腎炎和腎損傷哪種比較嚴(yán)重
2025-06-17 12:57:24
腎炎和腎損傷的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型及病情進(jìn)展判斷，兩者均可發(fā)展為腎功能衰竭。腎炎主要指腎小球、腎小管或間質(zhì)的炎癥，腎損傷則包括急性腎損傷和慢性腎臟病等更廣泛范疇。
腎炎早期可能僅表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或輕度水腫，通過規(guī)范治療多數(shù)可控制。但部分類型如急進(jìn)性腎小球腎炎可能快速進(jìn)展至腎衰竭，需激素沖擊或免疫抑制劑治療。慢性腎炎長期未控制會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降，終需透析替代治療。部分患者伴隨高血壓、貧血等全身并發(fā)癥，提示病情較重。
急性腎損傷可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)肌酐急劇升高，嚴(yán)重時(shí)需緊急血液凈化。藥物中毒、嚴(yán)重感染等誘因解除后部分腎功能可恢復(fù)。慢性腎臟病根據(jù)分期評估嚴(yán)重度，晚期出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、心衰等危及生命的并發(fā)癥。糖尿病腎病等特定病因?qū)е碌哪I損傷往往不可逆，預(yù)后較差。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓，避免腎毒性藥物。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩進(jìn)展，合并水腫需限制飲水。出現(xiàn)惡心嘔吐、少尿或無尿等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。無論腎炎或腎損傷，早期干預(yù)均可改善預(yù)后，晚期治療難度及費(fèi)用顯著增加。
