間質(zhì)性肺炎發(fā)病初期有什么癥狀
間質(zhì)性肺炎發(fā)病初期可能出現(xiàn)干咳、活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀。間質(zhì)性肺炎早期表現(xiàn)主要有咳嗽無(wú)痰、運(yùn)動(dòng)耐量下降、低熱、胸痛、杵狀指等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
間質(zhì)性肺炎早期常見(jiàn)持續(xù)性干咳，咳嗽時(shí)通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰。這種咳嗽多由肺部間質(zhì)組織炎癥刺激引起，咳嗽癥狀在夜間或平臥時(shí)可能加重。干咳癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒，但普通感冒咳嗽多伴有其他上呼吸道癥狀且具有自限性。
患者在發(fā)病初期會(huì)感到進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)呼吸費(fèi)力，表現(xiàn)為爬樓梯、快步行走等輕度活動(dòng)后出現(xiàn)氣促。這是由于肺間質(zhì)增厚導(dǎo)致氧氣交換效率降低，機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)法獲得足夠氧氣所致。部分患者可能誤認(rèn)為是體力下降或年齡因素而未及時(shí)就診。
約半數(shù)患者在疾病早期可能出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，發(fā)熱多呈間歇性且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種低熱由肺部慢性炎癥反應(yīng)引起，使用普通退熱藥物效果不明顯。需注意與感染性發(fā)熱鑒別，后者通常伴有明顯畏寒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。
部分患者可能感到胸部隱痛或壓迫感，疼痛多位于胸骨后或兩側(cè)肋間，深呼吸時(shí)可能加重。這種胸痛與肺間質(zhì)炎癥累及胸膜有關(guān)，疼痛程度通常較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。需警惕與心源性胸痛相鑒別。
少數(shù)患者在疾病早期可能出現(xiàn)手指或腳趾末端膨大變形，指甲與甲床角度增大呈鼓槌狀。杵狀指是長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致的組織增生反應(yīng)，出現(xiàn)此體征往往提示病情已持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。該癥狀在吸煙人群中需與慢性阻塞性肺疾病相鑒別。
間質(zhì)性肺炎早期癥狀不典型，容易與其他呼吸道疾病混淆。建議出現(xiàn)不明原因持續(xù)性干咳、活動(dòng)后氣促超過(guò)兩周者盡早就診呼吸科。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意預(yù)防呼吸道感染，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肺功能。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病變化。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，維持合理體重有助于減輕呼吸負(fù)擔(dān)。
