小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒怎么辦
小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)干預(yù)等方式治療。扁桃體反復(fù)發(fā)炎通常由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日用溫鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌滋生，降低扁桃體隱窩內(nèi)病原體定植概率。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子掌握正確漱口方法，避免吞咽鹽水。對(duì)于幼兒可使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭扁桃體表面分泌物，操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔防止黏膜損傷。合并口臭時(shí)可配合兒童專用漱口水輔助清潔。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物摩擦發(fā)炎組織。緩解期增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等果蔬，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇蒸蛋羹、魚肉泥等易消化形式。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食替代。
3、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用退熱貼敷貼額頭或溫水擦浴腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，擦浴水溫控制在32-34℃，禁止使用酒精擦拭。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)先保暖再降溫，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升以防脫水。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。高熱時(shí)按體重計(jì)算服用布洛芬混懸液，用藥間隔不少于6小時(shí)。慢性炎癥期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能，切忌自行延長(zhǎng)抗生素療程。
5、手術(shù)干預(yù)
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮扁桃體等離子切除術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食冰冷流質(zhì)，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察創(chuàng)面白膜脫落情況，出現(xiàn)鮮紅色出血或持續(xù)高熱需立即返院處理。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。每學(xué)期開學(xué)前可進(jìn)行耳鼻喉?？茩z查，必要時(shí)預(yù)防性使用免疫調(diào)節(jié)劑。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)打鼾加重、進(jìn)食緩慢等異常表現(xiàn)，建議及時(shí)就診評(píng)估腺樣體狀況。
