鼻炎發(fā)病的局部因素是什么
鼻炎發(fā)病的局部因素主要有鼻腔結(jié)構(gòu)異常、感染因素、過(guò)敏原刺激、物理化學(xué)刺激以及鄰近器官病變。
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致鼻腔通氣功能障礙，使鼻腔黏膜長(zhǎng)期處于充血腫脹狀態(tài)。這類(lèi)患者常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞，可能伴隨頭痛癥狀。輕度結(jié)構(gòu)異?？赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)矯正。
病毒或細(xì)菌感染是急性鼻炎常見(jiàn)誘因，其中鼻病毒、冠狀病毒等病原體可直接損傷鼻黏膜上皮細(xì)胞。患者會(huì)出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、流涕等典型癥狀。臨床常用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔清潔，嚴(yán)重感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒或抗生素藥物。
花粉、塵螨等過(guò)敏原進(jìn)入鼻腔后，可引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。這類(lèi)患者接觸過(guò)敏原后迅速出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵措施，醫(yī)生可能建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物控制癥狀。
冷空氣、干燥環(huán)境或刺激性氣體可破壞鼻黏膜屏障功能。長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境、接觸工業(yè)粉塵的人群易出現(xiàn)鼻腔干燥、灼熱感。保持室內(nèi)濕度，佩戴口罩防護(hù)，使用生理鹽水濕潤(rùn)鼻腔可有效改善癥狀。
慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病可能通過(guò)炎癥擴(kuò)散或機(jī)械壓迫影響鼻腔功能。這類(lèi)患者往往伴有膿性分泌物、面部壓迫感等伴隨癥狀。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，必要時(shí)需進(jìn)行鼻竇開(kāi)放術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水定期沖洗。冬季外出時(shí)可佩戴口罩避免冷空氣直接刺激，室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。飲食上避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品，減少塵螨接觸。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
