甲狀腺手術(shù)后出院回家應(yīng)注意什么問題
甲狀腺手術(shù)后出院回家需注意傷口護(hù)理、藥物服用、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和復(fù)查隨訪等問題。甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理措施主要有傷口清潔消毒、按時(shí)服用甲狀腺激素替代藥物、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持均衡飲食和定期復(fù)查甲狀腺功能。
術(shù)后傷口需保持干燥清潔，避免沾水或用手觸摸。按照醫(yī)生指導(dǎo)定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)，術(shù)后兩周內(nèi)避免游泳或泡澡。如發(fā)現(xiàn)傷口異常疼痛或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
甲狀腺全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉片等甲狀腺激素替代藥物。藥物應(yīng)在早晨空腹服用，與其他藥物或食物間隔半小時(shí)以上。不可自行調(diào)整劑量，需定期檢測(cè)甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。漏服時(shí)不可加倍補(bǔ)服。
術(shù)后初期選擇清淡易消化的軟食，逐步過(guò)渡到正常飲食。保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，適量補(bǔ)充含鈣食物。避免辛辣刺激性食物，限制高碘食物攝入。保持飲食規(guī)律，少量多餐有助于減輕吞咽不適。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開或出血。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，頸部避免過(guò)度后仰或扭轉(zhuǎn)。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕頸部腫脹。如出現(xiàn)手足麻木或抽搐等低鈣癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查甲狀旁腺功能。
術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，評(píng)估手術(shù)效果和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。首次復(fù)查通常在術(shù)后1個(gè)月，之后根據(jù)病情每3-6個(gè)月復(fù)查一次。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注甲狀腺激素水平是否達(dá)標(biāo)，以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等復(fù)發(fā)跡象。
甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。注意觀察有無(wú)聲音嘶啞、飲水嗆咳等神經(jīng)損傷癥狀，或心悸、多汗等甲狀腺功能異常表現(xiàn)。戒煙限酒，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行頸部功能鍛煉。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，不可延誤復(fù)診時(shí)間。術(shù)后恢復(fù)期間可加入患者互助組織，獲取心理支持和康復(fù)指導(dǎo)。
