肺結核屬于傳染性疾病但不會遺傳,主要通過呼吸道飛沫傳播,傳染性受病灶活動性、接觸密切程度等因素影響,與遺傳基因無關。
肺結核主要通過空氣傳播,當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,含有結核分枝桿菌的飛沫懸浮在空氣中,他人吸入后可能感染。密切接觸者如家庭成員感染風險較高,公共場所通風不良時也存在傳播可能。
只有痰涂片陽性的活動性肺結核患者具有傳染性,病灶處于浸潤進展期或空洞形成階段時傳染性強。規(guī)范抗結核治療2-4周后傳染性顯著降低,陳舊性肺結核或潛伏感染者不具備傳染性。
免疫功能低下者更易感染,包括糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者以及營養(yǎng)不良人群。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善也屬高危群體,但感染后是否發(fā)病與后天環(huán)境因素相關。
肺結核屬于獲得性傳染病,不存在垂直傳播的遺傳基礎。雖然個別基因多態(tài)性可能影響機體對結核桿菌的易感性,但這類基因變異不會直接導致子代患病,家族聚集現(xiàn)象多源于共同生活環(huán)境中的交叉感染。
接種卡介苗可降低兒童重癥結核病風險,發(fā)現(xiàn)患者后需進行呼吸道隔離。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查,必要時預防性服用異煙肼。保持室內通風、佩戴口罩等防護措施能有效阻斷傳播鏈。
肺結核防控需注重營養(yǎng)均衡與適度運動以增強免疫力,日常飲食建議增加優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶攝入,補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜?;颊呔铀WC每日通風3次以上,每次不少于30分鐘,被褥衣物定期陽光暴曬。確診后需完成6-9個月規(guī)范治療,避免擅自停藥導致耐藥性產(chǎn)生,治療期間每月復查痰涂片直至轉陰。