腎氣虧損型痛經(jīng)主要表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。典型表現(xiàn)可分為經(jīng)期疼痛特點(diǎn)、伴隨全身癥狀、舌脈特征、周期異常及體質(zhì)傾向五個(gè)方面。

疼痛多始于經(jīng)前1-2天，呈持續(xù)性隱痛或冷痛，按壓或熱敷可緩解。經(jīng)血色淡質(zhì)稀，常夾雜膜狀或塊狀脫落物，與腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的胞宮失溫有關(guān)。部分患者疼痛放射至腰骶部，與足少陰腎經(jīng)循行路線相關(guān)。

典型表現(xiàn)為腰膝酸軟無(wú)力，站立久坐后加重，夜間尿頻且清長(zhǎng)。可伴有頭暈?zāi)垦?、耳鳴如蟬、健忘失眠等髓海失養(yǎng)癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)面色晦暗、畏寒肢冷等命門(mén)火衰征象。

舌質(zhì)淡胖有齒痕，舌苔白滑，脈沉細(xì)弱或尺脈尤甚。腎陽(yáng)虛者可見(jiàn)舌淡紫暗，脈沉遲；腎陰虛者偶見(jiàn)舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。脈象多呈現(xiàn)右尺不足的典型腎氣虧損特征。

月經(jīng)周期易延后，經(jīng)期縮短至2-3天，經(jīng)量逐漸減少。部分患者出現(xiàn)經(jīng)間期出血或排卵期腹痛，與腎精不充導(dǎo)致的沖任失調(diào)相關(guān)，常見(jiàn)于多次流產(chǎn)或長(zhǎng)期過(guò)勞人群。

多見(jiàn)于先天稟賦不足、久病耗傷或房勞過(guò)度者。患者平素易疲勞，冬季癥狀加重，常合并脫發(fā)、牙齒松動(dòng)、骨質(zhì)疏松等早衰表現(xiàn)，具有明顯的腎系功能衰退體質(zhì)基礎(chǔ)。

日常需注意腰腹部保暖，避免赤腳踩地、久居陰冷環(huán)境。飲食可選用黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎食材，配合八段錦「兩手攀足固腎腰」動(dòng)作鍛煉。經(jīng)前一周開(kāi)始用艾條懸灸關(guān)元、腎俞穴，每次15分鐘至皮膚微紅。建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，若出現(xiàn)經(jīng)血驟減或閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為卵巢早衰。長(zhǎng)期調(diào)理需兼顧健脾益腎，忌食生冷寒涼之物，保證子時(shí)前入睡以助腎氣恢復(fù)。