前列腺癌要檢查什么項目 檢查前列腺癌4項目要做
前列腺癌通常需要做前列腺特異性抗原檢查、直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查、前列腺穿刺活檢等4個項目。前列腺癌可能與年齡增長、遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。
前列腺特異性抗原檢查是通過抽取靜脈血檢測血液中PSA水平，該指標升高可能提示前列腺存在異常。但PSA升高并非前列腺癌特有，前列腺炎、良性前列腺增生等疾病也可能導致數(shù)值異常。檢查前24小時應避免騎自行車、劇烈運動及前列腺按摩，以免影響結(jié)果準確性。
直腸指檢是醫(yī)生用手指經(jīng)肛門觸摸前列腺的檢查方法，可初步判斷前列腺大小、質(zhì)地及有無異常結(jié)節(jié)。該方法簡便經(jīng)濟，能發(fā)現(xiàn)部分位于前列腺后葉的腫瘤。檢查時患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位，醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后進行檢查，過程中可能有輕微不適但通常可耐受。
經(jīng)直腸超聲檢查是將超聲探頭置入直腸近距離觀察前列腺的影像學檢查，能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、測量體積并發(fā)現(xiàn)低回聲病灶。該檢查對判斷腫瘤位置、大小及是否侵犯包膜具有重要價值，通常與穿刺活檢聯(lián)合進行。檢查前需排空糞便，必要時需清潔灌腸。
前列腺穿刺活檢是在超聲引導下經(jīng)直腸或會陰穿刺獲取前列腺組織進行病理檢查的方法，是確診前列腺癌的金標準。穿刺可能引起血尿、血便、感染等并發(fā)癥，術(shù)前需預防性使用抗生素。病理報告將明確腫瘤的格里森評分，這對制定治療方案具有決定性意義。
建議50歲以上男性每年進行前列腺癌篩查，有家族史者應提前至45歲。日常生活中應保持低脂飲食，適量攝入西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免長時間憋尿，適度運動控制體重。確診患者應遵醫(yī)囑選擇主動監(jiān)測、手術(shù)切除、放射治療或內(nèi)分泌治療等方案，定期復查PSA水平和影像學檢查。出現(xiàn)骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀時需及時告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。
