、肺實變導致聲音傳導障礙。聽診時病變區(qū)域呼吸音明顯低于健側，叩診呈濁音。這種情況常見于大葉性肺炎或合并胸膜炎的患兒，家長需警惕孩子出現胸痛、呼吸費力等表現，需立即就醫(yī)進行胸部影像學檢查。
4、干啰音
干啰音表現為低調的鼾音或音樂樣聲音，由大氣道內粘稠分泌物震動產生。聽診時聲音粗糙且不連續(xù)，咳嗽后可能暫時消失。這種體征多見于支原體肺炎或肺炎恢復期患兒，提示存在支氣管分泌物潴留。家長可遵醫(yī)囑進行拍背排痰護理，幫助孩子保持呼吸道通暢。
5、胸膜摩擦音
胸膜摩擦音是兩層發(fā)炎的胸膜相互摩擦產生的粗糙聲音，類似皮革摩擦聲，隨呼吸運動出現。這種聽診表現提示合并胸膜炎，常見于細菌性肺炎重癥患兒。摩擦音在患兒深呼吸或咳嗽時增強，可能伴隨劇烈胸痛，家長發(fā)現此類體征需立即配合醫(yī)生進行抗感染治療。
小兒肺炎的聽診表現具有重要診斷價值，但需結合臨床癥狀綜合判斷。家長應注意保持患兒呼吸道濕潤，避免劇烈活動，少量多次喂水稀釋痰液。飲食宜選擇易消化的流質或半流質食物，如米湯、蔬菜泥等。若發(fā)現呼吸頻率超過每分鐘40次、鼻翼扇動或持續(xù)高熱不退，須立即前往兒科急診。恢復期可遵醫(yī)囑進行適度拍背排痰，但避免在餐后立即操作以防嘔吐。
