在做完心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)胸悶、心慌的癥狀,正常嗎?
做完心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)胸悶、心慌可能是正常的術(shù)后反應(yīng),但也可能與支架內(nèi)血栓形成、血管再狹窄或心律失常等并發(fā)癥有關(guān)。心臟支架手術(shù)是通過介入方式在冠狀動脈內(nèi)放置支架以改善心肌供血,術(shù)后癥狀需結(jié)合具體情況評估。
術(shù)后早期1-3天內(nèi)輕微胸悶或心慌可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉反應(yīng)或心理緊張有關(guān)。手術(shù)過程中導(dǎo)管操作可能暫時刺激心肌,部分患者對支架植入存在焦慮情緒,這些因素可能引發(fā)短暫性癥狀。此時癥狀通常呈間歇性,休息后可緩解,無須特殊處理,但需密切觀察是否加重。
若術(shù)后1周至1個月持續(xù)出現(xiàn)胸悶伴心慌,需警惕支架內(nèi)血栓或血管痙攣。支架植入后內(nèi)皮修復(fù)過程中可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管收縮或微小血栓形成。此類癥狀常伴隨壓迫感、出汗,活動后加重,需通過心電圖、心肌酶譜或冠脈造影進一步排查。早期發(fā)現(xiàn)可通過調(diào)整抗凝藥物(如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片)或使用硝酸酯類藥物(如單硝酸異山梨酯緩釋片)控制。
術(shù)后需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動。嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,監(jiān)測血壓和心率,若癥狀頻繁發(fā)作或加重應(yīng)及時復(fù)查。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮,睡眠時抬高床頭可能減輕夜間不適感。術(shù)后康復(fù)期間任何異常癥狀均需與主治醫(yī)生溝通,避免自行調(diào)整用藥。